Vizualinės haliucinacijos: priežastys, tipai ir gydymas

Vizualiniai haliucinacijos susideda iš elemento, kuris iš tikrųjų nėra, suvokimas ir atsiranda tiek vaikams, tiek vyresnio amžiaus žmonėms. Jos priežastys yra labai įvairios, dažniausiai siejamos su šizofrenija ar tam tikrų vaistų vartojimu, nors jos taip pat gali atsirasti dėl streso.

Net „sveiki“ gyventojai visą gyvenimą gali patirti haliucinacijas, pavyzdžiui, tas, kurios atsiranda užmigus (hipnagoginis) arba pabudus (hipnopompika).

Kita vertus, šiame straipsnyje pamatysite, kad yra daug vizualinių haliucinacijų tipų. Taigi, jie gali būti vertinami iš paprastų optinių patirčių, tokių kaip blykstės ar spalvos, į sudėtingas konstrukcijas, tokias kaip objektai, žmonės, gyvūnai ar vabzdžiai.

Vizualinių haliucinacijų gydymas - tai pagrindinės priežastys (stresas, karščiavimas, miego stoka, priklausomybė nuo narkotikų ar alkoholio ...), vaistai (psichikos ligoms) ir kognityvinės elgsenos terapija, kad pacientas išmoktų atskirti ir kontroliuoti savo haliucinacijas.

Vizualinių haliucinacijų apibrėžimas

Vizualiniai haliucinacijos pasižymi:

- suvokimo pokyčiai, kurie atsiranda be haliucinuoto objekto buvimo asmens regėjimo lauke.

- Asmuo, kuris patiria, yra įsitikinęs, kad elementas yra realus, ir prisitaiko prie jų elgesio. Štai kodėl šiems žmonėms sunku atpažinti ar nustatyti jų haliucinacijas.

- Jie linkę turėti organinių priežasčių, įskaitant regėjimo kelius ir smegenų asociacijos sritis.

Svarbu nesupainioti regos haliucinacijų su pseudo haliucinacijomis. Pastariesiems būdingas tam tikras realybės sprendimo išsaugojimas. Tai reiškia, kad asmuo, kuris juos gyvena, gali įtarti arba žinoti, kad tai, ką jie patiria, nėra realus.

Be to, pseudo-haliucinacijos yra netikslesnės, išsklaidytos ir netikslios; ir jos detalės tam tikru mastu gali būti pakeistos savo valia.

Kita vertus, patys haliucinacijos yra aiškios, išsamios ir patvarios ir negali būti keičiamos mūsų valia, taip pat joms įtakos neturi.

Haliucinacijos tampa patologinės, kai:

- Jie yra dažni

- Jie yra ligų, sutrikimų ar sindromų dalis

- Jie sukelia diskomfortą, neleidžiant asmeniui patirti patenkinamo gyvenimo.

- Jie neigiamai veikia aplinkinius žmones, taigi ir tarpasmeninius santykius.

Vizualinių haliucinacijų priežastys ir susijusios sąlygos

Priežastys yra labai įvairios: nuo streso ar išsekimo iki psichikos sutrikimų ar tam tikrų sindromų.

- Oftalmologiniai sutrikimai arba akių sužalojimai: jie paprastai yra paprasti haliucinacijos, pvz., Šviesos ir geometrinės formos. Jie atsiranda dėl tokių sąlygų kaip katarakta, glaukoma, tinklainės atsiskyrimas, stiklinis traukimas, be kita ko.

- Anatomijos smegenų substrato pažeidimai: tai tos nervų sistemos sritys, kurios apdoroja regimąją informaciją, pvz., Regos nervus, optinį chiasmą, smegenų kamieno sritis (pvz., Smegenų kojelę), smegenų pakaušį. ir tt

Kita vertus, dalyvavimas pirminėje regos žievėje sukeltų paprastų haliucinacijų, o regos asociacijos žievės pažeidimas sukeltų sudėtingas regos haliucinacijas.

- Ilgalaikis regėjimo nepriteklius: jei mes pasiliekame keliomis dienomis aklomis arba tamsioje aplinkoje, mes galime patirti haliucinacijas, kai grįšime į įprastą aplinką. Tai gali būti dėl padidėjusio jautrumo regėjimo stimuliacijai dėl jo trūkumo.

Šis faktas buvo įrodytas 13 sveikų asmenų, kuriems 5 dienas buvo padengtos akimis, tyrimu. 10 iš jų patyrė regos haliucinacijas po to, kai buvo pašalintas tvarstis (Merabet ir kt., 2004).

- Šizofrenija

Tokiomis sąlygomis haliucinacijos yra simptomas. Paprastai dažniausiai yra klausos tipas (pvz., Klausos balsai), tačiau jie taip pat gali būti vizualūs (16% - 72%). Šis procentinis svyravimas priklauso nuo tiriamųjų pateikto šizofrenijos sunkumo. Tai reiškia, kad kuo sunkiau tyrime dalyvavusių dalyvių šizofrenija, tuo labiau tikėtina, kad jie pristatys regos haliucinacijas.

Atrodo, kad šiais atvejais haliucinacijų atsiradimas yra susijęs su dopamino reguliavimo trūkumu smegenų mezolimbiniame kelyje. Konkrečiai, šiame regione yra dopamino arba dopaminerginių receptorių perteklius.

- Demencija: jie apima grupę ligų, kurioms būdinga bendro progresavimo smegenų degeneracija.

Vizualiniai haliucinacijos gali pasireikšti, kai ligos, pvz., Alzheimerio liga ar Parkinsono liga, yra pažengusios ir pradeda paveikti sritis, atsakingas už vizualinį apdorojimą.

- Charles Bonnet sindromas: yra ne psichiatrinė regos haliucinacijų priežastis, kurioje pacientai turi regėjimo problemų, tokių kaip glaukoma, katarakta arba geltonosios dėmės degeneracija.

Haliucinacijos visada yra regimos ir yra sudėtingos, nes šių pacientų psichinė sveikata yra nepažeista.

Iš pradžių jie nežino, kad jie turi haliucinacijų, bet po truputį jie supranta, kad jie juos turi.

- Antono sindromas arba žievės aklumas

- Epilepsija: kai kuriais atvejais epilepsijos priepuolių metu gali atsirasti regos haliucinacijos. Paprastai jie yra paprasti ir trumpi, jie susideda iš ryškių spalvų ar šviesų, kurios keičia formą.

Taip yra todėl, kad smegenų dalys, kontroliuojančios regėjimą, yra pernelyg aktyvios.

- Smegenų navikai arba galvos smegenų infarktai, turintys įtakos regėjimo vietoms. Iš tiesų, pradėjus patirti staigius regos haliucinacijas, kartu su kitais simptomais, gali būti smegenų naviko buvimo ženklas.

- piktnaudžiavimas medžiaga, narkotikų intoksikacija ar nutraukimo sindromas: yra tam tikrų vaistų, pvz., LSD, PCP ar haliucinogeniniai grybai, kurie gali sukelti įvairių lygių haliucinacijas. Tačiau jie paprastai yra pseudo-haliucinacijos, nes paprastai jie suvokia, kaip atskirti haliucinacijas ir realybę.

Per daug alkoholio, abstinencijos ar narkotikų, pvz., Kokaino ir eterio, vartojimas taip pat gali sukelti haliucinacijas.

- Miego stoka: asmuo, kuris keletą dienų praleidžia be miego (maždaug tris dienas) arba ilgai nemoka pakankamai miegoti, yra linkęs į haliucinacijas.

Atrodo, kad kai mes pabudę, mūsų smegenys išskiria adenoziną. Jis turi slopinamąjį ir raminamąjį poveikį, o jei jis kaupiasi dideliais kiekiais mūsų smegenyse, jis gali sukelti haliucinacijas.

- vaistų šalutinis poveikis: tam tikri vaistai, vartojami psichinėms ir fizinėms sąlygoms, taip pat gali sukelti haliucinacijas. Kai kurie iš jų yra aspirinas, apomorfinas, Ropinirolis (Parkinsono liga), Propranololis (hipertenzijai), atenololis, enfluranas ...

- Sunkusis metalas

- Ligos, pvz., Inkstų ar kepenų nepakankamumas, encefalitas, ŽIV ir uremija

- Didelis karščiavimas, ypač vaikams ir pagyvenusiems žmonėms

- Migrena: nuo 15% iki 29% visų gyventojų kenčia nuo migrenos. Šioje grupėje iki 31% turi „aura“. Paprastai auros atsiranda prieš galvos skausmą arba tuo metu, kai atsiranda galvos skausmas, o tai reiškia regos haliucinacijas (90%). Konkrečiai, asmuo, kuris patiria jį, mirksi, kad mirksėtų su zigzago judėjimais.

- Sunkus stresas arba ilgalaikis izoliavimas gali sukelti regos haliucinacijas. Pastarasis paprastai būna vyresnio amžiaus žmonėms, gyvenantiems vieni.

Kita vertus, stresas gali sukelti trumpas vizualinių haliucinacijų nuotraukas. Iš tiesų studijose su kaliniais jie patyrė iki 25 proc. Dalykų (Ronald, 1984).

- pakeistos sąmonės būsenos.

Vizualinių haliucinacijų tipai

Haliucinacijos buvo klasifikuojamos įvairiais būdais, kiekvienas autorius remiasi skirtingais kriterijais.

Vizualinės haliucinacijos paprastai skirstomos pagal:

Sudėtingumo laipsnis

- Paprastas arba paprastas : jos yra paprasčiausios ir paprastos geometrinės formos, šviesos, blyksniai, spalvos ... Jie vadinami fotopsija ar fotoma.

- Kompleksas : jie yra labai realūs ir sudėtingi. Asmenys, turintys šio tipo haliucinacijas, gali stebėti gyvus gyvūnus, daiktus, žmones, scenas ir pan. Labai išsamiai, tarsi tai būtų tikras įvykis.

Dydis

- lilliputiečiai: žr. Mažas būtybes, paprastai žmones ar gyvūnus; nors ir galima pamatyti ir mažus objektus. Tai suponuoja miniatiūrinį pasaulį, kurį numato malonus protas. Paprastai atsiranda dėl pernelyg didelio vaisto vartojimo.

- Gulliverianas: priešingai nei ankstesnis dalykas, yra žmonių, gyvūnų ar gigantiškų objektų matymas.

Kaip suvokiama ar ne

- Teigiami: jie suvokia vizualinį elementą, kuris nėra aplinkoje.

- Neigiamas: jie negali suvokti esamo elemento.

Pagal turinį

- Objektai, kurie gali būti pažįstami, keisti ar netgi neegzistuojantys.

- Gyvūnai, monstrai ir vabzdžiai. Kai jie yra nemalonūs ar gamina terorą, jie vadinami zoopsies. Pavyzdžiui, pacientas gali matyti liūto galvas, kurios bando jį valgyti. Zoopsies yra dažni alkoholikai.

- Žmonės

- Dėmės (pvz., Kraujas ar purvas)

- Pagal baimes, norus, lūkesčius, prisiminimus ...

- religinio ar kultūrinio pobūdžio

- Susiję su tam tikrų klaidų buvimu (pvz., Matydami jūsų namuose įrengtus fotoaparatus, jei turite persekiojimą).

Pagal nuotaiką

- Prakeiktas proto būkle: jei žmogus yra depresija, pavyzdžiui, haliucinacijos, atsižvelgiant į jų susirūpinimą, bus erzina.

- Nesuderinama su proto būkle: nėra ryšio tarp asmens nuotaikos ir jų haliucinacijų temos.

Svajonės metu

Užmigę, mūsų smegenų veikla vyksta per skirtingus fazes, kurios keičiasi miego metu. Šie smegenų veiklos perėjimai natūraliu būdu gali pasireikšti haliucinacijose.

- Hypnopompics : regos haliucinacijos, kurios atsiranda pabudus.

- Hypnagogical : tie, kurie kyla, kai miega.

Autoskopinis

Kalbant apie save, tai gali būti:

- Autoskopija : pažiūrėkite save į mūsų regėjimo lauką, tarsi jis būtų klonas.

- Neigiamas autoskopija : nematome, kad mūsų vaizdas atsispindėtų veidrodyje.

Gydymas

Haliucinacijų gydymas priklauso nuo jų sukeliamų priežasčių. Pirmiausia turite nustatyti, kas sukelia haliucinacijas, ir taip gauti tinkamą gydymą, todėl svarbu, kad būtų atlikta teisinga diagnozė.

Be to, gydymas, kuris gali būti naudingas tam tikros priežasties sukeltoms regos haliucinacijoms, gali būti neigiamas, jei priežastis yra kitokia.

Pvz., Gali būti naudojami benziriazepinai, vartojant deliriumo tremenso haliucinacijas. Tačiau, jei haliucinacijos atsiranda dėl kitos priežasties, benzodiazepinai gali sustiprinti šias haliucinacijas (Teeple, Caplan & Stern, 2009).

Jei haliucinacijos atsiranda dėl psichinių ligų, rekomenduojama naudoti neuroleptinius vaistus, kurie yra dopamino antagonistai, pvz., Haloperidolis. Be to, šie vaistai taip pat gydo klaidas (labai tvirtus įsitikinimus, kurie nesuderinami su logika, ar individo kultūrą, dažnai pasireiškiančią psichozėje).

Tokiems demencijoms, kaip Alzheimerio liga, rekomenduojama vartoti kolineterazės inhibitorius, pvz., Galantaminą, donepezilą ir rivastigminą.

Migrenams, triptanai (sumatriptanas, zolmitriptanas) arba beta adrenoblokatoriai yra veiksmingi. Epilepsija turėtų būti gydoma prieštraukuliniais vaistais ir augliais su radiacija ir chirurgija.

Tačiau yra keletas atvejų, kai regos haliucinacijos neturi tiesioginio gydymo. Tokiais atvejais neuroleptikai yra naudojami jų kiekiui sumažinti ir kitiems gydymo būdams, pvz., Psichologiniams.

Kognityvinės elgsenos terapijos dėka šie pacientai gali sužinoti apie haliucinacijas, kokios yra jų priežastys, suvokti, kad jie patiria haliucinacijas, ir treniruoja sunkų užduotį nustatyti, kada jie atsiranda. Šiuo metu pacientai mokomi ignoruoti vizualinius haliucinacijos elementus.

Akivaizdu, kad norint sustiprinti bet kokio įsikišimo poveikį, labai svarbu, kad žmonės išlaikytų gerus įpročius, pvz., Miegoti reikiamą valandą kiekvieną naktį, gydytų nemiga ar stresą, jei jie egzistuoja, ir nustoti vartoti narkotikus ir kitas priklausomybę sukeliančias medžiagas.

Jei jie yra šalutinis vaisto poveikis, jis gali jį pakeisti kitu, kuris turi tokį patį veikimo mechanizmą, bet nesukuria regos haliucinacijų.