Epidemiologinė triad: apibrėžimas ir komponentai
Epidemiologinė trijulė - tai modelis, leidžiantis įvertinti infekcinės ligos sukėlėjų priežastinį ryšį ir sąveiką.
Triadas yra metodika, apibūdinanti infekcines ligas, nes ji nustato aplinkosaugos agento, viruso ir šeimininko sąveiką.
Epidemiologiniai tyrimai orientuoti į priežastinio ryšio, perdavimo ir istorinių klinikinių duomenų nustatymą, siekiant žinoti aplinkos veiksnius, kurie sąveikaujant su virusu sukuria aplinką infekcinės ligos reprodukcijai šeimoje.
Kiekviena epidemiologinė liga yra skirtinga, todėl aplinka, kuri ją palaiko, yra sudėtinga ir gali skirtis, kad būtų sukurta tinkama aplinka ligai gaminti.
Epidemiologinės triados sudedamosios dalys gali skirtis taip, kad sukurtų būtiną aplinkos, viruso ir šeimininko sąveiką, kad liga pasižymėtų aplinka, skatinančia jos platinimą.
Epidemiologinės triados komponentai
Žinant epidemiologinės triados sudedamųjų dalių sąveiką, galima nustatyti infekcinės ligos priežastinį ryšį. Kiekviena liga reikalauja unikalios ir palankios sąveikos aplinkos tarp veiksnių, aplinkos klimatų, virusų ir šeimininko augimo ir viruso plitimo.
Laiku nustatant priežastinį ryšį ir epidemiologinę trijimą sudarančių veiksnių sąveiką galima laiku integruoti ligos prevencijos ir kontrolės priemones.
Agentas
Tai virusas, bakterija, parazitas arba patogeninis ir infekcinis mikroorganizmas. Agentas yra mikroorganizmas, kuris, užsikrėtęs šeimininku tinkamoje aplinkoje, sukelia ligą.
Vienintelis agentas nebūtinai sukelia ligą, kuri priklausys nuo likusių epidemiologinės trijų komponentų sąveikos sąlygų; svečias ir aplinkos klimatas.
Yra keletas savybių, kurias agentas turi atitikti, kad sukurtų infekciją šeimininke, įskaitant:
Infekcinių dalelių arba mikroorganizmų dozė, kuri padidina ligos atsiradimo šeimoje tikimybę, gebėjimą patekti, augti ir daugintis šeimininke, be kita ko, šeimininko imuninio atsako išlikimas.
Aplinkos klimatas arba aplinka
Aplinka reiškia tinkamą aplinką, kurią agentas ar mikroorganizmas turi sukurti ligai šeimininke. Aplinkos sąlygos yra pagrindinė ligų augimo ir plitimo sudedamoji dalis.
Aplinkos sąlygos gali būti suskirstytos į fizinius veiksnius, biologinius veiksnius ir socialinius bei ekonominius veiksnius.
Socialiniai ir ekonominiai veiksniai
Socialiniai ir ekonominiai veiksniai turi įtakos šeimininkui ir sukuria būtinas sąveikos sąlygas ligos vystymuisi, tarp jų: perpildymas, galimybė naudotis viešosiomis paslaugomis, prieiga prie sveikatos priežiūros paslaugų arba nesveikos sąlygos.
Fiziniai veiksniai
Tarp išskirtinių fizinių veiksnių yra aplinkos klimatas, geologija, fauna, flora, ekosistema ir geografinės vietovės.
Biologiniai veiksniai
Biologinius veiksnius formuoja agentai, pvz., Ligų vabzdžių siųstuvai, aplinkos teršalai.
Svečias
Šeimininkas yra žmogus, kur jis auga, ir atsiranda mikroorganizmas, sukeliantis ligą. Yra daug veiksnių, kuriuos žmogus turi įvykdyti, kad sukurtų tinkamą aplinką ligai.
Šie rizikos veiksniai žymiai padidina ekspoziciją ir jautrumą, kad sukurtų būtinas sąlygas patogenui patalpinti organizme.
Tarp svarbių veiksnių yra lytis, rasė, imuninis atsakas, medžiagų vartojimas, mityba, genetika, anatomija.
Infekcijos perdavimas
Epidemiologinė trijė leidžia nustatyti infekcinės ligos priežastinį ryšį. Infekcijos perdavimas gali vykti įvairiais būdais.
Perdavimas iš vektorių
Yra vektorių, atsakingų už infekcinių agentų perdavimą iš vieno žmogaus į kitą. Jie yra proceso dalis, tačiau jie tiesiogiai nesukelia infekcijos.
Uodai, erkės, kirminai, muses, yra keletas ligų perduodančių vektorių. Vektoriai yra atsakingi už ligų perdavimą iš vieno šeimininko į kitą.
Kai patogeninis mikroorganizmas ar agentas palieka savo šeimininką, jį vektorius perduoda kitam šeimininkui, turinčiam tinkamas jautrumo sąlygas, kad būtų galima atgauti ligą.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos atliktu tyrimu (2014 m.), Visame pasaulyje užsikrėtusių ligų sukeltos ligos sudaro 17% visų infekcinių ligų.
Tiesioginis perdavimas
Jis gaunamas perduodant agentą iš priimančiosios į šeimininką, kur agentas palieka išėjimo kanalą vienam svečiui ir įeina į kitą per įvažiavimo kanalą. Perdavimas gaunamas tiesioginiu fiziniu kontaktu su užsikrėtusiu šeimininku su sveika šeimininke.
Seksualiniai kontaktai, bučiniai, prisilietimas, išskyros, skysčiai, žaizdos yra keletas tiesioginių infekcinių ligų perdavimo iš vieno šeimininko į kitą mechanizmų.
Kitas veiksnys: laikas
Laikas yra dar vienas esminis veiksnys, kurį reikia nustatyti infekciniame procese. Inkubacinis laikas gali skirtis priklausomai nuo patogeno ir jo sąveikos su aplinkos klimatu ir šeimininku.
Laikas reiškia ligos eigą ir trukmę šeimininke. Infekcinių ligų metu laikas yra veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti nustatant, kuris infekcinio proceso etapas surandamas.
Kai agentas patenka į šeimininką, jis trunka konkretų inkubacijos laiką, kol atsiras pirmieji simptomai, rodantys ligos buvimą. Laiko faktorius yra svarbus nustatant ligos epidemijos kreivę, ty jis rodo pavojaus lygius arba infekcinio proceso atsigavimą.
Visų epidemiologinių trijų komponentų buvimas leidžia sukurti tinkamą aplinką, kad patogenas turėtų sąlygas daugintis šeimoje ir sukurti infekcinę ligą.
Infekcinių ligų kontrolei epidemiologai daugiausia dėmesio skiria tam tikriems epidemiologinės triados komponentams modifikuoti arba pakeisti, kad būtų galima kontroliuoti infekcijos plitimą.
Vien tik trijų komponentų komponentas nėra pakankamas priežastinis ryšys užkrečiant infekcinę ligą. Vis dėlto likusių veiksnių pridėjimas sukuria aplinką, palankią epidemijų dauginimui ir perdavimui.
Epidemiologinė trijulė yra metodika, naudojama infekcijų priežastingumo nustatymui, jos komponentų sąveikos žinojimas leidžia kontroliuoti ir užkirsti kelią infekciniams procesams.
