Kas yra deliriumo tremens?

Delirio tremens reiškia „drebulį drebantis“ ir yra sumišimo sąmonės sutrikimų dalis. Šie sutrikimai pasižymi dviem fiksuotais elementais: kintančiu įsiskverbimo laipsniu (tai reiškia, kad sumažėja budrumo lygis ir mažesnis sąmonės aiškumas), ir netvarkinga, fantastiška ar ribota psichinė veikla.

Deliriumas yra painioji būsena, kuri daugeliu atvejų apima objektų, gyvūnų ar žmonių vizijas. Jie gali būti įvairių tipų, kai kurie iš jų ypač groteskiški ir nemalonūs.

Vizijos pateikiamos supainioti, mažai aiškių vaizdų ir sujungtos su tikrove; aiškiai pasireiškia, reguliuojant visą paciento psichinę būseną.

Šiuo antruoju atveju žmogus yra visiškai panardintas į vizijas, laikydamas jas tikru ir atsakydamas į jų turinį, paskatindamas individualizuotos agitacijos būseną.

Paprastai labai keičiasi deliriumo paciento fizinė būklė. Tarp jų yra karščiavimas, dehidratacija, nuovargis, žarnyno sutrikimai, tachikardija ir arterinė hipotenzija. Fizinių ir psichologinių simptomų evoliucija gali vykti iki visiško atsigavimo ar mirties.

Tuo atveju, kai sutrikimas baigsis paciento atsigavimu, jame lieka tik neaiškūs fragmentiški ir sumaišyti prisiminimai apie tai, kas nutiko.

Ryšys su nutraukimo sindromu

Pasitraukimo sindromas yra simptomų, kuriuos žmonės patiria priklausomybės nuo narkotikų, rinkinys, praėjus tam tikram laikui be narkotikų vartojimo.

Gydytojų atveju nutraukimo sindromas pasireiškia nuo 12 iki 24 valandų po alkoholio vartojimo nutraukimo, o tokie simptomai pasireiškia: drebulys, silpnumas, šaltkrėtis, galvos skausmas, dehidratacija ir pykinimas.

Kai abstinencijos sindromas pastebimai sunkus ir ūmus, mes kalbame apie deliriumo tremens.

Deliriumo simptomų simptomai

Delirio tremens yra ūminis painiavos vaizdas, kurį sukelia alkoholio nepriteklius, kai asmuo turi didelę priklausomybę nuo alkoholio, kurį sukelia didelis alkoholio kiekis per ilgą laiką.

Paprastesnis būdas suprasti deliriumo tremens apibrėžimą būtų laikyti jį kaip galutinę nutraukimo sindromo išraišką.

Šio tipo delikio simptomai yra:

• Nervas
• Fizinis ir emocinis nestabilumas
• Nerimas
• Ekstremalus nuovargis
• Galvos skausmas
• Pernelyg didelis prakaitavimas
• Visas apetito praradimas
• Dirginamumas
• Ekstremalus jaudulys
• Košmarai
• Vizijos
• Haliucinacijos
• Drebulys
• Drebulys ir traukuliai, pacientas gali net pasiekti mirtį

Diagnozė

Atsižvelgiant į diagnostikos kriterijus, taikomus delirio tremenams, svarbu žinoti, kad diagnozė turėtų būti atliekama tik tada, kai simptomai viršija nutraukimo sindromo simptomus ir pakankamai sunkūs, kad nebūtų šio sindromo.

Šie diagnostiniai kriterijai būtų:

1. Keičiama sąmonė (pvz., Sumažėjęs gebėjimas atkreipti dėmesį į aplinką), sumažėjęs sugebėjimas susikoncentruoti, palaikyti ar nukreipti dėmesį.
2. Kognityvinių funkcijų pokyčiai (pvz., Atminties sutrikimas, dezorientacija, kalbos keitimas) arba suvokimo permainų buvimas, kuris nėra paaiškinamas ankstesne ar besivystančia demencija.
3. Pakeitimai įvyksta per trumpą laiką (dažniausiai jis arba dienos) ir paprastai svyruoja visą dieną.
4. Fizinės apžiūros ir laboratorinių tyrimų demonstravimas per visą istoriją, kad A ir B kriterijų simptomai atsiranda netrukus po nutraukimo sindromo.

Kai kurie patarimai dėl alkoholio priklausančių žmonių šeimų

Atkreipkite dėmesį į problemą

Pacientas linkęs paslėpti savo problemą arba ją sumažinti, sakydamas, kad „imamasi tik x alaus…“. Kartais šeima bando apsaugoti pacientą, nes mato, kad jis kenčia, tačiau tai tik trukdo susigrąžinimo procesui.

Raskite priežastis, kodėl norite pakeisti

Ne tik pacientas turės pakeisti savo elgesį ir dėti daug pastangų, kad jis atsigautų, nes šeima taip pat turės keisti elgsenos modelius, kurie lemia atsigavimą. Reikia ieškoti visų priežasčių, dėl kurių reikia keisti asmeninį ir šeimos lygį.

Reikmenys

Priklausomi žmonės serga ir jiems reikalinga specialistų, šeimos ir artimų draugų pagalba. Jie linkę atsinaujinti, o šeimoms pasitaiko pasitikėjimo priklausomu asmeniu. Turite kantrybę.

Dirbkite pasitikėjimą

Kaip jau sakėme, šeimų pasitikėjimo praradimas yra daugiau nei įprastas, kurį sukelia nuolatiniai priklausomybės paciento pokyčių pažadai.

Kai jie nepasitiki vienu, savigarba kenčia ir vienatvės jausmas didėja, stiprinant priklausomybę sukeliančią elgesį kaip slėpimo priemonę. Pasitikėjimą galima dirbti:

1. Bendravimas šeimoje.
2. Palengvinti akimirkas prašyti pagalbos šeimoje.
3. Ieškodami alternatyvų alkoholiui sudėtingais laikais.
4. Šeima žino trumpalaikius paciento tikslus, padėdama jam susitikti.
5. Tikslų, taip pat žinomų šeimai, plano kūrimas.
6. Dirbti pagarbos tarp savo šeimos narių, visų pirma, sergančių šeimų ir šeimos ligonių, atžvilgiu.

Atkurti atsakomybę

Gali būti, kad laikui bėgant šeimos nariai prisiėmė daugiau atsakomybės, nei būtų tikėtasi įprastoje situacijoje.

Atsakomybė turi būti pertvarkyta ir dalijama tarp visų. Šeimos nariai neturėtų užkirsti kelio alkoholio vartojančiam asmeniui perimti savo pareigas (pavyzdžiui, rūpintis savo vaikais).

Pasinaudokite laisvalaikiu

Tušti laikotarpiai nepadeda susilaikyti nuo alkoholio ir gali būti labai sunkūs.

Ar veikla tikrai linksma ir linksma padės tobulinti priklausomybę turintį asmenį. Gerai pasidalinti veikla su šeima.

Teigiamas sustiprinimas

Ne paslaptis, kad žmonės geriau veikia, kai jaučiame vertę ir mylimi.

Svarbu, kad priklausomybę turintis asmuo žinotų, ką jis ar ji daro gerai, kas yra kompetentinga ir naudinga, be to, kad jaustųsi taip, kad jis ar ji jaučiasi myli. Meilės pavyzdžiai visada naudingi, nesvarbu, kokia problema yra.

Atkreipkite dėmesį į pokyčius

Bet koks nedidelis žingsnis gerinimo link yra puikus žingsnis alkoholikams, nes yra daug pastangų, kad būtų pasiektas šis mažas pasiekimas.

Šeima taip pat stengiasi padėti savo sergančiam šeimos nariui. Idėja yra išlaikyti šiuos pokyčius taip, kad jie būtų motyvacija tęsti gydymą.

Priklausomybės

Narkomanijos yra lėtinis, pasikartojantis sutrikimas, kai atsiranda kompulsinių vaistų paieškos būdų, o vartojimas išlieka nepaisant neigiamų fizinių, psichologinių ir socialinių pasekmių.

Pasaulio sveikatos organizacija ir Amerikos psichologų asociacija vietoj „narkomanijos“ vartoja terminą „priklausomybė nuo narkotikų“. Žmonės, turintys priklausomybę, parodo toleranciją vaistui (tai reiškia, kad jie tampa mažiau ir mažiau veiksmingi), ir jie pradeda pasireikšti simptomais, kurie rodo jų fizinę priklausomybę nuo medžiagos.

Kadangi kiekvieną kartą, kai šių žmonių organizmas toleruoja didesnę medžiagą, jie turi suvartoti didesnį kiekį vaisto, kad gautų tokį patį poveikį kaip ir jų vartojimo pradžioje. Tai sukelia užburtą ratą, nes suvartojimo kiekiai yra vis didesni, o su juo priklausomybė didėja.

Pagal DSM-IV turi būti pateiktas netinkamas atitinkamos medžiagos vartojimo modelis, bent 4 iš šių 7 kriterijų:

1. Tolerancija, apibrėžiama taip: a) būtinybė žymiai padidinti medžiagos kiekį, kad būtų pasiektas norimas apsinuodijimas ar poveikis; b) tuo pačiu medžiagos kiekio poveikis akivaizdžiai mažėja ir toliau vartojant.
2. Abstinencija, apibrėžta pagal a) būdingą abstinencijos sindromą, skirtą medžiagai arba (b) tai pačiai medžiagai (arba labai panašiai), siekiant sumažinti ar išvengti abstinencijos simptomų.
3. Medžiaga dažnai vartojama didėjančiais kiekiais arba ilgesnį laikotarpį, nei buvo numatyta iš pradžių.
4. Nuolatinis noras arba nesėkmingos pastangos kontroliuoti arba nutraukti medžiagos vartojimą .
5. Daug laiko praleidžiama veikloje, susijusioje su medžiagos įsigijimu (pvz., Apsilankant keliuose gydytojuose ar keliaujant ilgais atstumais), vartojant medžiagą (pvz., Rūkant vieną cigaretę po kito) arba medžiagos poveikį.
6. Svarbios socialinės, darbo ar rekreacinės veiklos mažinimas dėl medžiagos vartojimo.
7. Medžiaga ir toliau vartojama nepaisant žinios apie pasikartojančias ar nuolatines psichologines ar fizines problemas, kurios, atrodo, sukelia ar pablogina medžiagų vartojimas (pvz., Vartojant kokainą, nepaisant to, kad žinoma, kad jis sukelia depresiją, arba tęsiasi). alkoholio vartojimas, nepaisant pablogėjusios opos).

Veiksniai, turintys įtakos priklausomybei nuo cheminės medžiagos

1. Cheminės medžiagos savybės . Alkoholio atveju tai yra psichoaktyvus vaistas, kuris iš pradžių sukelia euforiją, dezinfekciją, silpnumą ir impulsyvumą.
2. Psichikos ir asmenybės sutrikimai . Šie veiksniai yra pagrindiniai veiksniai, sąlygojantys piktnaudžiavimo narkotikais pradžią iki priklausomybės. Tokios savybės, kaip rizikos arba naujovės paieška, skatina priklausomybę sukeliančių medžiagų vartojimą. Psichikos ligos, susijusios su didžiausiomis priklausomybėmis, yra šizofrenija, ADHD, bipolinis sutrikimas ir depresija.
3. Genetiniai veiksniai Vyrai, turintys alkoholinius giminaičius, yra labiau linkę į alkoholizmą, net jei tėvai juos priėmė ir iškėlė be jokio ryšio su alkoholizmu. Be to, gimimo metu jie yra mažiau jautrūs alkoholiui, o tai tik padidina priklausomybės nuo alkoholio tikimybę.
4. Socialiniai veiksniai . Nors tai yra realybė, kad priklausomybės atsiranda bet kokio socialinio ir ekonominio lygio žmonėms, tiesa yra ta, kad nepalankioje padėtyje esančios ir socialinės atskirties rizikos žmonės turi didesnę priklausomybės riziką.
5. Socialinis priėmimas Alkoholis yra labai socialiai priimtinas vaistas, prisidedantis prie žmonių integracijos į socialines situacijas. Jos priėmimas suteikia prieigą prie šios medžiagos labai paprasta ir pasikartoja.

Alkoholio priklausomybė

Kai etanolio (alkoholio) vartojimas mažomis dozėmis arba ūminio apsinuodijimo etanoliu pradžioje, jis sukelia stimuliuojančią įtaką dėl centrinių slopinančių sistemų slopinimo. Tačiau, kai etanolio kiekis kraujyje didėja, atsiranda sedacija, sunkumai arba koordinacijos, ataksijos ir prastos psichomotorinės savybės.

Alkoholio priklausomybė yra susijusi su dopaminu ir serotonino receptorių aktyvumo pakeitimu.

Alkoholis turi daugybę šalutinių reiškinių žmogaus organizme, tarp kurių galime pabrėžti:

• Smegenų ir nervų sistemos įtaka. Kiekvieną kartą, kai smegenų funkcijos yra labiau paveiktos. Visų pirma, šie pokyčiai pasireiškia elgesiu, kai alkoholikas nuolat keičia staigius nuotaikos svyravimus, tačiau vėlesnės mintys ir sprendimas bus paveikti.
• Amnezijos periodai, įvairios trukmės atminties ir sąmonės pokyčiai.
• Jis didina širdies veiklą, sukelia hipertenziją, širdies raumenų silpnumą ir periferinę vazodilataciją.
• Jis padidina skrandžio rūgšties gamybą, kuri ilgainiui sukelia opas ir kraujavimą.
• Tai gali sukelti stemplės, pankreatito, II tipo diabeto, peritonito, gelta, inkstų sutrikimų, tarp kitų virškinimo sistemos ligų.
• Alkoholis prisideda prie žmogaus kūno didelio kalorijų kiekio, bet mažai maistinės vertės. Tai sukelia apetito praradimą ir ilgalaikį mitybą.
• Jis slopina raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių susidarymą kraujyje, kuris gali baigtis megaloblastine anemija.
• Baltųjų kraujo kūnelių trūkumas silpnina imuninę sistemą, sukelia virusines ir bakterines ligas.
• Tai labai sumažina lytinį potraukį ir seksualinį aktyvumą, taip pat sukelia erekcijos sutrikimus ir nevaisingumą.
• Nėštumo metu jis gali sukelti vaisiaus alkoholio sindromą, kuriam būdingas apibendrintas augimo sulėtėjimas, veido bruožų pasikeitimas, širdies sutrikimai ir smegenų anomalija.