Pick liga: simptomai, priežastys ir gydymas

Pick o liga yra neurodegeneracinės patologijos rūšis, atsirandanti dėl vadinamųjų Pick organizmų . kurios yra nenormalus tau baltymų kaupimasis smegenų srityse. Tai yra viena iš svarbiausių demencijos priežasčių vyresniems nei 65 metų žmonėms (HG, 2016).

Terminas „Pick's disease“ (EP), kaip tai aprašė Arnoldas Pickas 1892 m., Buvo panaudotas abiems atvejams, kurie parodė klinikinį kursą, kuriam būdingas reikšmingas priekinės ir laikinės skilties degeneracija ir patologinės būklės nustatymas. būdingas Pick kūnų ir ląstelių buvimas (Infomed, 2016).

Tikslus Picko ligos egzistavimas gali būti galutinai nustatomas tik anatominiu ir histologiniu tyrimu. Nepaisant to, yra įvairių metodų ir būdų, kaip pasiekti apytikslę diagnozę (HG, 2016).

Šiuo metu geriausi būdai, kaip pasiekti tikėtiną demencijos diagnozę, susijusią su Pick organais, yra tie, kurie apima vaizdo ir smegenų veiklos įvertinimą (HG, 2016).

Šie metodai gali padėti nustatyti išskirtinius Pick ligos ir Alzheimerio ligos požymius. Palyginti su Alzheimerio liga, turime turėti omenyje, kad pacientų, sergančių Pick'o liga, apibendrintas kognityvinis pablogėjimas ir atminties praradimas (HG, 2016).

Apskritai turėtų būti naudojamos šios procedūros:

• Užbaigti medicinos ir šeimos istoriją.
• Klinikinis paciento stebėjimas.
• Interviu su pacientu ir artimais žmonėmis, siekiant ištirti elgesio ypatybes.
• Fizinis patikrinimas.
• Neurologinis tyrimas: magnetinio rezonanso tyrimas (MRI), kompiuterinė ašinė tomografija (CAT), positrono emisijos tomografija (PET).
• Neuropsichologinis tyrimas: pasaulinis intelektinis veikimas, pažinimo funkcijos ir kt.

Svarbu atmesti kitų ligų, pvz., Insultų, navikų ar smegenų sužalojimų, kurie gali sukelti žievės degeneracijos simptomus, buvimą. Todėl gali būti naudinga atlikti kraujo tyrimus, kurie atmeta skydliaukės hormonų arba vitamino B12 sukeliamą demenciją (Healthline, 2016).

Iš penkių pagrindinių Pick ligos savybių specialistai siekia nustatyti bent trijų jų buvimą diagnozei nustatyti (HG, 2016).

1. Pradėkite iki 65 metų amžiaus.

2. Asmenybė keičiasi kaip ankstesnis pasireiškimas.

3. Elgesio kontrolės praradimas: per didelis maisto vartojimas, hiperseksualumas.

4. Slopinimo slopinimas

5. Kelionės elgesys.

Kai kurios šios rūšies sutrikimų tarptautinės klasifikacijos siūlo keletą pagrindinių charakteristikų, į kurias reikia atsižvelgti siekiant tiksliai diagnozuoti (Luiba ir kt., 2001):

Picko liga laikoma progresuojančia demencija, kuri paprastai prasideda vidurinio amžiaus gyvenimo etapuose ir kuriai būdingas ankstyvas ir progresyvus asmenybės ar charakterio pasikeitimas ir elgesio pokyčiai, kurie išsivysto siekiant apskritai pablogėti. pažinimo gebėjimas (Luiba ir kt., 2001).

Daugeliu atvejų tokį atminties, vykdomųjų funkcijų ir (arba) kalbos pablogėjimą lydi emociniai bruožai, tokie kaip apatija, euforija, ekstrapiramidiniai simptomai ir požymiai (Luiba ir kt., 2001).

Anatomopatologinis vaizdas turi atitikti selektyvią atrofiją priekinėse ir laikinose vietose, tačiau be neuritinių plokštelių ar neurofibrilinių degeneracijų, gerokai didesnių nei normalus senėjimas (Luiba ir kt., 2001).

Ar yra kokių nors ligų gydymas?

Šiuo metu nėra gydomosios terapinės intervencijos dėl Pick ligos. Paprastai naudojami metodai yra panašūs į Alzheimerio ligos metodus (HG, 2016).

Visi terapiniai metodai yra orientuoti į skirtingus simptomus, kuriuos pacientas pristato, kontroliuoti progresavimą ir todėl pagerinti gyvenimo kokybę pasauliniu mastu (HG, 2016).

Intervencijos paprastai naudoja abu vaistus tam tikriems simptomams ir neuropsichologinėms intervencijoms kontroliuoti, kad sukurtų kompensacines deficito strategijas ir skatintų likusias funkcijas (HG, 2016).

Ne visi vaistai, naudojami simptominiam Pick ligos gydymui, buvo veiksmingi. Kai kuriais atvejais pacientai gauna naudos iš serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), skirto gydyti skirtingus obsesinio-kompulsinio elgesio modelius, kurie gali atsirasti dėl žievės degeneracijos (Frontotemporal Degeneration Association, 2016).

Nustatyta, kad daugeliui pacientų SSRI, tokie kaip sertralinas (zoloft), paroksetinas (Paxil) arba fluvoksaminas (Luvox), yra veiksmingi, tačiau skirtingų klinikinių tyrimų rezultatai yra prieštaringi (Mayo Clinic, 2014).

Kita vertus, kai kurie antipsichoziniai vaistai, tokie kaip olanzapinas (Zyprexa) arba kvetiapinas (Seroquel), kartais gali būti naudojami elgsenos trūkumui kontroliuoti. Tačiau jie turi daug šalutinių poveikių (Mayo Clinic, 2014).

Prognozė

Pick liga ir kitos rūšies demencijos, kurios veikia priekines ir laikinas sritis, sparčiai progresuoja. Apskaičiuota, kad ligos progresavimas mažina maždaug 6–8 metų gyvenimo trukmę.

Nepaisant to, buvo aprašyta daug atvejų, kai asmuo, turintis kliniškai diagnozuotą demenciją, su šia liga gyvena iki 20 metų.

Nors tai yra lėtinė ir progresuojanti liga, yra įvairių intervencijų, kurios gali kontroliuoti simptomus ir išlaikyti bendrą pacientų gyvenimo kokybę.