Hipestezija: simptomai, priežastys ir gydymas

Hipestezija yra suvokimo problema, kurioje atsiranda jutimo iškraipymas. Konkrečiai, yra dalinis arba visiškas odos jautrumo sumažėjimas. Pacientas, turintis hipoesteziją, gali turėti mažiau jautrumo skausmui, temperatūros pokyčiams; arba susilpninti taktiliuosius dirgiklius.

Ši būklė gali pasireikšti dėl traumų, susijusių su nervų sistema, tiek centrine, tiek periferine (nervų pažeidimu). Daug kartų tai yra ligų, pvz., Išsėtinės sklerozės, diabeto, insulto ar navikų, simptomas.

Hipestezija taip pat nustatyta pacientams, sergantiems depresija, karo kariais arba labai intensyviomis emocinėmis būsenomis.

Hipestezija taip pat gali pasireikšti vartojant vaistus ar vaistus, turinčius anestezinį poveikį.

Ar hipoestezija yra tokia pati kaip parestezija? Konceptualūs paaiškinimai

Svarbu ne painioti hipestezijos su parestezija. Pastarasis susijęs su nenormaliu dilgčiojimu ar sustingimu tam tikroje kūno dalyje. Jis neturi būti nemalonus.

Kita vertus, naudinga paaiškinti, kad hipestezija skiriasi nuo dezestezijos. Tai nemalonus pojūtis, kuris gali būti skausmingas ar nepatogus. Jis pasireiškia kaip dilgčiojimas, deginimas, pradūrimas, mėšlungis, kurie trukdo pacientui.

Kalbant apie terminą hypoalgesia, jis susijęs tik su gebėjimo jausti skausmą sumažėjimu. Hipestezija apima hipoalgesiją, taip pat apima jautrumo temperatūrai ir sąlyčio su oda apskritai trūkumą.

Anestezijos metu tai būtų ekstremali hipestezija. Tai reiškia, kad bendras tam tikros kūno dalies jautrumo praradimas.

Priešingumas hipestezijai būtų hiperestezija, kurią sudaro padidėjęs odos jautrumas. Gebėjimas jausti daugiau skausmo (hiperalgezijos), temperatūros ar bet kokio kito odos pojūčio.

Simptomai

Tiesą sakant, hipestezija savaime reiškia simptomą, o ne izoliuotą būklę. Tai reiškia, kad tai yra kito sutrikimo ar sužalojimo pasekmė. Be to, jutimo suvokimo lygis paveiktoje zonoje skiriasi priklausomai nuo atvejo.

Gali būti nedidelis odos jautrumo skirtumas tarp dešinės ir kairiosios pusės, nors yra atvejų, kai pasireiškia visiškas skausmas.

Be to, hipestezija dažniausiai veikia rankas ir kojas prieš kamieną. Jei jis dengia kamieną, gali būti, kad yra tam tikras nugaros smegenų demielinizacijos ar sužalojimo būdas.

Asmuo, turintis hipoesteziją, mano, kad dalis jų kūno yra „nutirpusi“. Tai reiškia, kad sumažėja odos jautrumas. Taigi, jis gali užfiksuoti daug mažiau intensyvų nei įprastinė temperatūra, skausmas ar bet koks jutimo stimulas.

Tačiau, pasak „Hallett, Ston & Carson“ (2016), dauguma pacientų nežino apie jų hipesteziją, kol jie neatlieka pirmojo neurologinio tyrimo.

Gali būti, kad jie suvokia anksčiau, jei jie netyčia sudegina, kai nesijaučia karščiu, arba nulio ant odos ar mėlynės nepastebėdami. Tai pavojinga, nes gali atsirasti tam tikrų kenksmingų ar kenksmingų stimulų, kurie laiku nereaguoja, kad išvengtų.

Natūralu, kad pasiekus labai pažangius amžius, oda praranda jautrumą. Štai kodėl nėra keista, kad pagyvenę žmonės sužeisti arba nesaugo nuo šalčio ar karščio, o tai kelia grėsmę jų sveikatai.

Kai kuriais atvejais jie gali teigti, kad jie nejaučia rankos ar kojos. Nors atrodo, kad tai yra daugiau dėl „galūnių idėjos“ praradimo, o ne odos sutrikimo.

Tai įrodyta, nes pacientai, praradę jutimo funkciją, gali juos perkelti tik tada, kai jie žiūri į juos. Ir jie negali to daryti, jei jų akys uždarytos.

Kita vertus, po tam tikrų smegenų pažeidimų, kurie gali įvykti po insulto, gali pasireikšti hipoestezija arba hemihypoezezija. Pastaruoju atveju jautrumas sumažėja tik pusėje kūno. Pacientai gali pabrėžti, kad jie jaučiasi „perpus“.

Susijusios šalys gali būti mažos teritorijos, pvz., Veidas ar didesnės teritorijos. Paprastai hipestezija dažniau pasireiškia kamieno priekyje, o ne gale.

Priešingai, kitais atvejais pacientai gali prarasti jautrumą odai per visą kūną. Paprastai toks hipoestezijos tipas trunka mažai ir paprastai vyksta labai įtemptų įvykių metu. Nors hemihypoestezija yra daug dažnesnė.

Priežastys

Hipestezijos priežastys gali būti labai įvairios, nes tai yra kai kurių neurologinių sutrikimų simptomas.

Kai simptomai pasireiškia nereguliariai organizme, juos gali būti sunku atskirti nuo įprastų sąlygų. Arba jie gali būti kilę iš kitų sąlygų, tokių kaip periferinės neuropatijos.

Jei hipestezija išnyksta vieni, tai greičiausiai atsiranda dėl įprastų ar švelnių sąlygų. Tai pastebima dėl to, kad šioje srityje atsiranda dilgčiojimas. Laikina hipestezija pasireiškia po nuolatinės nepatogios padėties, kuri suspausto nervą.

Šis požymis gali kilti dėl rimtų aplinkybių, tačiau jis taip pat gali būti pavojingesnių sveikatos sąlygų ženklas. Jei tai atsitiktų staiga ir pailgėja, svarbu kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kad žinotų jo kilmę.

Gali būti, kad jis pasireiškia tik dėl kraujo tekėjimo trūkumo galūnėse arba dėl nervų sužalojimo. Kai kurios dažniausios hipoestezijos priežastys yra:

- nervų sistemos pažeidimas dėl tam tikros traumos, insulto, navikų, kurie sutrikdo jutimo funkciją.

- Tam tikrų arterijų kraujotakos nutraukimas, ląstelių trūkumas deguonimi. Dėl to jose atsiranda sužalojimų. Susijusi hipoesteziją sukelianti liga yra Raynaud sindromas.

- neuropatijos: tai yra periferinės nervų sistemos būklė, ty kai kurie nervų pažeidimai.

- Kompresijos ar nervų pažeidimai. Pavyzdžiui, kaip tarpasmeninio disko (išvaržyto disko) išvarža. Tai yra diskų, kurie yra tarp slankstelių, nusidėvėjimas, sukeliantis spaudimą nervams. Tai gali sukelti hipesteziją, taip pat skausmą kai kuriose kūno vietose.

Kitas pavyzdys yra sėdimojo nervo patologijos, kurios eina nuo juosmens slankstelių iki kelio.

Kita vertus, bet koks stuburo nuokrypis (pvz., Skoliozė) taip pat gali sukelti nervų, sukeliančių hipoesteziją, suspaudimą.

Galutinis pavyzdys būtų riešo kanalo sindromas, kai nervų spaudimas riešo viduje nutirpsta.

- Kai kurių pacientų hipestezijos simptomai yra fibromialgija, epilepsija, diabetas, migrena ar hipotirozė.

- demielinizuojančios ligos, ty tos, kuriose nervų sistemoje yra laipsniškas mielino praradimas. Pavyzdys yra išsėtinė sklerozė.

- Įgimtas sindromas, pvz., Tolosa-Hunt sindromas arba Brown Sequard sindromas.

- tam tikri vaistai ar vaistai, pavyzdžiui, tie, kurie turi raminamąjį poveikį, pvz., Tam tikri anksiolitikai. Kai kurie gydymo būdai, pvz., Radioterapija ar chemoterapija, apsinuodijimas švinu ... Taip pat pernelyg didelis alkoholio ar kitų vaistų, kurie atpalaiduoja, vartojimas.

- Herpes zoster: tai infekcinė liga, pakenkianti jutimo nervų gangliams ir gali sukelti stiprų skausmą ir hipesteziją.

- Nesubalansuota mityba, dėl kurios sumažėja kalcio, natrio, kalio ar vitamino B12 kiekis, gali padidinti hipestezijos epizodus.

- kai kurių vabzdžių ar nuodingų gyvūnų įkandimas ar girgždėjimas.

- Labai intensyvios emocinės būsenos: pavyzdžiui, didelio streso epizodo metu gali būti, kad skausmas ar smūgiai jaučiasi susilpninti. Tai buvo pastebėta karo karių metu.

- Depresija: depresijos epizodo metu pacientas gali pasinerti į didelę apatiją. Taigi jie nejaučia dalykų, kaip jie anksčiau.

Taip pat pastebėta, kad jis gali užfiksuoti mažiau intensyvumo savo aplinkos stimulus, tokius kaip spalvos, garsai ir, žinoma, lytėjimo pojūtis (pasireiškia hipoestezija).

Kaip diagnozuoti hipesteziją?

Šiuo metu sunku patikimai diagnozuoti hipesteziją. Taip atsitinka todėl, kad nėra konkrečių kriterijų ir nes nėra taip lengva įvertinti kaip judesius ar stiprumą.

Be to, labai tikėtina, kad egzaminuotojas bandymo metu pasiūlys pacientui pojūčius ir gali būti gauti netikslūs rezultatai. Tai reiškia, kad pacientas gali nežinoti, kaip žodžiu išreikšti tai, ką jis jaučia.

Tokiu būdu, jei jūsų prašoma pasakyti „taip“, kai jaučiatės kažką ar „ne“, kai nesijaučiate per egzaminą; Pacientas gali manyti, kad „ne“ reiškia, kad stimulas jaučiasi šiek tiek mažiau nei anksčiau. Taip atsitinka todėl, kad pojūčių suvokimas gali būti labai subjektyvus.

Tačiau pagrindinis vertinimas vis dar liečia odą šepečiu, kempine arba marle. Patologinis atsakas būtų suvokimo ir tirpimo sumažėjimas. Ekspertas nustatys, ar odos reakcija į jutimo stimulą yra mažesnė už normalią ribą.

ICD-10 - Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) diagnostikos vadovas, įtraukta hipoestezija. Jis pasireiškia skyriuje, vadinamame „simptomais ir požymiais, susijusiais su oda ir poodiniu audiniu“, konkrečiai „odos jautrumo pokyčiuose“.

Daugiausia diagnozė turėtų būti nukreipta į ligos, kuri sukelia hipoesteziją, suradimą. Patartina atlikti smegenų nuskaitymą, kad sužinotumėte, ar yra pažeistų zonų, pvz., Magnetinio rezonanso (MRI) ar kompiuterinės tomografijos (CT).

Priklausomai nuo simptomų, taip pat gali būti atliekami kraujo tyrimai, rentgeno spinduliai, kraujagyslių ultragarsas arba elektromografija.

Gydymas

Hipestezijos gydymas yra labai įvairus, nes jis priklauso nuo būklės, sukeliančios šį simptomą. Jei priežastis nėra gydoma, hipestezija gali nebeveikti.

Jei jis yra ne toks rimtas, jis gali išnykti per tam tikrą laiką arba priklausyti nuo padėties. Kaip tai atsitinka riešo kanalo sindromo atveju.

Paprastai derinamos fizinės terapijos, elektroterapijos ir maistinės priežiūros priemonės. Kai kuriais atvejais chirurgija gali būti reikalinga norint pašalinti nervų, sukeliančių hipoesteziją, suspaudimą.

Elektrinę stimuliaciją sudaro aparatas, gaminantis elektros srovę. Tai prijungta prie klijų pleistrų, kurie dedami ant paciento odos ir sukelia variklio ar jutimo reakciją.

Kitas variantas yra pažeistų periferinių nervų stimuliavimas per biokontrolę (Hallett, Stone & Carson, 2016).

Apskritai, siekiant sustiprinti raumenis ir įgyti jautrumą, idealiai tinka gydyti su fizioterapija.

Tinkama mityba yra rekomenduojama hipoezezijos epizodams kontroliuoti dėl maistinių medžiagų trūkumo. Kaip vartoti maisto produktus su vitaminu B12 (veršienos, kiaulienos, jautienos, moliuskų, skumbrės, lašišos, pieno ir kiaušinių). Taip pat sumažinti kavos ir alkoholio vartojimą.

Taip pat svarbu būti atsargiems, kad išvengtumėte sužalojimų, nudegimų, gabalų, iškilimų ar kritimo.