Sisteminė terapija: kilmė, principai, mokyklos ir metodai

Sisteminė terapija yra psichologinės terapijos rūšis, kuri bando išspręsti visų tipų psichikos sutrikimus, sutelkdama dėmesį ne tik į kenčiančius asmenis, bet ir į jos aplinką bei į grupes, kurioms jis priklauso. Šis požiūris kyla iš bendrosios teorijos taikymo psichikos sveikatos srityje.

Pagrindinė šios teorijos idėja yra ta, kad kiekvienas žmogus nėra izoliuotas nuo aplinkos. Priešingai, jų psichinės ir emocinės būsenos labai priklausys nuo grupių, kurioms jie priklauso. Svarbiausia iš visų yra šeima; bet taip pat ir kiti, kaip draugai, švietimo bendruomenė ar darbo centras.

Sisteminė terapija yra kilusi iš šeimos terapijos, tačiau per pastaruosius dešimtmečius ji išaugo. Šiandien tai yra unikalus požiūris į individualių ir šeimos problemų sprendimą. Jo metodai ypatingą dėmesį skiria sunkumų sprendimui, o ne sutelkdami dėmesį į jų priežastys.

Sisteminė terapija psichologijos pasaulyje turi tiek šalininkų, tiek kritikų, tačiau jo populiarumas nesustojo augimo nuo pat jo sukūrimo. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime viską, ką reikia žinoti apie šį terapinį metodą.

Kilmė

Pirmi metai

Sisteminė terapija slypi šeimos terapijoje, ypač dviejose XX a. Pirmasis buvo Milano mokykla Mara Selvini Palazzoli; antra, MRT trumpoji terapija Palo Alto mieste, kuriai vadovavo tokie mąstytojai kaip Salvador Minuchín, Paul Watzlawick ir Arthur Bodin.

Jo kilmė grįžta į 30-ąjį dešimtmetį, kur ji pradėjo vystytis kaip parama įvairioms psichikos sveikatos ir kitoms susijusioms sritims; pavyzdžiui, psichologija, psichiatrija, seksologija ir pedagogika. Kai kurie jos pirmieji eksponentai buvo Popenoe JAV ir Hirschfeldas Vokietijoje.

Tačiau daugelis mokslininkų pažymėjo tikrą sisteminės terapijos pradžią 1951 m., Kai Johnas, psichologijos profesorius iš Masačusetso, sėkmingai elgėsi su jaunuoliu, turinčiu agresijos problemų, dirbdamas kartu su visa šeima.

Drausmės plėtra

Po Bell sėkmės 1951 m., Daugelis specialistų bandė atlikti sistemines intervencijas su įvairių tipų problemomis.

Pavyzdžiui, Theodore Lidz pirmasis tyrinėjo šeimos vaidmenį plėtojant ir išlaikant šizofreniją; Nathan Ackerman tai darė vaikų psichiatrijos srityje.

Vėliau, 70-aisiais, buvo imtasi idėjų iš Palo Alto mokyklos ir buvo sukurta idėja, kad sisteminė terapija gali būti taikoma, net jei dalyvautų tik vienas asmuo. Vėliau buvo išnagrinėta tiriamų grupių, įskaitant porą, draugus ar darbą, skaičius.

Galiausiai, pradedant 1980-aisiais, daugiau dėmesio buvo skiriama tai, ką kiekviena patirtis reiškia kiekvienam grupės komponentui, nei objektyviai tikrovei, kas vyksta.

Taigi sisteminė terapija tapo postmodernistiniu ir į rezultatus orientuotu požiūriu, o ne paaiškinti, kas vyksta.

Principai

Kaip ir visos psichologinės terapijos formos, sisteminis požiūris grindžiamas pagrindinėmis idėjomis apie tai, kaip žmogus veikia ir kodėl atsiranda tam tikrų psichikos reiškinių. Toliau matysime, kurie yra svarbiausi.

Mes esame mūsų aplinkos produktas

Svarbiausias sisteminio gydymo principas yra idėja, kad žmonės nėra izoliuoti subjektai. Priešingai, tai, kas mus supa, o ypač mūsų aplinkos žmonės, daro didelę įtaką mūsų būties ir elgesio būdui.

Nuo to momento, kai esame gimę, mes priklausome skirtingoms grupėms. Tarp jų svarbiausia yra mūsų šeima, tačiau yra ir kitų, pavyzdžiui, mūsų draugų ratas, mūsų švietimo centras arba mūsų darbo aplinka. Kiekviena iš šių grupių keičia mus ir šiek tiek skiriasi.

Taigi žmonės, su kuriais mes siejame, paprastai teikia mums tikėjimo, požiūrio, minčių ir veikimo būdų, kuriuos mes priimame be realizavimo.

Be to, kiekvienoje mūsų grupėje suformuota dinamika veikia įvairias mūsų gyvenimo sritis.

Dėl šios priežasties sisteminė terapija orientuota į kiekvienos mūsų grupės dinamikos supratimą ir stengiasi padėti išspręsti problemas, galinčias kilti jose.

Pacientas yra vienintelis, kuris gali keistis

Priešingai nei kitose gydymo formose, sisteminėje sistemoje laikoma, kad psichologas neturi visų atsakymų.

Todėl jis negali pasakyti pacientui, ką jis turi daryti kiekvienu momentu; Jos vaidmuo yra analizuoti grupėje (paprastai šeimoje) vykstančią dinamiką ir padėti klientui juos keisti, jei nori.

Dėl to terapeutas turės rasti paslėptas idėjas, nustatytus vaidmenis ir hierarchijas bei būdus, kaip elgtis šeimos grupėje. Kai jie bus atrasti, pacientas galės atvirai išnagrinėti visus šiuos aspektus ir nuspręsti, ar jis nori pakeisti, ar ne.

Kita vertus, sisteminė terapija nemėgina ieškoti kaltų ar sergančių žmonių. Vietoj to, terapeutas padeda pacientams ieškoti problemų, kurios, jų manymu, turėtų keistis, ir padėti jiems rasti daugiau funkcinės alternatyvos.

Problemų kilmė laikoma daugialypiu

Daugelyje tradicinių gydymo formų psichologinės problemos suprantamos kaip tiesioginių įvykių, minčių ar veiksmų pasekmė.

Priešingai, sisteminėje „apykaitinio priežastingumo“ sąvokoje paaiškinama, kad sunkumų atsiradimas yra daug sudėtingesnis.

Terapeutai, kurie laikosi šio požiūrio, tiki, kad kiekvienos grupės veiksmai grupėje turi įtakos likusių asmenų veiksmams ir kad jų elgesio būdas yra nuolat grįžtamas.

Todėl neįmanoma rasti originalios priežasties kiekvienai problemai: sunkumai išlieka dėl sistemos dinamikos.

Paprastai apdorojama visa sistema

Priešingai nei kitose gydymo formose, sisteminėje sistemoje paprastai bandoma dirbti kartu su visais grupės nariais. Nors procesą galima atlikti tik su vienu asmeniu, pasikeitimas bus paprastesnis ir galingesnis, jei bus visa sistema.

Kita vertus, ji dažnai dirba ir su „posistemiais“. Pavyzdžiui, per procesą su šeima, gydytojas gali nuspręsti, kad svarbu turėti sesiją tik su motina ir vaiku, arba su tėvų santykiais. Tai padeda nustatyti problemas, kurios atsiranda tik tarp kai kurių grupės šalių.

Mokyklos

Yra keletas sisteminės terapijos versijų, kurios visame pasaulyje yra daugiau ar mažiau paplitusios. Svarbiausia yra Milano mokykla, MRI sąveikos mokykla ir Struktūrinė ir strateginė mokykla. Tada pamatysime, ką kiekvienas iš jų sudaro.

Milano mokykla

Milano mokykla orientuota į tokių problemų kaip anoreksija ar psichikos sutrikimais gydymą. Pasak Mara Selvini - pagrindinės eksponentės Palazzoli, jos atsiranda dėl tam tikrų šeimų ribų griežtumo.

Pagrindinis šios sisteminės terapijos srauto tikslas yra padėti šeimoms nustatyti sveikesnes ribas, bendradarbiauti ir normalizuoti problemos turinčios grupės nario padėtį. Tokiu būdu jis gali išmokti normalizuoti savo situaciją ir po to kai kurie simptomai išnyksta.

Sisteminis Milano mokyklos požiūris pasirodė esąs gana veiksmingas sprendžiant tokio pobūdžio problemas. Tačiau prieš priimant jį kaip pagrindinę gydymo formą, skirtą kovai su šiais sutrikimais, reikia daugiau tyrimų.

MRI sąveikos mokykla

„Interakcinė mokykla“, taip pat žinoma kaip „Palo Alto School“, sudaryta iš kelių 80-ųjų mokslininkų, tokių kaip Paulas Watzlawickas, Fischas, Weaklandas ir Segal.

Tai viena iš labiausiai išsivysčiusių sisteminės terapijos srovių, nors kai kurios jos idėjos skiriasi nuo kitų metodų.

Svarbiausias „Interakcinės mokyklos“ principas yra tas, kad problemos išlaikančios elgsenos buvo anksčiau būdingos susidoroti su kitomis panašiomis situacijomis, bet kurios nustojo veikti dabar. Tačiau šie veikimo būdai tapo be sąmonės ir juos labai sunku pakeisti.

Todėl pagrindinis „Palo Alto“ mokyklos dėmesys skiriamas šiems įprastiems veikimo būdams aptikti ir keisti taip, kad pacientas galėtų nutraukti savo elgesio modelius ir sukurti efektyvesnę strategiją.

Struktūrinė ir strateginė mokykla

Struktūrinę ir strateginę mokyklą daugiausia sudaro Salvadoro Minuchino ir Jay Haley darbai. Šie mokslininkai mano, kad pagrindinė problemų šeima yra keletas grupės narių sąjungos prieš kitus, kurie ją sudaro.

Todėl pagrindinis šios sisteminės terapijos mokyklos tikslas yra surasti grupėje suformuotus aljansus ir pamatyti, ar jie yra problemiški, ar ne.

Patvirtinančiu atveju terapeutas turi sugebėti pasiūlyti dalyviams alternatyvų elgesį, padedantį išspręsti sunkumus.

Technika

Nors sisteminis požiūris yra skirtingų tipų ir kiekvienas gydymo procesas yra skirtingas, yra keletas būdų, kurie paprastai naudojami reguliariai. Toliau pamatysime kai kuriuos svarbiausius.

Šeimos žvaigždynai

Žvaigždžių technika yra būdas analizuoti šeimos ar grupės dinamiką, nereikalaujant, kad visos jos sudedamosios dalys būtų.

Pacientas turi įdėti įvairius elementus, kurie atstovauja likusius dalyvius (pvz., Brėžinius ar žmogaus figūras) tokioje padėtyje, kuri rodo jų tarpusavio santykius.

Kai visi elementai bus įdėti į vietą, terapeutas užduos keletą klausimų, kurie padės pacientui analizuoti skirtingų grupės narių santykius.

Tuo pačiu metu šis procesas padės atrasti, kokį vaidmenį jis vaidina šeimoje, ir pamatyti, kokios alternatyvos egzistuoja.

Išimtys ir stebuklų klausimai

Šie du metodai naudojami siekiant, kad šeima ar grupė galvotų apie pokyčius, kuriuos reikia atlikti siekiant išspręsti problemą, kuriai jie buvo skirti gydyti. Abu yra gana panašūs, tačiau detalės šiek tiek skiriasi.

„Stebuklingo klausimo“ metodas yra visų grupių narių klausimas, kas atsitiktų, jei vieną dieną jie pabudo ir jų sunkumai būtų išspręsti kaip magija. Kas pasikeistų jūsų įprasta tvarka? Ką jūs ypač pastebėtumėte?

Išimčių technika, kita vertus, yra padėti grupei surasti momentus, kuriuose jų paprastai nėra, ir kad jie atspindėtų tai, kas šiose situacijose buvo kitokia. Abu būdai padeda dalyviams nustatyti elementus, kuriuos reikia keisti.

Apvalūs klausimai

Kai grupėje kyla konfliktas, kiekvienas dalyvis įprastai sutelkia dėmesį į savo jausmus ir jaučiasi nesupratęs kitų. Todėl vienas iš efektyviausių būdų yra apvalių klausimų naudojimas.

Tai reiškia, kad kiekvienas dalyvis klausia, kas verčia jį apmąstyti, ką jaučia kitas grupės narys, dėl jo motyvų veikti taip, kaip jis daro.

Jei tai daroma teisingai, šis metodas padeda ugdyti visų dalyvių empatiją ir gali sumažinti konflikto intensyvumą.