Linomicinas: savybės, tai, ką jis veikia, poveikis

Linomicinas yra natūralus antibiotikas, priklausantis linkozamidų grupei, kuri yra ekstrahuojama iš bakterijos, vadinamos Streptomyces lincolnensis.

Lincomicinas gali būti vartojamas per burną, į raumenis arba į veną. Tai antibiotikas, vartojamas sunkių infekcijų, kurias sukelia jautrių gramteigiamų aerobų, tokių kaip streptokokai, pneumokokai ir stafilokokai, arba jautrių anaerobinių bakterijų gydymui.

Linomicino indikacijos

Paprastai jis skiriamas pacientams, kurie yra alergiški penicilinui, arba tais atvejais, kai gydytojas mano, kad penicilino vartojimas nėra pakankamas. Daugeliui audinių jis lengvai absorbuojamas, todėl jis yra veiksmingas gydant infekcijas, kurias sukelia šiai medžiagai jautrios mikrobai:

Viršutiniai kvėpavimo takai : tonzilitas, faringitas, sinusitas, otitas, skarlatina ir adjuvantas difterijoje.
Apatiniai kvėpavimo takai : ūminis bronchitas, lėtinis ir pneumonija.
Odos ir minkštųjų audinių : virimo, celiulito, impetigo, abscesų, spuogų, infekcijų, kurias sukelia žaizdos, erysipelos, limfadenitas, paronichija, mastitas ir odos gangrena.
Kaulai ir sąnariai : osteomielitas ir septinis artritas.
Septicemija ir endokarditas .
Bazilinė dizenterija .

Kontraindikacijos

Linomicinas nėra skirtas gydyti lengvas infekcijas arba sukelia virusus.

Per burną linomicino (kapsulių) pateikimas paprastai turi laktozę, todėl jis kontraindikuotinas pacientams, kurie netoleruoja šio komponento.

Injekcinio tirpalo tirpale yra benzilo alkoholio, todėl jo negalima vartoti ankstyviems kūdikiams ar jaunesniems nei mėnesio kūdikiams.

Jo negalima vartoti pacientams, kurie yra itin jautrūs arba alergiški šiai veikliajai medžiagai arba klindamicinui. Taip pat neturėtų būti skiriama žmonių, kurie turi arba turėjo infekcijų monilijų. Jis nėra skirtas pacientams, sergantiems meningitu ar ūminiu inkstų nepakankamumu.

Atsargumo priemonės

Linomicinas turi būti skiriamas labai atsargiai žmonėms, turintiems šias patologijas:

Neuromuskuliniai sutrikimai arba gydymas neuromuskuliniais blokatoriais: kadangi linomicinas turi blokavimo savybes ir gali padvigubinti arba padidinti jo poveikį pacientui.
Kolitas arba šios ligos istorija.
Kepenų arba inkstų ligos (ūminis inkstų nepakankamumas).
Endokrininės ar metabolinės ligos.

Yra pavojus, kad pseudomembraninis kolitas ir nejautrūs organizmai augs. Gydantis gydytojas turi įvertinti funkcinį organų, kurie dalyvauja prieš gydymą linomicinu ir jo metu, vertinimą, ypač jei tą patį reikia pratęsti. Rekomenduojama periodiškai atlikti kepenų, inkstų ir kraujo tyrimus.

Kaip ir kitais antibiotikais, gydymas linomicinu buvo susijęs su sunkiu kolitu, kuris gali kelti pavojų paciento gyvybei. Jei pasireiškia viduriavimas, nedelsiant nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.

Kaip ir visi kiti vaistai, linomicinas turi būti skiriamas pagal receptą ir medicininis stebėjimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nors 322 nėščioms moterims, kurioms keturis kartus per savaitę buvo skiriama 500 miligramų linomicino, tyrimas neturėjo jokio kenksmingo poveikio motinai ar vaisiui, nėra pakankamai kontroliuojamų ir dokumentais pagrįstų tyrimų, todėl tai nėra Jis gali garantuoti jo nekaltumą vaisiui.

Žindymo laikotarpiu antibiotikas pašalinamas per motinos pieną, todėl jis laikomas nesuderinamu su žindymu ir turi būti naudojamas pakaitiniais vaistais arba nutraukti maitinimą krūtimi.

Sąveika

Linomicinas keičia (padidina) kraujo transaminazių (ALT / SGGPT AST / SGOT) ir šarminės fosfatazės analitines vertes. Antagonizuojasi su eritromicinu ir kryžminis atsparumas vartojant kartu su klindamicinu. Jis taip pat sąveikauja su šiais vaistais ar komponentais:

Chloroformas
Ciklopropanas
Enfluranas
Halotano
Izofluranas
Metoksifluranas
Trichloretilenas
Kanamicinas ir novobiocinas
Eritromicinas

Galiausiai, linomicino absorbcija sumažėja, jei ji skiriama kartu su žarnyno judrumu, sumažinančiu ar sugeriančiu viduriavimą, todėl rekomenduojama išvengti maisto ar gėrimų vartojimo praėjus dviem valandoms iki dviejų valandų po vaisto vartojimo.

Alkoholinių gėrimų vartojimas kartu su šiuo antibiotiku padidina šalutinio poveikio riziką.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, linomicinas gali sukelti tam tikras nepageidaujamas reakcijas, kurios gali atsirasti daugiau ar mažiau kiekvienam pacientui, pradedant nuo labai dažnų (daugiau nei 1 iš 10 pacientų), dažnai (1-10 iš 100 pacientų). 1-10 iš 1000 pacientų), retas (1-10 iš 10000 pacientų) ir labai retas (mažiau nei 1 iš 10 000 pacientų).

Kai kurios iš šių nepageidaujamų reakcijų gali būti:

Virškinimo trakto : pykinimas ir vėmimas; glossitas, stomatitas, pilvo skausmas, nuolatinis viduriavimas ir (arba) kolitas ir analinis niežėjimas. Esofagitas, vartojamas per burną.
Hematopoetinė : neutropenija, leukopenija, agranilocitozė ir trombocitopeninė purpura. Kai kuriais atskirais atvejais buvo pranešta apie aplastinę anemiją ir pacitopeniją, kurioje nebuvo įmanoma atmesti linomicino kaip priežastinio poveikio.
Padidėjęs jautrumas : angioneurozinė edema, serumo liga ir anafilaksija. Retais atvejais pasireiškė daugiaformė eritema ir Stevens-Johnson sindromas.
Odos ir gleivinės : niežulys, odos išbėrimas, dilgėlinė, vaginitas ir retas eksfoliacinis dermatitas ir vesiculoaplazija.
Kepenų funkcijos : gelta ir kepenų funkcijos sutrikimų pakitimai. Ryšys tarp galimų kepenų ir linomicino funkcinių sutrikimų nenustatytas.
Inkstai : retai karbamido pakilimas, oligurija ir proteinurija; priežastinis ryšys nenustatytas naudojant linomiciną.
Širdies ir kraujagyslių sistemos : hipotenzija ir retas kardiorespiracinio sustojimo atvejis; abi parenterinės (intramuskulinės arba intraveninės) injekcijos atvejais greitai arba mažai praskiestos.
Apie pojūčius : spengimas ausyse (iškilimai ar garsai ausies viduje) ir galvos svaigimas kartais.
Lokalizuotos reakcijos : dirginimas, skausmas ir abscesų susidarymas į raumenis arba tromboflebitas injekcijos vietoje.

Nors šalutiniai poveikiai paprastai pasireiškia vaisto skyrimo metu, kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti iki kelių savaičių po gydymo.

Pristatymai ir naudojimo būdai

Linomicinas gali būti tiekiamas kapsulėmis (500 mg) ir injekcinėmis ampulėmis (600 mg / 2 ml į raumenis arba į veną).

Vartoti į raumenis : suaugusieji 600 mg / 2 ml kas 12-24 val., Priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaikai nuo vieno mėnesio: 10 mg / kg kas 12-24 val., Priklausomai nuo ligos sunkumo.
Vartojimas į veną : suaugusieji ir vaikai, skiedžiami infuzijos forma, atsižvelgiant į gydytojo nustatytą koncentraciją pagal ligos sunkumą.
Subkonjunktyvinis vartojimas : akių infekcijų gydymui, 75 mg / dozė.
Vartoti per burną : suaugusiems 1 kapsulė 500 mg 3 ar 4 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Vaikai nuo vieno mėnesio : 3060 mg / kg per parą, suskirstyti į 3 ar 4 dozes, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu : jie turi vartoti proporcingai mažesnes šio vaisto dozes.

Patarimai

Kaip ir dauguma antibiotikų, patartina baigti gydytojo nurodytą gydymą, net jei ligos simptomai, kuriems jie buvo skirti, sumažėjo arba išnyko.

Tai tampa daug svarbiau gydant streptokokinę infekciją; sunkios širdies problemos gali išsivystyti vidutiniu arba ilguoju laikotarpiu, jei infekcija nėra visiškai išgydyta.

Taip pat svarbu laikytis vaisto suvartojimo ar vartojimo periodiškumo, nes jis geriausiai veikia, kai kraujyje yra pastovus kiekis. Jei dozė praleidžiama, ją reikia išgerti kuo greičiau.

Tačiau ilgesnio laikotarpio atveju nerekomenduojama padvigubinti dozės. Tokiais atvejais rekomenduojamas dalykas yra leisti nuo 2 iki 4 valandų tarp pamirštos dozės ir kitos.

Jei po vaisto vartojimo pasireiškia alerginė reakcija ar anomalija, jo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Moksliniai tyrimai ir kitos programos

Eksperimentas su žiurkėmis, atliktas Brazilijoje, parodė, kad vietinio linomicino panaudojimas yra veiksmingas taisant periodonto raiščius ir atkuriant dentoalveolinį sąnarį, taip pat mažinant uždegimą dantų reimplantacijos atvejais.

Nustatyta, kad linomicinas, naudojamas veterinarijoje, veiksmingai kontroliuoja kvėpavimo takų ligas kiaulėse ir skatina augimą, daugiausia kiaulių pradžioje.

Jis taip pat buvo sėkmingai panaudotas paviršutiniškai nesudėtingiems šunų pyodermos atvejams, vienas iš dažniausių dermopatijų šunims.

Nustatyta, kad linomicino vartojimas yra labai veiksmingas gydant ūminį tonilitą ir ūminį sinusitą.