Vaikų nerimas: simptomai, tipai, priežastys ir gydymas

Vaikų nerimas yra intensyvaus diskomforto jausmo atsiradimas be objektyvios priežasties, kuri ją pateisina, kartu su baimės jausmais ir pakartotinėmis mintimis.

Tai vienas iš psichologinių pokyčių, kurie dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Naujausi tyrimai parodė, kad tokio tipo psichologinių problemų paplitimas vaikams būtų 9–21%.

Vaikų nerimo ypatumai

Kognityviniai ir somatiniai simptomai

Nerimas atsakas apima ir pažintinius simptomus (nurodant mintį), ir somatinius simptomus (nurodant kūną), kurie išreiškia autonominę smegenų sistemos aktyvaciją.

Vaikams nerimo apraiškos bus skirtingos priklausomai nuo vystymosi stadijos.

Jaunesni vaikai

Jaunesni vaikai linkę rodyti ryškius elgesius, pernelyg didelį aktyvumą, dėmesio skambutį, sunkumus atsiskyrimo akimirkose ir emocinius pokyčius miegant.

Tokiais atvejais prastas nerimo simptomų įvertinimas dažnai gali sukelti netinkamą diagnozę, pvz., Dėmesio trūkumo sutrikimą, esant hiperaktyvumui ar be jo (ADHD), arba neginčijamą negatyvą.

Vyresni vaikai

Kita vertus, vyresni vaikai (paaugliai ir paaugliai) turi didesnį gebėjimą apibūdinti savo subjektyvią patirtį ir gali patirti tam tikrų simptomų, tokių kaip baimė, nervingumas, įtampa ar pyktis, taip pat pasireiškia tam tikrais netinkamais elgesiais arba antisocialinis

Aplinka yra svarbi

Be to, ypatingai svarbi yra vaiko nerimas, aplinka, kurioje vaikas išsivysto, taigi ir kontekstas, kuriame jis išreiškia savo simptomus.

Nors suaugusieji šie veiksniai gali nepastebėti, o aplinka, kuri neigiamai veikia vaiko nerimo reakcijas, gali sukelti problemų jų vystymuisi.

Jei vaikas išreiškia nerimo simptomus gniuždomoje aplinkoje, kurioje tėvai ar globėjai gali naudoti strategijas, kurios padeda vaikui valdyti nervingumą, vaikas galės tinkamai valdyti savo nerimo būsenas.

Tačiau, jei vaikas vystosi aplinkoje, kurioje jis kaltinamas dėl jo simptomų ar priverstas juos įveikti, kai jis vis dar neturi asmeninių išteklių, reikalingų tai padaryti, jo vystymasis gali labai pakenkti.

Vaikų nerimo sutrikimų tipai

Diagnostikos vadove psichopatologijoje vis dar nėra išsamios nerimo sutrikimų, kurie gali pasireikšti vaikystėje, klasifikacija.

Šis faktas paaiškinamas dėl to, kad daugelis vaikystės metu atsiradusių nerimo sutrikimų paprastai nesitęsia suaugusiųjų stadijoje, nes emociniai sutrikimai, kuriuos kelia vaikai, paprastai skiriasi mažiau nei suaugusieji.

Tačiau taip pat, kaip ir suaugusieji, vaikai gali patirti ir kenčia nuo simptomų bei nerimo sutrikimų. Iš tiesų šių pokyčių paplitimas vaikystėje gali siekti 21%.

Kita vertus, jei vaikas dažnai nerimauja, jie didina suaugusiųjų susirgimo nerimo tikimybę.

Toliau mes komentuosime 7 nerimo sutrikimus, kurie atsiranda dažniausiai ir yra svarbesni vaikams.

Atskyrimo nerimo sutrikimas

Remiantis kai kuriais tyrimais, tai yra labiausiai paplitęs nerimo sutrikimas vaikystėje. Atskyrimo nerimas - tai pernelyg dideli nerimo jausmai, kai vaikas turi atskirti nuo tėvų ar globėjų.

Nepritarimas atskyrimui nuo tėvų paprastai yra dažnas reiškinys tarp vaikų, todėl jis laikomas normaliu atsaku per pirmuosius gyvenimo mėnesius.

Tačiau nuo 3-4 metų amžiaus vaikas jau turi kognityvinį gebėjimą suprasti, kad atskyrimas nuo tėvų nereiškia, kad jos prarandamos amžinai, todėl pernelyg didelio nerimo eksperimentas, atskirtas nuo šių amžių konfigūruoja psichologinį pakeitimą.

Tiksliau sakant, vaikai, turintys atskirties nerimo sutrikimą, dažnai patiria šiuos simptomus, kai jie nutolę nuo tėvų:

  • Pernelyg didelis nerimas ar diskomfortas, kai atskirtas.
  • Su jais nesusijusi baimė prarasti tėvus ar kažkas blogo.
  • Atsparumas eiti į vietas be jų tėvų.
  • Atsparumas būti vienas.
  • Pakartokite košmarus dėl savo tėvų pagrobimo, nelaimingų atsitikimų ar nuostolių.
  • Somatiniai simptomai: pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, širdies plakimas, drebulys ar galvos svaigimas.

Sergamumas dėl socialinio padidėjusio jautrumo vaikystėje

Pagrindinė šio sutrikimo ypatybė yra tendencija patirti ekstremalaus nerimo pojūčius, kai jie susiję ar sutampa su nepažįstamaisiais.

Nepaisant to, kad kontaktas su nepažįstamais žmonėmis dažniausiai yra labai nemalonus daugumos vaikų padėtis, vaikystėje socialinis padidėjusio jautrumo sutrikimas, kai vaikas susiduria su neįprastai dideliu nerimo lygiu, kai randama ši situacija.

Be to, nerimas, kad jis patiria tokiose situacijose, jį sistemingai vengia susisiekti su nepažįstamais asmenimis ir pastebimai trukdo jo socialiniam gyvenimui.

Taigi, socialinis padidėjusio jautrumo sutrikimas nebūtų apibrėžtas dėl blaivumo ar polinkio susieti su nepažįstamaisiais, bet patiriant būseną, kurioje ji yra visiškai pasibaisėjusi ir valdoma jų nerimo jausmais, kai vaikas susiduria su jais situacijas.

Šis sutrikimas paprastai pasireiškia mokyklinio ugdymo pradžioje ir dažnai derinamas su dideliu noru turėti asmeninius santykius su šeima ir draugais, pasireiškiantį daugeliu meilės ir prisirišimo prie šių žmonių elgesiu.

Fobinis nerimo sutrikimas

Kaip nurodyta ICD-10 diagnostikos vadove, fobinis nerimo sutrikimas yra specifinė vaikystės psichopatologija.

Baimė yra pasireiškimas, kuris vaikystėje laikomas normaliu. Pavyzdžiui, daugelis vaikų miega ar miegoti gali patirti baimę ar nerimą.

Be to, šiose situacijose, kai vaikai pasireiškia baimėmis ir baimėmis, jie gali patirti suvokimo iliuzijas. Pavyzdžiui, tikros paskatos atpažinimo klaidos, suvokiant kailį pakabinusios už kambario durų, kaip monstras, kai yra mažai šviesos.

Tačiau šios baimės laikomos normaliomis ir nėra nerimo sutrikimas.

Mes kalbame apie fobijas, kai neracionali baimė tam tikrose situacijose ir objektuose lydi baimės sukėlusio stimulo vengimą, sukelia daug nerimo ir trukdo kasdieniniam vaiko funkcionavimui.

Tokie fobijų tipai apima baimę gyvūnams, žaibą, tamsą, skraidymą, išvykimą į gydytoją ar uždarytas erdves.

Mokyklos vengimo sutrikimas

Šiame sutrikime vaikas patiria neracionalią mokyklos baimę, kuri sistemingai vengia šių situacijų ir todėl visiškai ar iš dalies nevyksta.

Paprastai šio sutrikimo atsiradimas paprastai būna laipsniškas, vaikas nepradeda visiškai išvengti mokyklos. Panašiai ji dažniausiai pasireiškia nuo 11 iki 14 metų amžiaus vaikams, nors tai jau matoma daug jaunesniems vaikams.

Apskritai, mokyklos nebuvimas dėl baimės ir nepatiko šioms situacijoms paprastai yra pakankamas požymis, kad būtų galima apsvarstyti galimybę, kad vaikas kenčia nuo nerimo sutrikimo ir nukreipia jį į psichikos sveikatos paslaugas.

Socialinė fobija

Socialinė fobija paprastai pasireiškia paaugliams ir joms būdingas pernelyg didelis nerimas dėl galimybės pasakyti kažką ar veikti tam tikru būdu, kuris gali būti žeminantis ar nepatogus.

Tokiu būdu paauglys pradeda vengti daryti bet kokią veiklą prieš kitus žmones dėl pernelyg didelio nerimo, kurį jis pristato šiose situacijose, ir baimę, kad jis turi gėdytis prieš kitus.

Tokie veiksmai, kaip kalbėjimas, valgymas, rašymas, vykimas į vakarėlius arba kalbėjimas su valdžios asmenimis, dažnai yra labai baiminami, nes asmuo negali jų atlikti.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Generalizuotas nerimas pasižymi nervingumu ir pernelyg dideliu nerimu, kai kuriomis didžiąja dalimi per kelias savaites kilusias mintis apie ekstremalią ir nekontroliuojamą nerimą.

Susirūpinimą dažnai sukelia daugybė aspektų ir paprastai jiems būdingi fiziniai simptomai, pvz., Tachikardija, prakaitavimas, burnos džiūvimas, drebulys ir pan.

Be to, nerimas yra pateikiamas apibendrintu ir nuolatiniu būdu ir neapsiriboja konkrečia situacija. Generalizuotas nerimas paprastai pasireiškia daugiau suaugusiųjų, tačiau vaikai taip pat gali nukentėti.

Panikos sutrikimas

Galiausiai, panikos sutrikimas yra nerimo krizės pasikartojimas pasikartojančiu ir netikėtu būdu.

Šios krizės grindžiamos staigaus baimės epizodais ir sukelia tokius simptomus, kaip baimė mirti ar prarasti kontrolę, palpitacija, uždusimo pojūtis, per didelis prakaitavimas, drebulys, galvos svaigimas, pykinimas ir kiti fiziniai nerimo požymiai.

Šis sutrikimas gali būti labai svarbus vaikams. Naujausi tyrimai rodo, kad iki 16% jaunų žmonių nuo 12 iki 17 metų gali patirti tokio tipo epizodą.

Vaikų nerimo priežastys

Nerimo problemos šiandien paaiškinamos dėl streso pažeidžiamumo priežastinio modelio. Pagal šį modelį vaikai, kenčiantys nuo tokio tipo psichologinių sutrikimų, turėtų daugybę polinkių ar rizikos veiksnių, kurie kenčia nuo nerimo sutrikimo.

Tačiau šis sutrikimas nepasireiškia iki aplinkos veiksnio, kuris sukeltų nerimą, atsiradimą.

Veiksniai, kurie gali būti susiję su vaikų nerimo sutrikimais, yra šie:

  • Genetiniai ir konstituciniai veiksniai.
  • Vaiko temperamentas ir charakteris.
  • Švietimo stilius ir rūpinimasis tėvais.
  • Stresiniai gyvenimo įvykiai.
  • Nepalanki socialinė aplinka.

Gydymas

Nerimo gydymas paprastai vyksta tiek psichosocialinėmis intervencijomis, tiek psichofarmakologinėmis intervencijomis. Tačiau vaikai paprastai vartoja vaistus tik labai sunkiais atvejais, kuriems prieš pradedant psichoterapiją reikia tam tikro stabilizavimo.

Apskritai, psichoterapijos procedūros paprastai apima:

Gydymas, siekiant sumažinti fiziologinį atsaką

  • Atsipalaidavimo pratimai
  • Dramatizavimo pratimai.
  • Malonios vaiko veiklos padidėjimas.

Gerinti vaiko emocinį atsaką.

  • Padidėjęs pasitikėjimas savimi
  • Savigarbos didėjimas
  • Intervencija į galimas emocines problemas.

Pažintinis gydymas

  • Pakeiskite kognityvinį stilių, kad situacija būtų grėsminga.
  • Sukurti vaiko sąsają tarp nerimo ir mąstymo.
  • Psichoedukuokite vaiką taip, kad jis galėtų priskirti savo emocijas sau, o ne aplinkai ar išoriniams agentams, kad jis matytų, jog būtent jis kuria savo jausmus.
  • Pakeitus frazes iš „ši situacija verčia mane nervinti“ į „aš nervinuosi šioje situacijoje“.
  • Išprovokuoti nerimo jausmus natūralioje situacijoje, kad suvoktumėte baimės mintis ir jos ryšį su emocijomis.

Pagerinti vaiko elgseną

  • Vaiko atskleidimas baimingoms situacijoms, kad galėtų dirbti savo nerimą tikruose kontekstuose.
  • Išmokykite vaiką kontroliuoti savo nerimą, atskleisdami jam baimingas situacijas.
  • Mokykite vaiką susidoroti su baimės situacijai būdingomis strategijomis.
  • Sukurti savęs stebėjimą fone, elgesiu ir mintimis per elgesio įrašus baimingose ​​situacijose.

Vaiko tėvų psichoedukcija

  • Mokykite tėvams, kaip jie turėtų reaguoti į vaiko nerimą.
  • Išmokykite juos nepažeisti vaiko savigarbos dėl jų nerimo problemų.
  • Išmokykite juos nepriimti kaip galiojančių vaiko mintis.
  • Išmokykite juos pasiūlyti vaikui ramias ir ramias erdves.