Kapgro sindromas. Simptomai, priežastys ir gydymas

Kapgro sindromas yra psichinis sutrikimas, turintis įtakos pacientų gebėjimui atpažinti savo draugus ar giminaičius. Asmuo, kuris kenčia, mano, kad jų artimuosius pakeitė nekaltybės.

Ellisas ir Lewis 2001 m. Straipsnyje „Pažintinių mokslų tendencijos“ paskelbtame straipsnyje pacientas gali net tikėti, kad šeima ir draugai buvo pakeisti robotais ar užsieniečiais.

Kiti šio tipo haliucinacijos suteikiami pavadinimai yra sosias („iliuzija des sosies“) arba dvigubų iliuzija.

Šią klaidingą atpažinimo sindromo (FRD) įvairovę pirmą kartą 1923 m. Apibūdino psichiatras Jean Marie Joseph Cagras, iš kurio jis priėmė vardą ir jo bendradarbis Jean Reboul-Lachaux.

Tai gali pasireikšti beveik visų amžiaus grupių vyrams ir moterims, nors, pasak Gordono (2013), tai dažniau pasitaiko moterims.

Capgro sindromo simptomai

Dažniausias simptomas ir Capgro sindromas apibūdinantis reiškinys yra dvigubų vizija, kuri pakeitė svarbius žmones paciento gyvenime. Tie, kurie kenčia nuo to, dažnai mano, kad šie dviviečiai yra blogi.

2013 m. Vaikų neurologas J. Gordonas Millichapas paskelbė kai kurių neurologinių sindromų, tarp jų ir Capgroso, neurologinių sindromų, klinikinių simptomų ir diagnozės vadovą. Jame yra šios psichikos sutrikimo ypatybės ir kai kurie raktai, kuriuos galima aptikti per fizinius ir psichinius požymius, kuriuos pacientas pristato. Pasak Gordono, ši liga daugiausia veikia smegenis ir veidą.

Likusieji simptomai yra susiję su tuo pačiu klaidingu įsitikinimu, kurį generuoja Kapgro sindromas ir kurie susiję su to asmens elgesiu, kuris kenčia nuo jo.

Vienas iš pagrindinių bruožų jį atskirti nuo kitų sutrikimų, turinčių įtakos gebėjimui atpažinti ir atpažinti, yra tai, kaip įsitikinęs, kad pacientas yra jo paties dievas. Dėl daugelio paaiškinimų, kuriuos gali pateikti giminininkas ar draugas, priskirtas varžovui, nukentėjusieji netikės tavimi.

Be abejo, paranoija taip pat yra labai didelė, nes tie, kurie kenčia nuo Kapgros nusivylimo, mano, kad dvigubai užmaskuotas kaip mylimas žmogus nori jam pakenkti. Tai yra vienas iš ypatumų, kurie išskiria Kapgro sindromą nuo kitų klaidingų identifikavimo sindromų, tokių kaip Frégoli.

Kita Capgro sindromo ypatybė yra ta, kad ji neturi įvykti su visomis susijusiomis asmenimis supančiomis būtybėmis, tačiau paciento aplinkoje ji gali būti nukreipta į vieną asmenį.

Pagal Feinbergo ir Roane dokumentą apie klaidingą delirio atpažinimą Capgro sindrome, paplitimas yra dažnas. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, pacientas neigia mylimojo tapatybę ir gina dviejų skirtingų žmonių, realaus ir nugalėtojo, egzistavimą.

Galiausiai, deliriumas atsiranda tik tiems žmonėms, su kuriais buvo sukurta emocinė ryšys ankstesnėje situacijoje.

Priežastys, galinčios sukelti Capgras sindromą

Kapgro sindromas nėra toks retas, kaip atrodo, nors ir retai. Tiesą sakant, kaip rašė Dohn ir Crews 1986 m. Straipsnyje „ The Hillside Journal of Clinical Psychiatry“ paskelbtame straipsnyje, jis dažnai nepastebimas.

Priežastys, dėl kurių gali kilti Capgras sindromas, yra įvairios, nors dažniausiai tai susiję su ankstesne kitų ligų raida arba tam tikromis neurologinėmis ar psichikos aplinkybėmis.

Šia prasme Robert Berson disertacija apie Capgro sindromą nustato, kad turi būti paranojiškos charakteristikos arba ankstesnė psichikos situacija. Tai taip pat gali sukelti sutrikimai, atsiradę ankstesniuose socialiniuose santykiuose, net tokiais etapais kaip vaikystė.

Viena iš situacijų, kurias Bersonas nurodo kaip delirio priežastį, yra šizofrenija. Atsižvelgiant į tai, Dohn ir Crew susirinko 1986 m. Apžvalgoje, kurią minėjau pradžioje, kad Capgraso sindromo dažnis sergantiems šizofrenija sergantiems pacientams yra 15% didesnis nei tų, kurie neturi šios psichikos ligos.

Gordonas, savo neurologinių sutrikimų vadove, renka kai kurias fizines ir psichines sveikatos problemas, kurios paprastai yra susijusios su Kapgro sindromu. Kai kurie šių organizmo veikimo sutrikimų yra šizofrenija, kurią jau minėjau, smegenų pažeidimas, demencija, neurodegeneracinė žala arba smegenų žievės dalys, pvz., Priekinė skiltelė.

Juozapas kalba apie tyrimus, paskelbtus 2007 m . Neurologijos archyvuose apie Capgro sindromo ir neurodegeneracinės žalos santykį. Šiame tyrime nustatyta, kad iš 47 analizuotų pacientų 81% patyrė žalą, kuri paveikė susijusią neuronų degeneraciją. Dažniausiai ši žala buvo Lewy kūnų demencija, kurios simptomai paprastai yra pažinimo sutrikimas, judėjimo lėtumas ir haliucinacijos.

Šis tyrimas suteikia dar vieną labai svarbų faktą, o jaunesniems žmonėms šios dvigubo suklaidinimo priežastys yra kitos psichikos ligos arba neteisėtas narkotikų vartojimas.

Kita pagrindinė priežastis, įtraukta į Gordono vadovą, yra galimas smegenų dalies, susijusios su veido atpažinimu, laikinasis skilimas ir limbinė sistema, atsakinga už fiziologinį atsaką į emocijas, atskyrimas.

Būtent šis aspektas išskiria Capgro sindromą nuo prosopagnozijos, nes pirmuoju atveju nepaveikiamas autonominis veido atpažinimo pajėgumas. Pavyzdžiui, tie, kurie kenčia nuo iliuzijos, kad žino, jog asmens, kurį jie mato, veidas yra jų žmonos ar kito giminaičio veidas, tai, kas trūksta, yra emocinis ryšys, todėl jie galvoja, kad tai nėra tikrasis. Kita vertus, prosopagnostikai iš pradžių nepripažįsta savo artimųjų veido. Tai paėmė Ellis ir Lewis (2001).

Galiausiai gydytojas teigia, kad kai kuriais atvejais taip pat gali būti susijęs su hipotiroze, diabetu ar migrena arba kai kurių vaistų, pvz., Ketamino, vartojimu, dažniausiai vartojamais bendrosios anestezijos sukėlimui.

Dėl šios priežasties „Stewart“ straipsnyje „ Southern Medical Journal“ pristato 67 metų amžiaus vyrą, kuriantį Capgro sindromą dėl reakcijos į diazepamą, kuris dažnai vartojamas nerimui gydyti.

Ar šie haliucinacijos gydomi?

Nedidelis šio sindromo pasireiškimo dažnis pastebimas keliuose tyrimuose, kad yra geras gydymas, siekiant palengvinti jo simptomus arba galutinai nutraukti šiuos haliucinacijas.

Gordonas Millichapas teigia, kad rekomenduojamas gydymas Capgras sindromo simptomams mažinti yra antipsichoziniai vaistai ir pažinimo-elgesio ar pažinimo-elgesio terapija.

Kalbant apie antipsichozinius vaistus, atlikti keli tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kuri cheminė medžiaga yra veiksmingesnė gydant šį deliulį.

1983 m. Wilcox ir Walziri tyrime, paskelbtame „The Journal of Clinical Psychiatry“ leidinyje, pristatoma jauna 22 moteris, kuri kenčia nuo šio sutrikimo ir gydoma įvairiais vaistais. Pirma, skiriamas trifluorazinas ir ličio kiekis, kuris po dviejų savaičių nuo dozės pradžios sumažina simptomus. Tačiau, praėjus 6 mėnesiams, vėl atsiranda simptomų, kurie išsiskiria su haloperidoliu.

1992 m. Tueth ir Cheong pristatė Geriatrinės psichiatrijos ir neurologijos žurnale kitą 67 metų vyrą, neturintį haloperidolio, bet atsako į pimozoidą.

Kaip pastebėta šiuose tyrimuose, nėra aišku, ar vaistų veiksmingumas nutraukti sąmyšius galutiniu būdu, nei visi reaguoja vienodai su šiais vaistais.

Todėl Capgro sindromas, kaip ir dauguma proto paveikiamų ligų, turi būti derinamas su terapija. Šiuo atveju, kognityvinės elgsenos terapija.

Šis gydymas yra naudojamas kitiems sutrikimams, pvz., Depresijai, ir bando spręsti šią problemą, sutelkiant dėmesį į pacientų elgesio modifikavimą. Per gydymo sesijas, jūs stengiatės, kad asmuo, kenčiantis nuo sindromo, galėtų išeiti iš šios situacijos.

Smalsumas ir kiti klausimai apie Capgro sindromą

Ar žmonės, kurie kenčia nuo šio sutrikimo, tampa pavojingi kitiems?

Gyvenimas su asmeniu, kenčiančiu nuo Capgro sindromo, yra praktiškai neįmanomas, nes jei jūs esate tariamas apiplėšimas, nukentėjęs žmogus visuomet tikės, kad tu guli jam ir kad norite jį padaryti tam tikro blogio. Todėl jie išliks gynybiniame.

Pagal straipsnį „Psichentrinė svetainė“ buvo atvejų, nors ir nedaug, o ne labai patikimas, žmonių, kenčiančių nuo deliriumo ir kurie staiga tapo smurtiniais, sukeldami fizinę žalą žmonėms aplink juos ar net mirtį.

„Silva“, „Leong“, „Weinstock“ ir „Boyer“ surenka straipsnyje keletą atvejų, kai žmonės kenčia nuo Kapgro sindromo, kurio suklaidinimas paskatino jį atlikti tragiškus padarinius.

Capgro sindromas grožinėje literatūroje

Dvigubos temos buvo labai pasikartojančios literatūroje ir mūsų civilizacijos kultūroje istorijoje. Pasak Roberto Bersono 1986 m. Straipsnyje, kurį minėjau anksčiau, labai svarbu, kad šie simboliai būtų panaudoti fantastikoje, kad geriau suprastume Kapgro sindromą.

Toliau pateikiu knygų ir filmų sąrašą, kuriame nagrinėjami Capgro sindromo ar piktybinės dvigubos fikcijos temos, jei norite daugiau sužinoti apie šį sutrikimą įdomiu ir linksmu būdu.

Rekomenduojamos knygos

• Richard Powers (2006). Echo Maker .

Mark Schluter patiria rimtą nelaimingą atsitikimą, kuris palieka jį komoje. Po pažadinimo jis sužino, kad jo vyresniąją seserį pakeitė jam tapatus tyras.

• Jack Finney (1955). Kūno Snatchers.

Kalifornijos miestą įsiveržė sėklos, kurios pakeičia žmones su dvigubais.

• Rivka Galchen (2008). Atmosferos sutrikimai .

Pasakoja psichiatro Leo Liebensteino istoriją ir kaip vieną dieną jo žmona dingsta ir ją pakeičia vargšas.

Filmai

• Dvivietis (2013).

Filmas režisierius Richardas Ayoade. Tai Dostojevskio romano adaptacija apie biurokratą, kuris pradeda prarasti galvą, kai jam atrodo tas pats dvigubas, kuris, atrodo, nori jį išstumti į savo darbą.

• The Thing (1982).

„John Carpenter“ režisieriaus filmas. Mokslininkų ekspedicija Antarktidoje atranda keistą būtybę, kuri patiria metamorfozę, kuria ekspedicinės komandos narių nepasitikėjimą ir paranoiją. Remiantis John W. Campbell trumpo grožinės literatūros romanu „ Kas čia?

• „The Broken“ (2008 m.)

Filmas, režisuotas Sean Ellis, kuriame pagrindiniai personažai pakeičiami dvigubais, todėl šeima ir draugai nepripažįsta vienas kito.

Serija

• 8 sezono 13 skyrius.

Atsiranda asmuo, kenčiantis nuo Capgro sindromo ir nenori būti gydomas gydytojo, nes mano, kad jis yra svetimas.

• Kriminaliniai protai 7 sezono 3 skyrius.

Buvęs jūrų laivas kenčia dėl eismo įvykio, kuris sukelia jo deliriumą ir dėl to nužudo savo tėvus, nepripažindamas jų.

• „Minds in Shock“.

Šios serijos sklypas sukasi apie dr. León Robles, pagrindinį veikėją, kuris ieško savo sesers Lolos Robleso. Ji kenčia nuo Capgro sindromo ir mano, kad jos brolis, gydytojas, buvo pakeistas dvigubu.

* Fikcijos šaltinio pasirinkimas: Wikipedia.