8 dažnios arterinės hipertenzijos pasekmės

Aukštas kraujospūdis gali sukelti svarbių medicininių pasekmių, turinčių įtakos ir fiziniam, ir paveiktam asmeniui.

Pasaulio sveikatos organizacija (2015) pažymi, kad arterinė hipertenzija yra patologija, sukelianti daugiau kaip pusę mirčių dėl kraujagyslių komplikacijų.

Apie 9, 4 mln. Mirčių visame pasaulyje atsiranda dėl medicininių komplikacijų, atsiradusių dėl hipertenzijos būklės (Pasaulio sveikatos organizacija, 2015).

Įvairios tarptautinės institucijos, pavyzdžiui, Jungtinių Amerikos Valstijų Sveikatos apsaugos departamentas, teigia, kad palaikant aukštą ilgalaikės formos kraujospūdžio pasekmes gali būti:

• Aneurizmų raida
• Lėtinės inkstų ligos
• Pažinimo sutrikimai
• Oftalmologiniai pažeidimai
• Miokardo infarktas
• Širdies nepakankamumas
• Periferinės arterijos patologijos
• Cerebrovaskuliniai nelaimingi atsitikimai (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015).

Apibrėžimas

Hipertenzija - tai medicininis terminas, vartojamas ligoninėje, kurioje nurodomas aukštas kraujospūdis ir pastovus laikui bėgant (Mayo Clinic, 2016).

Mes suprantame spaudimą ar kraujospūdį, jėgą, kurią kraujas ar kraujas daro ant arterijų sienų, per kurias cirkuliuoja (Aristizábal Ocampo, 2016).

Jei kalbame apie širdies susitraukimo ir atsipalaidavimo mechanizmus, kraujospūdis pasiekia maksimalias vertes skilvelio sistolinio susitraukimo metu ir minimalias vertes skilvelio diastolio-relaksacijos metu (Aristizábal Ocampo, 2016).

Galime išskirti dvi pagrindines kraujospūdžio vertes (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015):

• Sistolinis kraujospūdis .
• Diastolinis kraujospūdis .

Nuolatinis kraujo įtampos ir slėgio buvimas ortakiuose, per kuriuos jis cirkuliuoja, yra esminis dalykas, kad jis pasiektų visus kūno organus ir yra tiekiamas deguonies ir pakankamai maistinių medžiagų.

Normalios kraujospūdžio vertės svyruoja tarp 119/79 mm hg (sistolinis slėgis / diastolinis spaudimas) (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015).

Tačiau yra įvairių veiksnių, kurie gali sukelti neįprastą ir patologinį šio pasiekimo verčių padidėjimą, esantį maždaug 149/90 mm hg ar daugiau (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015).

Jei sistemingai vartojate bent kelias savaites, žmogaus kraujospūdis, jei jis viršija normalią ar tikėtiną, gali turėti hipertenziją.

Ar tai dažnai?

Naujausi duomenys apie arterinės hipertenzijos dažnumą ir paplitimą kilo iš Pasaulio sveikatos organizacijos.

Įvairiuose klinikiniuose tyrimuose nurodoma, kad maždaug 1 žmogus iš 5 suaugusiųjų turi aukštą kraujospūdžio lygį (Pasaulio sveikatos organizacija, 2015).

Hipertenzija laikoma pagrindine medicinine problema visame pasaulyje ir vienas svarbiausių veiksnių, susijusių su sergamumu ir mirtingumu (Cinza-Sanjurjo ir kt., 2015).

Dažniausios arterinės hipertenzijos medicininės komplikacijos

Kaip jau minėjome, kraujospūdis apibrėžiamas kaip jėga ar įtampa, kurią kraujas patiria arterijų ortakiuose, kad pasiektų visas struktūras, sritis ir organus, kuriuos jis drėkina.

Arterijos, sudarančios žmogaus kraujotakos sistemą, susideda iš pusiau lanksčiojo raumenų audinio, leidžiančio išsišakoti, kai kraujas cirkuliuoja per juos (American Heart Association, 2015).

Kuo daugiau jėgų verčia kraujas, o širdis perpumpuojama ant jų, tuo daugiau jie išsiplės, kad kraujotaka galėtų tekėti normaliai (American Heart Association, 2015).

Tačiau, jei kraujo tekėjimo stiprumas ilgą laiką yra aukštas, sienos gali tapti silpnos ir laipsniškai sugadintos (American Heart Association, 2015).

Be to, mažų pakitimų ir randų audinių atsiradimas sukelia jų veikimą kaip tinklą, užfiksuojantį visas likusias medžiagas (kraujo ląsteles, cholesterolį) (American Heart Association, 2015).

Todėl padidėja krešulių ir trovos vystymosi tikimybė, todėl atsiranda daugybė medicininių komplikacijų (American Heart Association, 2015).

Toliau apibūdinsime kai kuriuos dažniausius (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015):

1 - Aneurizmai

Aneurizmas yra medicininis terminas, vartojamas vietovės ar silpnos vietos buvimui kraujagyslėje (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Įprasta ar patologinė kraujotakos jėga sukelia jį užpildyti krauju ir įgyja didelę formą (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Šio tipo pokyčių klinikinis sunkumas iš esmės priklauso nuo didelio plyšimo ir kraujo netekimo tikimybės. Ypač organuose ir virusinėse struktūrose, pvz., Smegenyse (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas, 2013).

Tiesioginės aneurizmų pasekmės iš esmės skirsis priklausomai nuo vietovės, kurioje esate (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Plyšus, gali atsirasti staigus skausmas, krentantis kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas ir netgi sąmonės netekimas (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Aneurizmos yra gydomos chirurginiu lygmeniu. Dažniausiai tai yra klipų išdėstymas ir endovaskulinė embolizacija (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Siekiant užkirsti kelią jos atsiradimui (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014), būtina užkirsti kelią dietai, hipertenzijai ir cholesterolio kontrolei.

2 - Lėtinės inkstų ligos

Struktūrinis arterijų, tiekiančių kraują į inkstus, dalyvavimas taip pat gali sukelti didelių medicininių komplikacijų, tokių kaip inkstų nepakankamumas (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015).

Šiuo atveju yra apibendrintas kraujagyslių susiaurėjimas, kuris sudaro inkstų sistemą (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Kraujo pasiūlos trūkumas lemia laipsnišką gebėjimo pašalinti atliekas ir kitas kūno medžiagas praradimą (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014).

Sunkiausiais atvejais nukentėjęs asmuo gali vystyti intoksikacijos procesus.

Gali tekti naudoti dializę kenksmingų medžiagų filtravimui iš kraujo arba nedelsiant persodinti inkstus (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2014)

3 - pažinimo pokyčiai

Aneurizmų, galvos smegenų kraujavimų, nepakankamo kraujo tiekimo ar išeminių procesų raida smegenų srityse gali sukelti bendrąjį pažinimo sutrikimą.

Tarp labiausiai paplitusių galime rasti:

• Sunku sutelkti dėmesį ir išlaikyti dėmesį tam tikrai veiklai.
• Sunkumas arba nesugebėjimas atlikti skirtingą veiklą lygiagrečiai.
• Atminties praradimas
• Spacio-laiko ir asmeninio dezorientacijos.
• Sunku planuoti veiklą arba išspręsti paprastas problemas.

Gali atsirasti kitų rimtesnių patologinių procesų, tokių kaip traukuliai, atminties praradimas arba smegenų kraujagyslių sutrikimai.

Kai kurie naujausi tyrimai parodė, kad vien arterinė hipertenzija, be kitų kartu atsirandančių patologijų, gali paskatinti įvairių kognityvinių pokyčių vystymąsi (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015):

• Lengvi atminties nuostoliai
• Sunku rasti tinkamus žodžius pokalbio metu.
• Koncentracijos stoka vykdant veiklą.

4- Oftalmologiniai pažeidimai

Kraujagysles, tiekiančias kraują į akių sritis, taip pat gali paveikti aukštas kraujospūdis (Nacionalinė širdis, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015).

Dažniausiai pasitaikančios medicininės pasekmės yra susijusios su plyšimu ar kraujavimu (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015). Poveikio kraujavimas yra labai dažnas (Drugs, 2016).

Akių kraujagyslės yra labai trapios. Tokios pastangos, kokios sukelia hipertenzija, gali jas nuplėšti, sukeldamos kraują į akių dangas (Drugs, 2016).

Nuolatinis akių kraujotakos sistemos dalyvavimas gali lemti reikšmingų regėjimo gebėjimų pokyčių, netgi sukeldamas aklumą (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

5- Širdies ataka

Arterinis distiliavimas, atsirandantis dėl padidėjusio kraujospūdžio, gali prisidėti prie krešulių ir trombų susidarymo (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015).

Širdies priepuoliai, taip pat žinomi kaip širdies priepuoliai, pasižymi kai kurių jos šakų (Nacionalinių sveikatos institutų, 2015) užsikimšimu dėl krešulio, kuris neleidžia kraujotakai.

Jei nėra deguonies tiekimo arba trūksta, širdies plotai miršta palaipsniui, sukelia rimtus sužalojimus ir netgi nedelsiant nukentėjusį asmenį (Nacionaliniai sveikatos institutai, 2015 m.

6. Degimo C nepakankamumas

Aukštas kraujospūdis reiškia, kad širdies raumenys pernelyg intensyviai pumpuoja kraują į visas kūno vietas (Nacionalinė širdis, plaučių ir audinių institutas, 2015).

Laikui bėgant ir plėtojant šią patologiją, gali būti pažeistos skirtingos širdies sritys (Nacionalinė širdis, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015).

Vienas iš tiesioginių hipertenzijos pasekmių yra širdies nepakankamumas. Širdies raumenys ir vožtuvai nyksta palaipsniui, sumažindami jų gebėjimą veikti (Fundación Española del Corazón, 2016).

Širdies nepakankamumas sukels svarbias medicinines komplikacijas, pvz., Funkcinę negalią, sumažėjusį smegenų kraujotaką, patologinį skysčių susilaikymą ir kt. (Ispanijos širdies fondas, 2016).

Terapinė intervencija yra labai svarbi siekiant užkirsti kelią epizodų, kurie kelia rimtą pavojų nukentėjusio asmens išlikimui, vystymąsi (Ispanijos širdies fondas, 2016).

7- Periferinės arterijos patologijos

Sąvoka „periferinė arterinė patologija“ reiškia riebalinės medžiagos plokštelių kaupimąsi arterijų šakose, kurios tiekia kraują į galūnes (National Heart, Lung, Bood Institute, 2015).

Pagrindinės paveiktos zonos yra kojos ir apatinės galūnės (Nacionalinė širdis, plaučių ir nuotaikos institutas, 2015).

Kraujotakų susiaurėjimas linkęs stipriai sumažinti kraujo tiekimą, sukeldamas įvairius simptomus (Nacionalinė širdies, plaučių ir audinių institutas, 2015):

• Fokaliniai sutrikimai ir nuolatinio bei neįgaliojo skausmo epizodai.
• Nenormalūs pojūčiai, susiję su mėšlungiais ar dilgčiojimu.
• Niežulys ir nenormalus galūnių tirpimas.
• Sunkumas ir raumenų tankumas.
• Nerimą keliančių pojūčių buvimas atliekant motorinę veiklą, ypač gluteuose, kojose ir kojose.

8 - Cerebrovaskuliniai įvykiai

Insultas (CVA) yra viena iš sunkiausių medicininių komplikacijų aukšto kraujo spaudimo srityje (Nacionalinė širdis, Plaučių ir Bood institutas, 2015).

Terminas ACV reiškia galvos smegenų kraujotakos anomalijos buvimą.

Klinikinės ataskaitos šį įvykį rūšiuoja į dviejų tipų esminius pakeitimus (Ropper & Samuels, 2009; Ardila ir Otroski, 2012).

• Kraujavimas : kraujo išsiliejimas vienoje ar keliose smegenų srityse po aneurizmos plyšimo.
• Išemija : obstrukcija arba dalinis kraujo tekėjimo sumažėjimas dėl trombo ar smegenų krešulių.

Požymiai ir simptomai, atsiradę dėl smegenų kraujagyslių ligų, iš esmės priklausys nuo smegenų zonų, kurias paveikė (Huertas-hoyas ir kt., 2015).

Visi jie turės didelę įtaką nukentėjusio asmens gyvenimo kokybei ir funkcionalumui (Huertas-hoyas et al., 2015).

Kai kurios antrinės medicininės komplikacijos susijusios su vienu iš šių išvadų:

• Raumenų silpnumas : raumenų tonuso praradimas ir perdėtos silpnumo buvimas skirtingose ​​raumenų grupėse yra labai dažnas. Paprastai jis veikia tik vieną kūno pusę, priešingai nei smegenų pažeidimui.
• Paralyžius: sunkesniais atvejais CVA sukelia sunkų paralyžių skirtingose ​​galūnėse ir galūnėse. Paprastai ji veikia vieną kūno pusę ir sukelia sunkų judėjimą savarankiškai.
• Lingvistiniai pokyčiai: sunkumas ar nesugebėjimas suformuluoti kalbą yra dar viena dažniausia komplikacija. Tai daugiausia susiję su raumenų grupių, atsakingų už jų kontrolę, dalyvavimu.
• Elgesio pokyčiai: CVA taip pat gali paveikti įvairius smegenų regionus, susijusius su emociniu ar elgesio kontrole. Tarp kitų galima stebėti emocinį labilumą, dirglumą ir agresiją.
• Emociniai pokyčiai : dėl skirtingų smegenų sužalojimų ir naujos situacijos poveikio gali atsirasti su dirglumu, be kita ko, emocinis labilumas.

Šiuo atveju, nors visuomet galima panaudoti reabilitacines procedūras, kad būtų atkurtas veiksmingas nukentėjusio asmens funkcionalumo lygis, geriausias gydymas yra rizikos veiksnių prevencija ir kontrolė.

Bibliografija

1. kraujo spaudimas. (2016). Kas yra aukštas kraujo spaudimas? Gauta iš kraujo spaudimo UK.
2. AHA (2015). Kas yra aukštas kraujo spaudimas? Gauta iš Amerikos širdies asociacijos.
3. Aristizábal Ocampo, D. (2016). Esminės arterinės hipertenzijos patofiziologija.
4. Cinza-Sanjurjo ir kt. (2015). Atsparios arterinės hipertenzijos hipertenzija sergantiems pacientams, gydomiems pirminės sveikatos priežiūros įstaigose Ispanijoje. Semergen, 123-130.
5. FEC. (2016). Širdies nepakankamumas Gauta iš Ispanijos širdies fondo.
6. Mayo klinika (2016). Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) . Gauta iš Mayo klinikos.
7. NIH. (2014). Aneurizmas . Gauta iš „MedlinePlus“.
8. NIH. (2015). Kokie yra aukšto kraujospūdžio požymiai, simptomai ir komplikacijos? Gauta iš Nacionalinės širdies, plaučių ir kraujo instituto.
9. NIH. (2015). Širdies priepuolis Gauta iš „MedlinePlus“.
10. NIH. (2015). Lėtinė inkstų liga . Gauta iš „MedlinePlus“.
11. NIH. (2015). Aukštas kraujo spaudimas Gauta iš „MedlinePlus“.
12. PSO. (2015). Klausimai ir atsakymai apie hipertenziją . Gauti iš Pasaulio sveikatos organizacijos.