Obsesinis kompulsinis asmenybės sutrikimas: simptomai, priežastys, gydymas
Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas yra būdingas žmonėms, turintiems fiksuotus darbus „teisingai“. Yra per daug rūpesčių dėl tvarkos, perfekcionizmo ir asmeninės bei tarpasmeninės kontrolės.
Šis susirūpinimas dėl išsamumo ir tobulumo neleidžia jiems užbaigti daugelio siūlomų tikslų ar dalykų, kurie prasideda. Dėl lankstumo stokos žmonės, turintys šį asmenybės sutrikimą, gali turėti sunkumų užmezgant tarpasmeninius santykius.
Kita vertus, šie žmonės yra linkę pykti situacijose, kai jie negali išlaikyti asmeninės ar aplinkos kontrolės, net jei neapykanta nėra tiesiogiai išreikšta.
Priežastys
Pagal genetinę teoriją žmonės su obsesiniu asmenybės sutrikimu (toliau - TPOC) turėtų DRD3 geno formą, kuri taip pat skatina depresijos vystymąsi.
Šie genetiniai veiksniai gali likti „miega“, kol įvyksta gyvybiškai svarbus įvykis. Šie įvykiai gali būti vaikystės traumos, pvz., Seksualinis, fizinis ar emocinis smurtas.
Pagal aplinkos teoriją TPOC yra išmoktas elgesys.
Dauguma specialistų palaiko biopsihosocialinį modelį, kuriame siūloma, kad priežastys yra biologinės, socialinės ir psichologinės. Iš šios teorijos nėra jokio vienintelio atsakingo veiksnio, o trijų tarpusavio sąveikos.
Simptomai
Asmenybės sutrikimai dažnai diagnozuojami suaugusiems, nes jie apibūdina atsparius elgesio modelius. Retai diagnozuojama vaikystėje ar paauglystėje, nes vaikai nuolat vystosi asmenybės ir fizinio brandumo.
Kaip ir daugelis asmenybės sutrikimų, intensyvumas mažėja ir su amžiumi. Dažniausi simptomai yra šie:
-Sprendimas dėl detalių, taisyklių, sąrašų, organizavimo ir tvarkaraščių.
-Paprastas atsidavimas darbui ir produktyvumui, išskyrus laisvalaikio veiklą.
-Pasirinkite perfekcionizmą, kuris trukdo vykdyti veiklą.
- Lankstumas ir kruopštumas religijos, etikos ar vertybių klausimais.
- Asmuo nenori deleguoti užduočių dirbti su kitais, išskyrus tuos atvejus, kai jie tiksliai pateikia savo veiksmus.
- Didelis užsispyrimas ir standumas.
- Pinigai yra linkę taupyti galimiems ateities poreikiams.
- Nenorite ar nenaudokite artimų tarpasmeninių santykių.
- parodo šaltumą, atsiskyrimą ar nepakankamumą.
Diagnozė
Tai bendras rūpestis dėl tvarkos, perfekcionizmo ir psichinės bei tarpasmeninės kontrolės, lankstumo, spontaniškumo ir efektyvumo sąskaita. Jis prasideda nuo pilnametystės ir vyksta skirtinguose kontekstuose, kaip rodo keturi ar daugiau iš šių elementų:
-Sprendimas gauti išsamią informaciją, taisykles, sąrašus, tvarką, organizaciją ar tvarkaraščius, kad netektumėte dėmesio pagrindiniam veiklos tikslui.
-Perfekcionizmas, kuris trukdo atlikti užduotis.
-Paprastas darbas ir našumas, išskyrus laisvalaikio veiklą ir draugystę.
-Paprastas užsispyrimas, kruopštumas ir nelankstumas etinių moralinių klausimų ar vertybių atžvilgiu.
- Nesugebėjimas išmesti nusidėvėjusių ar nenaudingų objektų, net be sentimentinės vertės.
-Jis nenori deleguoti užduočių ar darbo kitiems, nebent jie tiksliai pateiktų savo veiksmus.
-Priimti gobšus stilius išlaidas.
- nelankstumas ir nelankstumas.
Diagnozė
Paprastai ją diagnozuoja psichikos sveikatos priežiūros specialistas, pvz., Psichiatras arba psichologas. Šeimos gydytojai ar praktikuojantys asmenys nėra apmokyti arba gerai įrengti, kad galėtų atlikti šios rūšies psichologinę diagnozę.
Nors iš pradžių šeimos gydytojui prašoma pateikti nuomonę, jie turėtų kreiptis į psichikos sveikatos priežiūros specialistą.
TPOC diagnozavimui nenaudojami genetiniai ar kraujo tyrimai.
Žmonės su TPOC paprastai nesiekia gydymo, kol sutrikimas pradeda rimtai trukdyti jų asmeniniam gyvenimui.
Gydymas
Yra trys pagrindinės gydymo galimybės:
- Kognityvinė-elgesio terapija: pagerina asmens informuotumą apie problemą ir ištaiso neigiamus minties modelius. Tikslas - sumažinti nelankstumą ir gerinti asmeninius santykius, laisvalaikį ir smagumą.
- Atsipalaidavimo būdai: sumažinti skubumo ir streso jausmą.
-Medikacija: selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) gali būti veiksmingi, jei naudojami kartu su psichoterapija.
Vitaminai ar maisto papildai nėra veiksmingi šiam sutrikimui.
Gydymas yra sudėtingas, jei asmuo nepripažįsta, kad turi TPOC arba mano, kad jų mintys ar elgesys yra teisingi ir nereikia keisti.
Galimos komplikacijos
TPOC nuolatinis asmens rūpestis dėl taisyklių ir kontrolės, atrodo, užkerta kelią narkotikų vartojimui, neapsaugotam seksui ar finansiniam neatsakingumui.
Galimos komplikacijos yra:
- nerimas
-Depresija.
- Sunku atlikti užduotis.
- Asmeninių santykių sunkumai.
Comorbidity
TPOC (obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas) dažnai painiojamas su OCD (obsesinis-kompulsinis sutrikimas). Nepaisant panašių pavadinimų, jie yra du skirtingi sutrikimai.
Ryšys su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu yra toli; Paprastai neturite obsesinių minčių ir tipiškų OCD elgesio.
OCD yra nerimo sutrikimas, o ne asmenybės sutrikimas. Žmonių požiūriai skiriasi šių tipų sutrikimais:
- Žmonės, kenčiantys nuo OCD, mano, kad taisyklių, simetrijos ir pernelyg didelės organizacijos elgesys yra nesveikas ir nesiekiamas, nes tai yra nerimo ir priverstinių minčių rezultatas.
- Asmenys, turintys obsesinį-kompulsinį asmenybės sutrikimą (POCD), mano, kad šie elgesys yra racionalūs ir pageidautini (rutinos, perfekcionizmas, kontrolė ...).
Kai kurios TPOC savybės dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems OCD. Pavyzdžiui, perfekcionizmas ir susirūpinimas dėl detalių
2014 m. Atliktas tyrimas atskleidė skirtumą tarp žmonių, sergančių TPOC, ir žmonių, sergančių OCD: tie, kurie turi TPOC, savo elgsenoje buvo nelankstesni ir turėjo delsimo pasitenkinimą nei tie, kurie turėjo OCD. Tai reiškia, kad jie labiau slopino savo impulsus, kad ateityje įgytų didesnį atlygį.
Aspergerio sindromas
Yra tam tikrų panašumų tarp Asperger ir TPOC žmonių, pvz., Taisyklių laikymasis ir kai kurie obsesiniai aspektai.
Aspergerio žmonės dažniausiai skiriasi dėl blogesnių socialinių įgūdžių, sunkumų su proto teorija ir intensyviais intelektiniais interesais.
2009 m. Tyrime, kuriame dalyvavo autizmo spektro sutrikimai, 40% Aspergerio sindromo diagnozuotų asmenų taip pat atitiko TPOC sąlygas.
Valgomojo elgesio sutrikimai
Kietos asmenybės taip pat buvo susijusios su valgymo sutrikimais, ypač anoreksija nervosa.
2005 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad 9% moterų, sergančių valgymo sutrikimais, 6% ribojančių anoreksijų, 13% anoreksijos ir 11% anoreksijos anamnezės, atitinka TPOC sąlygas.
Šio asmenybės sutrikimo buvimas siejamas su įvairiomis valgymo sutrikimų komplikacijomis, o daugiau impulsyvių savybių, kaip ir histrioninio sutrikimo, numato geresnį gydymo rezultatą.
TPOC prognozuoja sunkesnius anoreksijos simptomus, blogesnius remisijos rodiklius ir elgesį, pvz., Kompulsinį pratimą.
