Šizofrenija: simptomai, priežastys, gydymas

Šizofrenija yra sindromas, galintis paveikti paveikto asmens mąstymą, suvokimą, kalbą ir judėjimą. Jis veikia beveik visas žmogaus gyvenimo sritis; šeimos, darbo, mokymo, sveikatos ir asmeninių santykių.

Šizofrenijos simptomai suskirstyti į tris kategorijas: teigiamus simptomus - apgaulius ir haliucinacijas-neigiamus simptomus - kantrybę, glostymą, anhedoniją ir plokščią įtakingumą ir disorganizuotus simptomus - kalbą, meilę ir neorganizuotą elgesį.

Tyrimo duomenimis, tai daugiausia sukelia genetiniai ir aplinkos veiksniai. Kalbant apie gydymą, jis yra pagrįstas vaistais gyvenimo ir elgesio bei pažinimo terapijos metu.

Šizofrenijos istorija

1809 m. Johnas Haslamas „ Madness and Melancholy“ aprašė demencijos formą:

Jie prieš tai yra akivaizdaus sunkumo ir neaktyvumo laipsnis, taip pat paprastas smalsumas, susijęs su tuo, kas vyksta prieš juos. Jautrumas atrodo ypač nuobodu; jie nesuteikia tėvams ir jų santykiams tokios pat meilės ...

Beveik tuo pačiu metu prancūzų gydytojas Philippe Pinel rašė apie žmones, kurie vėliau tapo žinomi kaip šizofrenikai. Praėjus penkiasdešimčiai metų Benediktas Morelis vartojo terminą démence précoce (ankstyvas proto praradimas).

XIX a. Pabaigoje Vokietijos psichiatras Emil Kraepelin nustatė šizofrenijos aprašymą ir klasifikaciją. 1908 m. Eugen Bleuler, Šveicarijos psichiatras, pristatė terminą „šizofrenija“, manydamas, kad pagrindinė problema yra minėta.

Terminas "šizofrenija" kilęs iš graikų kalbos žodžių "esquizo" (suskaidytas) ir "fren" (protas). Ji atspindi Bleulerio nuomonę, kad egzistuoja asociatyvus asmenybės padalijimas.

Simptomai

Teigiami simptomai

Žmonės su pozityviais simptomais praranda ryšį su realybe, o jų simptomai atsiranda ir išnyksta. Kartais jie yra sunkūs ir kartais sunkiai pastebimi, priklausomai nuo to, ar asmuo gauna gydymą.

Jie apima:

• Piktnaudžiavimai : yra įsitikinimai, kurie nėra asmens kultūros ar visuomenės dalis. Pavyzdžiui, bendras šizofrenijos turinčių asmenų doririzmas yra persekiojimas, ty įsitikinimas, kad kiti bando juos sulaikyti. Kiti sukrėtimai yra Cotardas (viena kūno dalis pasikeitė arba tiki, kad bus mirusi) ir Capgras (pakeista dviguba).
• Haliucinacijos : yra sensorinės patirties be stimulų. Asmuo gali matyti, kvapti, išgirsti ar jausti dalykus, kurių niekas kitas negali.

Dažniausias šizofrenijos haliucinacijos tipas yra garsinis. Nukentėjęs asmuo gali išgirsti balsus, kurie, jo manymu, yra iš kitų žmonių, ir kad jie užsako, įspėja ar komentuoja savo elgesį. Kartais balsai kalba vienas su kitu.

Pozitronų emisijos kompiuterinės tomografijos tyrimai patvirtino, kad šizofrenikai neklauso kitų balsų, bet savo mintis ar balsą ir negali atpažinti skirtumo (aktyviausia smegenų dalis haliucinacijų metu yra Broca sritis, susijusi su verbalinė gamyba).

Kiti haliucinacijų tipai yra žmonių ar objektų matymas, kvapo kvapas ir nematomų pirštų jausmas, liečiantis kūną.

Neigiami simptomai

Neigiami simptomai rodo normalų elgesį arba jo nebuvimą. Jie yra susiję su emocijų ir normalaus elgesio pertraukomis.

Žmonėms, turintiems neigiamų simptomų, dažnai reikia pagalbos kasdieninėms užduotims atlikti. Jie linkę ignoruoti pagrindinę higieną ir gali pasirodyti tingūs arba negali padėti sau.

Jie apima:

• Apatija : nesugebėjimas pradėti ir išlikti veikloje. Mažai domisi pagrindine kasdienine veikla, pavyzdžiui, asmenine higiena.
• Garbė : santykinis kalbos trūkumas ir atsakymai į klausimus labai trumpais atsakymais. Mažai domina pokalbiai.
• Anhedonija : malonumo ir abejingumo trūkumas veiklai, kuri laikoma malonu, pavyzdžiui, valgyti, seksuoti ar bendrauti socialiai.
• Plokščias poveikis : nėra išraiškos, nuobodu ir monotoniškos kalbos, be išorinės reakcijos į emocines situacijas.

Neorganizuoti simptomai

• Pokalbis neorganizuotas : pereikite iš vienos temos į kitą, kalbėkite nelogiškai, tangentinius atsakymus (vaikščioti aplink krūmą).
• Netinkamas meilumas : juoktis ar verkimas netinkamu laiku,
• Neorganizuotas elgesys: keistai elgtis viešai, kaupti daiktus, katatoniją (nuo neriboto susijaudinimo iki nejudrumo), vaškinį lankstumą (kūno ir galūnių laikymą toje padėtyje, kurioje kažkas juos pateikia).

Šiame straipsnyje galite sužinoti pagrindines šizofrenijos pasekmes sveikatai, šeimai ir visuomenei.

Šizofrenijos potipiai

Paranoidas

Jis pasižymi klaidinimais ir haliucinacijomis, žudymo poveikiu ir manymu, nesugadintas. Piktnaudžiavimai ir haliucinacijos dažnai grindžiamos temomis, pvz., Persekiojimu ar didybe.

Neorganizuota

Kalbos ir elgesio problemos, turinčios plokščią ar netinkamą meilę. Jei yra haliucinacijų ar klaidų, jie paprastai nėra organizuojami pagrindinėje temoje. Žmonės, kurie kenčia nuo šio tipo, dažnai pasireiškia ankstyvais sutrikimo požymiais.

Katatoninis

Kietos laikysenos, vaškinis lankstumas, veiklos perteklius, keistos manieros su kūnu ir veidu, grimasos, žodžių kartojimas (echolalia), kitų kartojimas (echopraxia).

Nediferencijuota

Žmonės, turintys didelių šizofrenijos simptomų, neatitinkant paranojiškų, nesuderintų ar katatoninių kriterijų.

Lieka

Žmonės, turintys bent vieną epizodą, nepaliekant pagrindinių simptomų. Jūs galite išlaikyti likusius simptomus, pvz., Neigiamus įsitikinimus, keistąsias idėjas (ne malonias), socialinį pasitraukimą, neveiklumą, keistą mintį ir plokščią meilę.

Priežastys

Šizofreniją sukelia daugiausia genetiniai ir aplinkos veiksniai.

Genetiniai veiksniai

Jis pasireiškia šeimose, pasireiškiančiose 10% žmonių, turinčių šeimos narių su sutrikimu (tėvai ar broliai). Antrosios pakopos giminaičius turintys žmonės taip pat dažniau pasireiškia šizofrenija nei bendrieji.

Jei patiria patronuojančiąją motiną, rizika yra maždaug 13%, o jei abu yra paveikti, rizika yra 50%. Tikėtina, kad yra daug genų, kurių kiekvienas daro mažą poveikį.

Aplinkos veiksniai

Aplinkos veiksniai, susiję su šizofrenijos vystymusi, apima aplinką, kurioje vienas gyvenimas, piktnaudžiavimas narkotikais ir prenataliniai stresai.

Atrodo, kad tėvų stilius neturi jokio poveikio, nors demokratiniai tėvai atrodo geriau nei kritikai ar priešiški. Vaikystė, tėvų mirtis arba piktnaudžiavimas mokyklomis (patyčios) padidina psichozės atsiradimo riziką.

Kita vertus, nustatyta, kad gyvenimas miesto aplinkoje vaikystėje ar suaugusiuoju padidina riziką dviem.

Kiti veiksniai, kurie vaidina svarbų vaidmenį, yra socialinė izoliacija, rasinė diskriminacija, šeimos problemos, nedarbas ir blogos sąlygos namuose.

Piktnaudžiavimas medžiaga

Manoma, kad pusė žmonių, sergančių šizofrenija, vartoja alkoholį ar narkotikus. Kokaino, amfetaminų ir mažiau alkoholio vartojimas gali sukelti psichozę, panašią į šizofreniją.

Be to, nors šizofrenija sergantieji nelaikomi ligos priežastimi, jie vartoja daugiau nikotino nei bendras gyventojų skaičius.

Piktnaudžiavimas alkoholiu kartais gali sukelti psichozės atsiradimą dėl lėtinio piktnaudžiavimo medžiagomis.

Didelė dalis šizofrenijos turinčių žmonių naudoja kanapių, kad susidorotų su jų simptomais. Nors kanapės gali būti veiksnys, skatinantis šizofreniją, jis negali jo sukelti.

Ankstyva besivystančių smegenų ekspozicija padidina šizofrenijos atsiradimo riziką, nors vystymuisi gali prireikti tam tikrų genų.

Plėtros veiksniai

Hipoksija, infekcijos, stresas ar mityba vaisiaus vystymosi metu gali padidinti šizofrenijos atsiradimo tikimybę.

Šizofrenija sergantiems žmonėms dažniau gimsta pavasarį arba žiemą (bent jau šiauriniame pusrutulyje), o tai gali būti padidėjusio viruso poveikio įsčiose rezultatas.

Psichologiniai mechanizmai

Žmonėms, kuriems diagnozuota šizofrenija, nustatyta kognityvinių klaidų, ypač kai jie yra streso ar painiose situacijose.

Naujausi tyrimai rodo, kad šizofrenijos pacientai gali būti labai jautrūs stresinėms situacijoms. Kai kurie įrodymai rodo, kad klaidinančių įsitikinimų ir psichozinės patirties turinys gali atspindėti emocines sutrikimo priežastis ir tai, kaip asmuo interpretuoja šią patirtį, gali turėti įtakos simptomologijai.

Neuronų mechanizmai

Šizofrenija siejama su mažais smegenų skirtumais, nustatytais nuo 40 iki 50% atvejų, ir smegenų chemijoje psichozinių būsenų metu.

Tyrimai, naudojantys smegenų vaizdavimo technologijas, pvz., Magnetinio rezonanso (MRI) arba pozitrono emisijos tomografiją (PET), parodė, kad skirtumai paprastai randami priekinėse skiltyse, hipokampe ir laikiniuose skiltuose.

Sumažintas smegenų tūris taip pat nustatytas priekinės žievės ir laikinųjų skilčių srityse. Tiksliai nežinoma, ar šie tūrio pokyčiai yra progresyvūs, ar prieš prasidedant sutrikimui.

Ypatingas dėmesys buvo skiriamas dopamino vaidmeniui smegenų mezolimbiniame take. Ši hipotezė rodo, kad šizofreniją sukelia pernelyg didelis D2 receptorių aktyvavimas.

Susidomėjimas taip pat buvo orientuotas į glutamatą ir jo mažesnį vaidmenį šizofrenijos NMDA receptoriuose.

Sumažėjusi glutamato funkcija susijusi su prastais bandymų rezultatais, kuriems reikia naudoti priekinę skiltelę ir hipokampą. Be to, glutamatas gali paveikti dopamino funkciją.

Diagnozė

Šizofrenijos diagnozė yra sudaryta iš psichiatrijos vertinimo, medicinos istorijos, fizinio patikrinimo ir laboratorinių tyrimų.

• Psichiatrinis vertinimas : psichikos sutrikimų simptomų, psichikos istorijos ir šeimos istorijos tyrimas.
• Medicinos istorija ir testas : žinokite šeimos sveikatos istoriją ir atlikite fizinį egzaminą, kad pašalintumėte fizines problemas, kurios sukelia problemą.
• Laboratoriniai tyrimai : nėra jokių laboratorinių tyrimų, kurie diagnozuotų šizofreniją, nors kraujo ar šlapimo tyrimai gali atmesti kitas ligas. Be to, galite atlikti vaizdo tyrimus, pvz., MRT.

Diagnostiniai kriterijai pagal DSM-IV

A. Charakteristiniai simptomai: du (arba daugiau) iš šių atvejų, kiekvienas iš jų yra reikšminga 1 mėnesio laikotarpio dalis (arba mažiau, jei gydymas buvo sėkmingas):

1. gėdingos idėjos
2. haliucinacijos
3. neorganizuota kalba (pvz., dažnas nuvažiavimas nuo kelio arba nenuoseklumas)
4. katatoninis elgesys arba labai nesuderinamas
5. neigiami simptomai, pvz., emocinis plokštumas, alogija ar apatija

Pastaba : jei klaidos yra keistos, arba jei klaidos susideda iš balso, kuris nuolat komentuoja subjekto mintis ar elgesį, arba jei du ar daugiau balsų tarpusavyje bendrauja, yra reikalingas tik vienas A kriterijaus požymis.

B. Socialinė / darbo disfunkcija: Didelę laiko tarpą nuo pakeitimo pradžios viena ar daugiau svarbių veiklos sričių, pvz., Darbas, tarpasmeniniai santykiai ar savigarba, yra akivaizdžiai mažesni nei prieš prasidedant sutrikimo (arba, kai prasideda vaikystėje ar paauglystėje, nesugebėjimas pasiekti numatomo tarpasmeninio, akademinio ar darbo rezultatų lygio).

C. Trukmė: Nuolatiniai pokyčių požymiai išlieka mažiausiai 6 mėnesius. Į šį 6 mėnesių laikotarpį turėtų būti įtrauktas bent 1 mėnuo, atitinkantis A kriterijų (ar mažiau, jei jis buvo sėkmingai gydomas), ir gali apimti prodrominių ir likusių simptomų laikotarpius. Per šiuos prodrominius ar likusius laikotarpius pokyčio požymiai gali pasireikšti tik esant neigiamiems simptomams arba dviem ar daugiau A kriterijaus sąrašo simptomų, kurie yra silpnesnėje formoje (pvz., Retas tikėjimas, neįprastas suvokimas).

D. Šizoafektinių sutrikimų ir nuotaikos išskyrimas: Šizoafektinis sutrikimas ir nuotaikos sutrikimas, turintis psichozių simptomų, buvo atmestas dėl šių priežasčių: 1) nebuvo pastebėtas didelis depresijos epizodas, manijos arba mišrus kartu su fazės simptomais; aktyvus; arba 2) jei aktyvios fazės simptomų metu atsirado nuotaikos sutrikimų epizodai, jų bendra trukmė buvo trumpa, palyginti su aktyvaus ir likusio laikotarpio trukme.

E. Medžiagos naudojimo ir medicininių ligų pašalinimas: sutrikimas nėra susijęs su tiesioginiu fiziologiniu medžiagos poveikiu (pvz., Piktnaudžiavimo vaistu, vaistu) ar medicinine liga.

F. Ryšys su išsivystančiu vystymosi sutrikimu: jeigu yra buvęs autizmo sutrikimas ar kitas plintantis vystymosi sutrikimas, papildoma šizofrenijos diagnozė bus atlikta tik tuo atveju, jei ne mažiau kaip 1 mėn. (Ar mažiau, jei bus sėkmingai gydomi).

Išilginio pjūvio klasifikacija:

Epizodinis su likusiais interepisodiniais simptomais (epizodus lemia išryškėję svarbūs psichoziniai simptomai): taip pat nurodykite, ar: su kaltinamaisiais neigiamais simptomais

Epizodinis be likusių interepizodinių simptomų: Nuolatinis (aiškių psichozinių simptomų buvimas per visą stebėjimo laikotarpį): taip pat nurodykite, ar: neigiami neigiami simptomai

Atskiras epizodas dalinio remisija: nurodykite, jei: neigiami neigiami simptomai

Vienas epizodas visiškoje remisijoje

Kitas modelis arba nenurodytas

Mažiau nei 1 metus nuo pirmojo aktyvaus fazės simptomų atsiradimo

Diferencinė diagnostika

Psichikos simptomai gali atsirasti dėl kitų psichikos sutrikimų, tokių kaip:

• Bipolinis sutrikimas
• Pasienio asmenybės sutrikimas.
• Narkotikų intoksikacija.
• Psichozė, kurią sukelia medžiagų vartojimas.

Piktnaudžiavimai taip pat yra apgaulingi sutrikimai ir socialinė izoliacija yra socialinėje fobijoje, asmenybės sutrikimuose vengimu ir šizotipiniu asmenybės sutrikimu.

Šizotipinis asmenybės sutrikimas turi panašių, bet mažiau sunkių simptomų nei šizofrenijos simptomai.

Šizofrenija pasireiškia kartu su obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu dažniau nei tai, ką galima paaiškinti atsitiktine prasme, nors gali būti sunku atskirti obstrukcijas, atsirandančias OCD, nuo šizofrenijos sukrėtimų.

Kai kurie žmonės, kurie palieka benzodiazepinus, patiria sunkų pasikartojimo sindromą, kuris gali trukti ilgą laiką ir gali būti painiojamas su šizofrenija.

Gali prireikti atlikti medicininį ir neurologinį tyrimą, kad būtų išvengta kitų ligų, galinčių sukelti psichozinius simptomus, panašius į šizofrenijos simptomus:

• Metabolinis pakeitimas
• Sisteminė infekcija
• Sifilis
• ŽIV infekcija
• Epilepsija
• Smegenų sužalojimai
• Insultas.
• Daugialypė sklerozė
• Hipertiroidizmas.
• Hipotireozė
• Alzheimerio liga
• Huntingtono liga
• Frontotemporinė demencija.
• Lewy kūnų demencija.
• Po trauminio streso sutrikimas.

Gydymas

Šizofrenija reikalauja ilgalaikio gydymo, net jei simptomai išnyko.

Gydymas vaistais ir psichosocialine terapija gali kontroliuoti sutrikimą, o krizės ar sunkių simptomų metu gali prireikti hospitalizuoti, kad būtų užtikrinta tinkama mityba, saugumas, higiena ir pakankamas miegas.

Paprastai gydymą prižiūri psichiatras, o komandoje gali būti psichologų, socialinių darbuotojų ar slaugytojų.

Vaistai

Antipsichoziniai vaistai yra dažniausiai skiriami vaistai šizofrenijai gydyti. Manoma, kad jie kontroliuoja simptomus, paveikdami neutrotransmiterius dopamino ir serotonino.

Noras bendradarbiauti su gydymu gali paveikti vartojamą vaistą. Kažkas, kuris yra atsparus vaistų vartojimui, vietoj piliulių gali prireikti injekcijų. Gali tekti iš pradžių nuraminti ką nors sušvelninti benzodiazepinu, pvz., Lorazepamu, kurį galima derinti su antipsichotiku.

Netipiniai antipsichotikai

Šie antrosios kartos vaistai paprastai yra pageidautini, nes jie turi mažesnę šalutinio poveikio atsiradimo riziką nei įprastiniai antipsichotikai.

Apskritai, gydymo antipsichotikais tikslas yra veiksmingai kontroliuoti simptomus su mažiausia įmanoma doze.

Jie apima:

• Aripiprazolas
• Asenapinas
• Klozapinas
• Iloperidonas.
• Lurasidone.
• Olanzapinas.
• Paliperidonas.
• Kvetiapinas
• Risperidonas.
• Ziprazidonas.

Netipiniai antipsichotikai gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Motyvacijos praradimas
• Mieguistumas
• Nervas
• Svorio padidėjimas
• Seksualinės funkcijos sutrikimai

Tradiciniai antipsichotikai

Pirmoji antipsichozinių vaistų karta dažnai pasireiškia šalutiniu poveikiu, įskaitant diskinezijos atsiradimo galimybę (nenormalūs ir savanoriški judesiai).

Jie apima:

• Chlorpromazinas
• Flufenazinas
• Haloperidolis.
• Perfenazinas.

Psichosocialinis gydymas

Kontroliuojant psichozę, svarbu tęsti psichosocialinę ir socialinę intervenciją, be to, tęsti vaistus.

Jie gali būti:

• Kognityvinės elgsenos terapija : pagrindinis dėmesys skiriamas mąstymo ir elgesio pokyčiams, mokymuisi susidoroti su stresu ir nustatyti ankstyvus atkryčio simptomus.
• Socialinių įgūdžių mokymas : gerinti bendravimą ir socialinę sąveiką.
• Šeimos terapija : šeimų rėmimas ir šizofrenijos gydymas.
• Profesinė reabilitacija ir parama užimtumui : padėti šizofrenijos žmonėms pasiruošti susirasti darbą.
• Pagalbinės grupės : šių grupių žmonės žino, kad kiti žmonės susiduria su tomis pačiomis problemomis, todėl jie jaučiasi mažiau socialiai izoliuoti.

Prognozė

Šizofrenija reikalauja didelių žmogiškųjų ir ekonominių išlaidų.

Dėl to sumažėja 10-15 metų gyvenimo trukmė. Tai ypač pasakytina apie jos sąsają su nutukimu, prasta mityba, sėdimu gyvenimo būdu, rūkymu ir didesniu savižudybių skaičiumi.

Tai labai svarbi negalios priežastis. Psichozė yra laikoma trečia pagal lytį patekusiomis ligomis, po quadriplegijos ir demencijos bei prieš paraplegiją ir aklumą.

Maždaug trys iš keturių šizofrenijos žmonių žmonių turi nuolatinę negalią su recidyvais ir 16, 7 milijono žmonių visame pasaulyje turi vidutinio sunkumo ar sunkią negalią.

Kai kurie žmonės visiškai atsigauna, o kiti sugeba tinkamai veikti visuomenėje. Tačiau dauguma žmonių gyvena savarankiškai su bendruomenės parama.

Neseniai atlikta analizė rodo, kad šizofrenijoje yra 4, 9% savižudybių, dažniau pasitaikančių po pirmosios hospitalizacijos. Rizikos veiksniai yra lytis, depresija ir aukštas IQ.

Ypatingai didelis šnaunų vartojimas yra diagnozuotas šizofrenija sergantiems žmonėms, o jų skaičiavimai svyruoja nuo 80 iki 90%, palyginti su 20% visų gyventojų.

Epidemiologija

Šizofrenija paveikia maždaug 0, 3–0, 7% žmonių tam tikru savo gyvenimo momentu; 24 milijonai žmonių (apie.) Visame pasaulyje. Jis dažniau pasireiškia vyrams nei moterims ir dažniausiai pasireiškia vyrams; vidutinis vyrų amžius yra 25 metai ir 27 metų moterys. Vaikų pasirodymas yra retesnis.

Šizofrenija sergantiems asmenims nuo 2 iki 2, 5 karto didesnė tikimybė, kad jie miršta mažesniu nei visų gyventojų skaičiumi. Tai dažniausiai atsiranda dėl fizinių ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių, medžiagų apykaitos ir infekcinės ligos.

Komplikacijos

Ne gydant šizofrenija gali kilti emocinių, elgesio, sveikatos ar net finansinių problemų. Jie gali būti:

• Savižudybė
• Bet kokios rūšies savęs sužalojimas.
• Depresija
• Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais ar narkotikais.
• Skurdas
• Būti benamiais
• Šeimos konfliktai
• Nesugebėjimas eiti į darbą.
• Socialinė izoliacija.
• Sveikatos problemos

Rizikos veiksniai

Atrodo, kad kai kurie veiksniai didina šizofrenijos atsiradimo riziką:

• Ar šeimos nariai turi ligą.
• Poveikis virusams, toksinams ar prenataliniam mitybai (ypač trečiojo ir antrojo semestro metu).
• Autoimuninės ligos
• Vyresnio amžiaus tėvas.
• Paimkite narkotikus ankstyvame amžiuje.

Patarimai pacientams

Šizofrenijos diagnozės gavimas gali būti labai skausmingas, nors su tinkamu gydymu galite gyventi gerai. Ankstyva diagnozė gali užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti atsigavimo galimybes.

Su tinkamu gydymu ir parama, daugelis žmonių gali sumažinti savo simptomus, gyventi ir dirbti savarankiškai, kurti tinkamus santykius ir mėgautis gyvenimu.

Atkūrimas yra ilgalaikis procesas, su kuriuo visada susidurs nauji iššūkiai. Todėl turite išmokti valdyti savo simptomus, plėtoti reikalingą paramą ir sukurti gyvenimą su tikslu.

Visapusiškas gydymas apima vaistus su bendruomenės palaikymu ir terapija, ir juo siekiama sumažinti simptomus, užkirsti kelią būsimiems psichoziniams epizodams ir atkurti gebėjimą gyventi gerą gyvenimą.

Faktai, skatinantys jus:

• Šizofrenija yra gydoma: nors šiuo metu nėra gydymo, jį galima gydyti ir kontroliuoti.
• Galite gyventi gerą gyvenimą: dauguma žmonių, kurie yra tinkamai elgiamasi, gali turėti gerus asmeninius santykius, dirbti ar užsiimti laisvalaikio veikla.

Štai keletas patarimų, kurie padės geriau kontroliuoti ligą:

Rodo susidomėjimą gydymu

Jei manote, kad turite šizofrenijos simptomų, kreipkitės pagalbos į specialistus kuo greičiau. Tinkamo diagnozavimo priėmimas ne visada lengva, nes simptomai gali būti painiojami su kitu psichikos sutrikimu ar sveikatos būkle.

Geriau eiti į psichiatrą, turintį patirties gydant šizofreniją. Kuo greičiau pradėsite gydyti, tuo didesnė tikimybė, kad ją valdysite ir patobulinsite.

Siekiant visapusiškai pasinaudoti gydymu, svarbu šviesti save apie ligą, bendrauti su gydytojais ir terapeutais, priimti sveiką gyvenimo būdą, turėti tvirtą paramos sistemą ir būti suderintu su gydymu.

Jei esate aktyvus jūsų gydymo dalyvis, atsigavimas bus geresnis. Be to, jūsų požiūris bus svarbus:

• Bendraukite su savo gydytoju : aptarkite savo patobulinimus, problemas, problemas ir įsitikinkite, kad vartojate tinkamas vaistų dozes.
• Negalima patekti į šizofrenijos stigmą : daugelis baimių dėl šios ligos nėra pagrįstos tikrove. Svarbu, kad jį rimtai laikytumėte, bet netikite, kad negalite tobulėti. Priartėkite prie žmonių, kurie gerai elgiasi ir yra teigiami.
• Nustato visapusišką gydymą : nepakanka vaistų. Kognityvinės elgsenos terapija gali padėti jums neracionaliais įsitikinimais.
• Nustatyti gyvybiškai svarbius tikslus : galite tęsti darbą, turėti asmeninius santykius ar užsiimti laisvalaikio veikla. Svarbu, kad sau nustatytumėte svarbius tikslus.

Sukurti socialinę paramą

Socialinė parama yra labai svarbi norint turėti gerą prognozę, ypač draugų ir šeimos paramą.

• Naudokite socialines paslaugas : kreipkitės į gydytoją apie bendruomenės paslaugas, kurios yra jūsų mieste ar vietovėje.
• Pasitikėkite draugais ir šeima : artimi draugai ir šeima gali padėti jums gydyti, kontroliuoti simptomus ir gerai dirbti jūsų bendruomenėje.

Svarbu, kad turite stabilią vietą gyventi. Tyrimai rodo, kad geriau šizofrenija sergantiems žmonėms turėtų būti suprantama parama palaikančių žmonių.

Gyvenimas su šeima yra geras pasirinkimas, jei jie gerai žino ligą, parodyti paramą ir nori. Tačiau svarbiausia yra jūsų susidomėjimas; Sekite gydymą, venkite narkotikų ar alkoholio ir naudokite pagalbines paslaugas.

Sukurkite sveiką gyvenimo būdą

Kursas, kuriam seka šizofrenija, kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau visada galite pagerinti savo situaciją su įpročiais, kurie sukuria sveiką gyvenimo būdą.

• Kontrolinis stresas : stresas gali sukelti psichozę ir pabloginti simptomus. Nedarykite daugiau nei galite, nustatykite savo apribojimus namuose arba mokydamiesi.
• Pakankamai miegoti : nors šizofrenija sergantiems žmonėms gali būti miego sutrikimų, gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti (mankšta, venkite kofeino, sukuria miego rutiną).
• Venkite narkotikų ir alkoholio : piktnaudžiavimas narkotikais apsunkina šizofreniją.
• Reguliariai mankštinkite : kai kurie tyrimai rodo, kad reguliari mankšta gali padėti sumažinti šizofrenijos simptomus, be jo psichikos ir fizinės naudos. Stenkitės bent 30 minučių treniruotis per dieną.
• Raskite svarbias veiklas : jei negalite dirbti, ieškokite tikslo turinčių ir norimų veiksmų.

Patarimai giminaičiams

Šeimos meilė ir palaikymas yra svarbūs šizofrenijos turėtojo atsigavimui ir gydymui. Jei šeimos narys ar draugas turi šią ligą, galite daug padėti, kai bandote ieškoti gydymo, patirti simptomus ir kaip socialinę paramą.

Nors dirbant su šizofrenija gali būti sunku, jūs neturite to daryti vieni. Galite pasikliauti kitais žmonėmis arba naudotis bendruomenės paslaugomis.

Norint tinkamai elgtis su giminės šizofrenija, svarbu:

• Būkite realistiški dėl to, ko tikimasi iš paciento ir savęs.
• Priimti ligą ir jos sunkumus.
• Išlaikyti humoro jausmą
• Šviesti save: mokymasis apie ligą ir jos gydymas leis jums priimti sprendimus.
• Sumažinti stresą: stresas gali pabloginti simptomus, todėl svarbu, kad nukentėjusi šeima būtų palaikoma ir išteklius turinčioje aplinkoje.

Štai keletas patarimų, kurie padės geriau išspręsti situaciją:

Rūpinkitės savimi

Svarbu, kad jūs pasirūpintumėte savo poreikiais ir rastumėte naujų būdų, kaip susidoroti su iškilusiais iššūkiais.

Kaip ir jūsų šeimos narys, jums taip pat reikia supratimo, skatinimo ir pagalbos. Tokiu būdu jūs galėsite geriau padėti savo šeimos nariui ar draugui.

• Eikite į paramos grupę : susitikite su kitais žmonėmis jūsų situacijoje, suteiksite patirties, patarimų, informacijos ir turėsite mažiau izoliacijos jausmo.
• Turėkite laisvą laiką : nustatykite laiką kiekvieną dieną, kad galėtumėte mėgautis mėgstama veikla.
• Rūpinkitės savo sveikata : gaukite pakankamai miego, naudotis, valgykite subalansuotą mitybą ...
• Kultūruokite kitus santykius : šeimos santykių ir draugų palaikymas bus svarbi parama susiduriant su situacija.

Palaikykite gydymą

Geriausias būdas padėti šizofrenijos šeimos nariui yra pradėti gydymą ir padėti jums jį išlaikyti.

Žmonėms, sergantiems šia liga, klaidos ar haliucinacijos yra realios, todėl nemano, kad jiems reikia gydymo.

Ankstyvoji intervencija daro įtaką ligos eigai. Todėl kuo greičiau pabandykite surasti gerą gydytoją.

Kita vertus, vietoj to, kad viską padarytumėte savo šeimos nariui, skatinkite jį rūpintis savimi ir didinti jo savigarbą.

Svarbu, kad jūsų šeimos narys balsuotų savo gydyme, kad jie jaustųsi gerbiami ir motyvuoti laikytis atkaklumo.

Kontroliuokite vaistus

• Stebėkite šalutinį poveikį : daugelis žmonių nutraukia vaistus dėl šalutinio poveikio. Pasakykite gydytojui apie bet kokį šalutinį poveikį Jūsų šeimos nariui, todėl galite sumažinti dozę, pakeisti vaistą arba pridėti kitą.
• Skatinkite savo šeimos narį reguliariai vartoti vaistus : netgi kai šalutinis poveikis yra kontroliuojamas, kai kurie žmonės atsisako vartoti narkotikus. Tai gali būti dėl ligos suvokimo trūkumo. Be to, gali būti užmirštama, kuri gali būti išspręsta kalendoriais arba kas savaitę vartojamais tablečių dėžutėmis.
• Saugokitės sąveikos su vaistais : antipsichotikai gali sukelti nemalonų poveikį ar šalutinį poveikį, kai jie derinami su kitomis medžiagomis, vaistais, vitaminais ar žolelėmis. Pateikite gydytojui išsamų vaistų, vaistų ar papildų, kuriuos naudoja jūsų šeimos narys, sąrašą. Alkoholio ar narkotikų maišymas su vaistais yra labai pavojingas.
• Stebėkite pažangą : informuokite gydytoją apie savo šeimos nario nuotaikos, elgesio ir kitus simptomus. Dienoraštis yra geras būdas kontroliuoti vaistus, šalutinius poveikius ir detales, kurias galima pamiršti.
• Atkreipkite dėmesį į recidyvo požymius : svarbu stebėti, ar vaistas tęsiamas, nes nutraukimas yra dažniausia atkryčio priežastis. Daugelis žmonių, kurių šizofrenija yra stabilizuota, turi vartoti vaistus, kad išlaikytų rezultatus.

Net jei vartojamas vaistas, yra grįžimo pavojus ir naujo psichozės epizodo atsiradimas. Jei išmoksite atpažinti ankstyvus atkryčio požymius, galite greitai elgtis su jais ir netgi užkirsti kelią krizei.

Dažni atkryčio požymiai:

• Socialinė izoliacija.
• Asmeninės higienos sutrikimas.
• Paranoija
• Nemiga
• Priešiškumas
• Kalbėkite supainioti.
• Haliucinacijos

Pasirengti krizėms

Nors stengiatės užkirsti kelią atkryčiui, gali atsirasti kartų, kai atsiranda nauja krizė. Siekiant išlaikyti saugumą, gali prireikti hospitalizuoti.

Atsižvelgiant į tai, kad bus parengtas šių krizių avarinis planas, galėsite saugiai ir greitai elgtis su ja:

• Avarinių telefonų (gydytojų, terapeutų, paslaugų, policijos) sąrašas.
• Ligoninės adresas ir telefono numeris, į kurį atvyksite avarijos atveju.
• Draugai ar giminės, kurie gali padėti jums rūpintis vaikais ar kitais šeimos nariais.

Keletas patarimų, kaip kontroliuoti krizes:

• Asmuo gali būti pasibaisėjęs dėl savo jausmų.
• Negalima išreikšti dirginimo ar neapykantos.
• Negalima rėkti
• Nenaudokite sarkasmo ar žalingo humoro.
• Sumažinkite trukdžius (išjunkite televizorių, radiją, fluorescentus ...).
• Venkite tiesioginio kontakto su akimis.
• Venkite liesti asmenį.
• Jūs negalite priežasties dėl ūminio psichozės.
• Sėdėkite ir paprašykite sėdėti.

Šaltinis: Pasaulinė šizofrenijos ir sąjungininkų sutrikimų stipendija.

Namas ar gyvenamoji vieta?

Šizofrenijos gydymas negali būti sėkmingas, jei nukentėjęs asmuo neturi stabilios vietos gyventi. Galvodami apie galimybes, paklauskite savęs:

• Ar jūsų šeima gali rūpintis nukentėjusiu asmeniu?
• Kiek paramos jums reikia kasdienėje veikloje?
• Ar jūsų šeimai kyla problemų dėl alkoholio ar narkotikų?
• Kiek jums reikia priežiūros priežiūros?

Gyvenimas su šeima gali būti naudingas tiems, kurie kenčia, jei šeima gerai supranta ligą, turi socialinę paramą ir yra pasirengusi suteikti pagalbą. Gyvenimas su šeima geriausiai veikia, jei:

• Nukentėjęs asmuo tinkamai dirba tam tikru lygiu, turi draugystę ir vykdo laisvalaikio veiklą.
• Šeimos sąveika yra atsipalaidavusi.
• Nukentėjęs asmuo pasinaudoja bendruomenės parama ir teikiamomis paslaugomis.
• Situacija neturi įtakos namuose gyvenančiam vaikui.

Gyvenimas su šeima nerekomenduojamas, jei:

• Pagrindinė parama yra vienišas, sergantiems arba pagyvenusiems žmonėms.
• Pažeistas asmuo yra labai paveiktas ir negali normaliai gyventi.
• Situacija sukelia stresą santuokoje arba sukelia problemų vaikams.
• Jokių palaikymo paslaugų nenaudojama arba jų nėra.

Jei negalite išlaikyti nukentėjusio asmens savo namuose, nesijaučia kaltas. Jei negalite rūpintis savo pačių poreikiais ar kitais žmonėmis namuose, jūsų paveiktas šeimos narys bus geriau kitur.

O kokią patirtį turite su šizofrenija?