Delirious Disorder: simptomai, priežastys ir gydymas

Piktybinis sutrikimas pasižymi deliriumu, ty nuolatiniu tikėjimu, kuris neatitinka realybės. Tikėjimas, kad žmonės visuomenėje paprastai neturi.

Šiame sutrikime nėra kitų šizofrenijos požymių, pvz., Plokščio poveikio, neigiamų simptomų ar anhedonijos. Nors šizofrenijoje yra labai keistų įsitikinimų, šio sutrikimo atvejai gali atsirasti realiame gyvenime, net jei jie neatitinka jo.

Tokio sutrikimo turinčių žmonių pavyzdžiai būtų žmogus, kuris mano, kad policija tęsia jį, arba moteris, kuri tiki, jog nori jį nuodinti.

Deliriumas, kuris vyksta nuolat, nėra organų, smegenų ar kitų rūšių psichozės rezultatas ir gali pasireikšti kelerius metus.

Kita ypatybė yra ta, kad žmonės gali būti socialiai izoliuoti, nes jie dažnai nepasitiki kitais. Kadangi šios charakteristikos paprastai būna daugiau žmonių, turinčių giminių su tuo pačiu sutrikimu, atrodo, kad jų išvaizda yra paveldima.

Be to, kai kurie mokslininkai teigė, kad socialinė izoliacija ar įtempta patirtis gali turėti įtakos daugeliui atvejų. Kita vertus, svarbu nepamiršti, kad klaidos nėra priskirtinos tik šiam sutrikimui, bet kitoms sąlygoms:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu
• Narkotikų vartojimas
• Smegenų navikai

Delusinio sutrikimo tipai

Yra šių tipų:

• Didybė: žmogus mano, kad jų vertė yra per daug.
• Erotomanija: asmuo tiki, kad kitas žmogus jį myli, dažniausiai turintis didelę ekonominę klasę.
• Somatiniai: asmuo mano, kad jiems yra medicininė ar fizinė problema.
• Persekiojimas: asmuo mano, kad kiti su juo elgiasi blogai.
• Mišrus: dieviškos idėjos yra daugiau nei viena iš pirmiau minėtų.

Deliriumo simptomai

Šie simptomai gali rodyti, kad egzistuoja deliriumas:

• Asmuo išreiškia idėją ar tikėjimą, turintį neįprastą jėgą ar atkaklumą.
• Atrodo, kad idėja turi pernelyg didelę įtaką žmogaus gyvenimui ir gyvenimo būdas keičiamas į nepaaiškinamą laipsnį.
• Nepaisant jo gilaus įsitikinimo, gali kilti įtarimų, kai pacientas yra suabejotas.
• Asmuo paprastai turi mažą humoro jausmą ir jaučiasi labai jautrus dėl tikėjimo.
• Asmuo priima tikėjimą be apklausos, nors tai, kas su juo atsitinka, yra neįtikėtina arba yra keista.
• Bandymas prieštarauti tikėjimui gali sukelti netinkamą emocinę reakciją į dirglumą ir priešiškumą.
• Tikėjimas yra mažai tikėtinas pagal asmens socialinę, religinę ir kultūrinę praeitį.
• Tikėjimas gali sukelti neįprastą elgesį, nors ir suprantamas atsižvelgiant į tikėjimą.
• Žmonės, kurie žino pacientą, pastebi, kad tikėjimai ir elgesys yra keisti.

Priežastys

Delusinio sutrikimo priežastis nežinoma, nors genetiniai, biomedicinos ir aplinkos veiksniai gali atlikti svarbų vaidmenį.

Kai kurie žmonės su šiuo sutrikimu gali turėti neurotransmiterių, cheminių medžiagų, kurios siunčia ir gauna pranešimus smegenyse, disbalansą.

Atrodo, kad yra socialinė atskirtis, imigracija (persekiojimo priežastys), piktnaudžiavimas narkotikais, vedimas, bedarbis, per didelis stresas, žemas socialinis ir ekonominis statusas, celibatas vyrams ir našlė moterims.

Epidemiologija

Psichiatrinėje praktikoje šis sutrikimas yra nedažnas. Šios ligos paplitimas yra 24–30 atvejų 100 000 žmonių, o kasmet yra 0, 7–3 nauji atvejai.

Ji linkusi atsirasti nuo suaugusio amžiaus vidurio iki senatvės pradžios, o dauguma į ligonines atvyksta nuo 33 iki 55 metų.

Tai dažniau pasitaiko moterims nei vyrams, o imigrantams atrodo didesnė rizika.

Delusinio sutrikimo diagnostiniai kriterijai (DSM IV)

A) Ne keistos klaidinančios idėjos, susijusios su situacijomis, kurios vyksta realiame gyvenime, pavyzdžiui: stebimas, nuodingas, užsikrėtęs, nuotolinis mylimas ar apgautas, turintis ligą ... Bent 1 mėnuo.

B) Šizofrenijos kriterijus nebuvo įvykdytas (1 mėnuo delusionalinių idėjų, haliucinacijų, nesusijusių kalbų, katatoninio elgesio ir neigiamų simptomų).

C) Išskyrus klaidų ar jų pasekmių poveikį, asmens psichosocialinė veikla nėra labai sutrikusi ir elgesys nėra keistas ar keistas.

D) Jei buvo klaidingų epizodų tuo pačiu metu, jų bendra trukmė buvo trumpa, palyginti su ilgaamžių laikotarpių trukme.

E) Pakeitimai nėra susiję su medžiagų (vaistų ar vaistų) fiziologiniu poveikiu ar medicininėmis ligomis.

Gydymas

Gydymas deluzijos sutrikimu dažnai apima vaistus ir psichoterapiją. Gali būti labai sunku gydyti, nes žmonės, kurie kenčia nuo jos, sunkiai suvokia, kad yra psichozės problema.

Tyrimai rodo, kad pusė pacientų, gydytų antipsichoziniais vaistais, pagerėjo bent 50%.

Pagrindiniai gydymo būdai:

- Šeimos terapija: gali padėti šeimoms veiksmingiau kovoti su sutrikimais turinčiais žmonėmis.

- Kognityvinė-elgesio psichoterapija: gali padėti asmeniui atpažinti ir keisti elgesio modelius, kurie sukelia probleminius jausmus.

-Antipsichotikai: taip pat vadinami neuroleptikais, kurie buvo naudojami nuo 1950 m. Vidurio psichikos sutrikimams gydyti ir darbui blokuojant dopamino receptorius smegenyse. Dopaminas yra neurotransmiteris, kuris, kaip manoma, dalyvauja kuriant iliuzijas. Tradiciniai antipsichotikai yra torazinas, loksapinas, Proliksinas, Haldolis, Navanas, Stelazinas, Trilafonas ir Mellarilas.

- netipiniai antipsichoziniai vaistai: šie nauji vaistai yra veiksmingi gydant klastojimo sutrikimų simptomus, taip pat mažiau šalutinių reiškinių nei įprastiniai antipsichotikai. Jie veikia blokuodami serotonino ir dopamino receptorius smegenyse. Šie vaistai yra: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon ir Zyprexa.

- Kitas vaistas : antidepresantai ir anksiolitikai gali būti naudojami neramumui nuraminti, jei kartu su šio sutrikimo simptomais.

Pacientų, sergančių šia liga, gydymo iššūkis yra tai, kad dauguma nepripažįsta, kad yra problema.

Dauguma jų laikomi ambulatoriniais, nors hospitalizavimas gali būti reikalingas, jei yra pavojus pakenkti kitiems žmonėms.

Komplikacijos ir komorbidumas

• Žmonės, sergantys šia liga, gali išsivystyti depresija, dažnai dėl sunkumų, susijusių su klaidomis.
• Neteisimai gali sukelti teisinių problemų.
• Socialinė izoliacija ir kišimasis į asmeninius santykius.