Burundanga (Scopolamine): poveikis, simptomai ir veikimo mechanizmas
Burundanga arba skopolaminas yra alkaloidas, turintis terapinį poveikį antimuskarininiam ir anticholinerginiam poveikiui. Dažniausiai žinomas jo poveikis yra testamento panaikinimas. Jis ekstrahuojamas iš įvairių augalų, daugiausia iš Solanaceae šeimos, pavyzdžiui, baltų Henbane, Jimson Weed, Mandrake, Brugmansia arba Escopolia.
Ypač jis vartojamas pykinimui ir vėmimui, virškinimo trakto spazmams, dirgliosios žarnos sindromui arba judesio sutrikimui gydyti.
Kita vertus, jis taip pat tarnauja kaip analgetikas ir Parkinsono ligos simptomai. Iš tiesų, skopolaminas yra Pasaulio sveikatos organizacijos esminių vaistų sąraše.
Tačiau dažniau žinoma, kad yra pavojingas vaistas, susijęs su nusikalstamumu. Taip yra todėl, kad jis dažnai naudojamas nukentėjusiesiems užmušti, kad būtų apiplėšta (94%) ir seksualinė prievarta (6%). Ši medžiaga idealiai tinka šiam tikslui, nes sunku nustatyti: jis nėra kvapas, jis neturi skonio ir yra bespalvis.
Šios medžiagos poveikis yra pasyvumas, pateikimas, valios praradimas, dezorientacija ir sąmonės, atminties, kalbos, suvokimo ir elgesio pokyčiai.
Burundanga yra naudojama nusikalstamais tikslais daugiausia Pietų Amerikoje, nors taip pat buvo atvejų ir Ispanijoje. Šiais atvejais yra labai paplitęs atvejis, kai skopolaminas yra sumaišytas su kitomis medžiagomis, pvz., Benzodiazepinais, kad padidėtų pateikimo simptomai. Tai vadinama „nauja burundanga“.
Paprastai tipiška situacija yra ta, kad vagis įtikina nukentėjusįjį suteikti jam visą savo vertingą santaupą ar daiktus, o nukentėjusysis neprieštarauja. Pasibaigus poveikiui, nukentėjusysis gali turėti atminties spragų, dėl kurių jis negali prisiminti įvykio detalių.
Burundanga yra labai toksiška ir turi būti naudojama labai mažomis dozėmis. Šio vaisto perdozavimas gali sukelti klaidas, traukulius, paralyžius ir net mirtį.
Mažai istorijos apie burundangą
Pirmasis asmuo, izoliuotas hoskiną (scopolamine), buvo vokietis chemikas Albertas Ladenburgas 1880 m. Nors burundanga jau buvo panaudota skirtingose civilizacijose prieš gydymo savybes.
Per visą istoriją ji taip pat buvo naudojama burtams, raganumui ar kitiems dvasiniams tikslams. Taip pat sakoma, kad neseniai CŽV ją naudojo kaip „tiesos serumą“, kad apklaustų priešus, nors atrodo, kad tai nebuvo labai veiksminga.
Vartojimo metu kartu su morfinu, siekiant sumažinti skausmą gimdyme, nors jis buvo nutrauktas dėl didelio kūdikių mirtingumo, kurį jis sukėlė. Dabar žinoma, kad nėščios moterys gali perduoti šį vaistą vaisiui, taip pat laktacijos laikotarpiu.
Šiuo metu pagrindinė paskirtis yra medicininis gydymas, be nusikaltimų. Tačiau svarbu paminėti, kad yra daug mitų apie burundangą. Tiek daug apie sukurtus simptomus, jų sunkumą ir nusikaltimų dažnumą. Akivaizdu, kad kai kurios sensacinės žiniasklaidos priemonės yra pernelyg didelės temos, palengvindamos tam tikrus klaidingus įsitikinimus.
Ar burundangos intoksikacija yra dažna?
Pasak Uribės, Moreno, Zamoros ir Acostos (2005) Kolumbijoje, jis užėmė pirmąją vietą klinikinių paslaugų gydymo apsinuodijimuose. Iš tiesų, Bucaramangoje 80% apsinuodijimų atitiko skopolaminą arba „naują burundangą“ (skopolamino ir centrinės nervų sistemos slopiklių derinys). Jis buvo administruojamas daugiausia svetimų žmonių siūlomuose gėrimuose (75% atvejų).
Šie autoriai pastebėjo, kad kriminalinis intoksikacija dažniau pasireiškė vyrų (79, 1 proc.) Tarp 20 ir 50 metų (83, 8 proc.). Be to, daugeliu atvejų buvo nustatyta tik viena toksiška (65%), du toksiški (14, 42%), o 20, 47% - nebuvo nustatyta. Tikriausiai dėl to, kad šie paskutiniai pacientai atvyko vėliau iš sąskaitos į kliniką, todėl neįmanoma nustatyti toksinės medžiagos.
Ardila ir kt. Jie parengė klausimyną, kurio tikslas buvo žinoti, kaip Bogotoje apsinuodijimo burundanga dažnumas yra nusikalstamas. Jie ištyrė 373 vyrus ir 404 moteris nuo 18 iki 55 metų amžiaus ir gavo, kad 2, 06% jų patvirtino, jog tam tikru savo gyvenimo momentu jie patyrė intoksikaciją šia medžiaga.
Ši intoksikacija buvo didesnė vyrų, turinčių aukštą ekonominę būklę, ir dažniausia priežastis buvo vagystė. Moterų seksualinė prievarta buvo dažnesnė. Be to, tik 50% atvejų pateko į ligoninę, o mažiau nei 20% - policijai.
Autoriai padarė išvadą, kad galbūt kelis šimtus žmonių gali būti apsinuodiję skopaminu Bogotoje kiekvieną mėnesį.
Kita vertus, buvo atsitiktinių apsinuodijimų atvejų suaugusiems ir vaikams, kurie suvartojo augalo dalis arba užterštą medų.
Jungtinėse Amerikos Valstijose 79 proc. Apsinuodijimo skopolaminu atvejų buvo dėl atsitiktinių priežasčių (Bernal, Gómez, López ir Acosta, 2013).
Kaip burundanga veikia nervų sistemoje?
Tikslus burundangos veikimo nervų sistemoje mechanizmas nėra visiškai žinomas, tačiau yra keletas hipotezių apie jo veikimą, kurios aprašytos šiame skyriuje.
Burundanga labai lengvai kerta kraujo ir smegenų barjerą, todėl smegenys keičiasi.
Jis slopina muskarino receptorius (ypač M1), blokuodamas juos, todėl nervų ląstelės negali gauti acetilcholino. Acetilcholinas yra pagrindinis organizmo neurotransmiteris, nes jis dalyvauja raumenų susitraukime, koncentracijoje ir atmintyje.
Bazinis Meynert branduolys yra mūsų smegenų dalis, pilna cholinerginių ląstelių (kurios išskiria ir gauna acetilcholiną), labai svarbios atmintyje. Atrodo, kad burundanga turi ypatingą poveikį šioje srityje.
Konkrečiai, tai neleidžia prisiminti, kad duomenys būtų perduodami atminties saugojimo vietose, pvz., Hipokampe. Tai reiškia, kad ji neleidžia fiksuoti informacijos atmintyje. Nors šis užsikimšimas gali būti nebaigtas, ir asmuo gali prisiminti kai kurias atskiras detales apie tai, kas jam atsitiko, kai jis buvo šios medžiagos poveikis.
Minėtame Ardila et al. Jie pastebėjo, kad retrogradinė amnezija (nesugebanti prisiminti įvykių, įvykusių prieš narkotikus) buvo minimali, tačiau anterogradinė amnezija (atminties problemos išsprendus narkotikus) truko nuo 1 iki 72 valandų.
Be to, tie, kurie ilgą laiką patyrė amneziją, taip pat nurodė asmenybės pokyčius ir neuropsichologinius sutrikimus. Daugiausia problemų išlaikyti dėmesį ir atminties sunkumus.
Muskarino receptorių blokavimas priekinėje skiltyje sukelia apatiją, sumažėjusį nerimą ir agresyvų elgesį, pastebėtą aukoms.
Taip pat įmanoma, kad skopolaminas blokuoja kitų neurotransmiterių, pvz., Serotonino, aktyvumą, daugiausia limbinėje sistemoje. Tai sukeltų psichozę ir kitus psichikos simptomus, įrodytus kai kuriems pacientams, kurie yra linkę juos kentėti.
Yra tyrimų, kuriuose nustatyta, kad burundanga arba skopolaminas sukelia laikinus smegenų aktyvumo pokyčius.
Pakeistos kognityvinės funkcijos, susijusios su šio vaisto poveikiu, yra: darbo atmintis, semantinė atmintis, žodinis mokymasis, autobiografinė atmintis, informacijos įrašymas, leksinis atkūrimas, nemokamas prisiminimai ir informacijos apdorojimo greitis (Martínez ir Mejía, 2001). ).
Pasak Álvarez (2008), kai kurie žmonės skopolaminas gali sukelti dezorientaciją, psichomotorinį jaudulį, haliucinacijas, deliriumą, agresiją, traukulius, komą ir net mirtį.
Kalbant apie „naują burundangą“, kuris yra kartu su centrinės nervų sistemos depresantais, tokiais kaip benzodiazepinai ir fenotiazinai, atsiranda GABAerginis poveikis.
GABA yra pagrindinis nervų sistemos neurotransmiteris, sukeliantis raminamąjį poveikį ir mieguistumą. Be to, naujasis burundanga įtikina auką, stiprina jų amneziją ir slopina agresyvumą.
Kokius kitus simptomus burundanga sukelia?
Be poveikio centrinei nervų sistemai, burundanga taip pat sukelia periferinius simptomus. Tiesą sakant, mes galime rasti raumenų receptorius kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, širdyje ir žarnyne, taip pat kituose audiniuose. Žemiau pateikiami tipiškiausi anticholinerginio poveikio simptomai:
- sekrecinių liaukų aktyvumo mažinimas, mažinant seilių, prakaito ir virškinimo sistemos bei bronchų išsiskyrimą.
- Dėl pirmojo taško, žmogus jaučia burnos džiūvimą, troškulį, sunku kalbėti ir nuryti. Kitos pasekmės yra šlapimo susilaikymas ir bronchavimas.
- Mydriasis arba išsiplėtę mokiniai, be neryškaus matymo.
- kraujagyslių susitraukimas, sukeliantis odos paraudimą.
- kai kuriais atvejais tachikardija, hipertenzija.
- Hipertermija ar karščiavimas.
Burundangos poveikio administravimas ir trukmė
Burundanga atsiranda kaip smulkus milteliai, kristaliniai ir balti. Paprastai jis absorbuojamas greitai per žarnyną, nes dažniausiai vartojamas per burną. Tačiau taip pat galite švirkšti, įkvėpti ar rūkyti. Tokiu būdu jis gali būti labai lengvai įdėtas į maistą, gėrimus, cigaretes ir aerozolius.
Jo didžiausias poveikis pasiekiamas per pirmąsias 3 valandas po suvartojimo ir po to palaipsniui mažėja. Jis pašalinamas per šlapimą, prakaitas ir pasiekia motinos pieną. Ji taip pat turi įtakos vaisiui nėščioms moterims.
Dauguma vaisto išsiskiria per šlapimą per pirmąsias 12 valandų. Kai jis pašalinamas per trumpą laiką, suprantama, kad sunku gauti teigiamų toksikologinių tyrimų. Sudėtinga įrodyti, kad kažkas gavo skopolamino, nes pacientai paprastai pasitinka pas gydytoją po 12 valandų nuo cheminės medžiagos skyrimo. Tačiau tai galima aptikti atliekant plaukų analizę.
Pasak Bernal, Gómez, López ir Acosta (2013), poveikis išnyksta per 48 valandas, o jei gydymas yra greitas, retai pasitaiko ilgalaikių pasekmių. Nors tai priklauso nuo gautos dozės, nesvarbu, ar medžiaga pateikiama atskirai, ar kartu su kitais vaistais, ir medicinos bei psichologinės aukų fone.
Burundangos apsinuodijimo gydymas
Jei įtariama, kad ši medžiaga yra apsinuodijusi, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Sveikatos priežiūros specialistai stengsis išlaikyti nukentėjusį asmenį pakankamu deguonies kiekiu, hidratacija ir kūno temperatūra. Jei vartojama per burną, gali būti rekomenduojama skrandžio plovimas.
Kita vertus, sunkių apsinuodijimų metu gali atsirasti deliriumas arba koma. Tokiais atvejais paprastai vartojamas fizostigminas, labai naudingas vaistas, skirtas kovoti su antikonolinerginiais poveikiais, būdingais skopolamino.
Taip pat buvo nustatyta, kad donepezilo vartojimas iš dalies pagerina burundangos sukeltus simptomus, daugiausia tuos, kurie susiję su darbo atmintimi, trumpalaikėmis atmintimis ir vizualinėmis-variklio funkcijomis.
