Kas yra lengvas ir vidutinio sunkumo psichikos atsilikimas?

Psichikos atsilikimas yra apibendrinto neurologinio vystymosi sutrikimas, kuriam būdingas reikšmingas intelektinės ir adaptyvaus veikimo pablogėjimas.

Jis apibrėžiamas kaip IQ balas, mažesnis nei 70, be dviejų ar daugiau adaptyvaus elgesio, turinčio įtakos kasdieniam gyvenimui, deficito. Psichikos atsilikimas yra suskirstytas į sindromą, kuriame egzistuoja intelektiniai trūkumai, susiję su kitais medicininiais požymiais ir simptomais, o ne sindromas, kuriame intelektualūs trūkumai atsiranda be kitų anomalijų.

Kalbu daugiskaita, nes priežastys, dėl kurių gali pasikeisti intelektualinė raida, yra labai įvairios. Kai kurie iš jų yra 4:

• Genetiniai sutrikimai : ši kategorija apima tokias sąlygas kaip Dauno sindromas arba trapus X sindromas.
• Problemos nėštumo metu : yra nėštumo metu veiksnių, kurie gali trukdyti normaliam smegenų vystymuisi vaisiaus stadijoje. Kai kurie iš jų yra narkotikų vartojimas, mityba ir tam tikros infekcijos.
• Gimimo problemos : kartais kūdikiams gali būti atimta deguonies tiekimo metu, o tai gali sukelti smegenų sužalojimus. Šioje kategorijoje galėtume įtraukti anomalaus vystymosi atvejus, atsiradusius dėl labai ankstyvo gimdymo.
• Pogimdyminės ligos : tam tikros ligos, atsiradusios po gimdymo, taip pat gali sukelti neįprastą smegenų vystymąsi. Tarp jų yra meningitas, tymų ar kosulys.
• Sužalojimai : sunkūs smegenų sužalojimai, ekstremalus mitybos sutrikimas, deguonies trūkumas, nuodingų medžiagų poveikis arba piktnaudžiavimas taip pat yra galimi neįprastos intelektinės raidos požymiai.
• Kitos nežinomos priežastys : du trečdaliai vaikų su proto negalia priežastis nežinoma.

Statistika

Nacionalinio statistikos instituto duomenimis, Ispanijoje yra 24 700 žmonių, turinčių lengvosios intelekto negalios (15 000 vyrų ir 9800 moterų), 5200 vidutinio intelekto negalios (34300 vyrų ir 18400 moterų) ir 47 000 sunkių ir gilių intelekto negalių (24 100 vyrų). ir 23 000 moterų).

Jei suskirstome šiuos duomenis pagal amžių, pastebima, kad didžioji dalis nukentėjusių žmonių priklauso grupei nuo 6 iki 64 metų amžiaus (atitinkamai 23300, 48700 ir 418000), kurie netiesiogiai informuoja apie jų gyvenimo trukmę. kolektyvinis.

Kaip jūs pasiekiate psichikos atsilikimo diagnozę?

Sveikatos priežiūros specialistas gali įtarti ar apsvarstyti intelektinės raidos sutrikimo buvimą.

1. Pavyzdžiui, jei kūdikis pateikia fizinių anomalijų, kurios rodo genetinę ar metabolinę priežastį. Tokiu atveju bus atlikti klinikiniai bandymai, kad būtų patvirtinta arba paneigta diagnozė:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai
• MRT (magnetinio rezonanso tyrimas), siekiant nustatyti smegenų struktūrinius sutrikimus.
• EEG (elektroencefalograma), kad būtų išvengta funkcinių anomalijų smegenyse, kurie gali būti susiję, pavyzdžiui, su epilepsijos priepuoliais).

2. Kitas įtarimų kelias gali būti vystymosi sutrikimai, pvz., Vėlyvojo kalbos gavimas.

Šiuo atveju gydytojas sutelks dėmesį į fizinių priežasčių, kurios gali paaiškinti anomaliją, pašalinimą, kaip minėta atveju, jis gali būti kurtumas. Jei, be fizinių priežasčių, taip pat yra pašalinami galimi neurologiniai sutrikimai, mes patikrinsime, ar asmuo atitinka pirmiau minėtus kriterijus dėl intelektinės raidos sutrikimų.

Siekiant diagnozuoti intelektinės raidos sutrikimą, minėtų kriterijų vertinimas turi būti atliekamas pasauliniu mastu. Tai reiškia, kad jie apims pokalbius su tėvais, elgesio ir prisitaikymo stebėjimą, taip pat žvalgybos testus.

Jei tik vienas iš kriterijų arba vienas iš vertinimo kanalų yra teigiamas, diagnozė bus atmesta.

Jei ir tik tuo atveju, jei trys DSM kriterijai bus patvirtinti trimis vertinimais, bus nustatyta intelektinės plėtros sutrikimų diagnozė.

Taip klinika susilieja tarp DSM-IV kriterijų aprašomojo tikslumo ir DSM-V globalizuoto požiūrio vertinimo požiūriu.

Požymiai ir simptomai

Nors šiuo atveju stebimų ženklų sąrašas yra pernelyg apibendrintas, atskleisiu kai kuriuos dažniausius5:

• Vėlyvas mokymasis, palyginti su dauguma vaikų (nuskaitymas, vaikščiojimas, sėdėjimas, kalbėjimas).
• Kalbos sutrikimai.
• Problemos, kurias reikia prisiminti.
• Sunku suprasti socialinę aplinką (socialines normas) ir prisitaikyti prie jos.
• Nenumatytos problemos ar jų nesugebėjimas išspręsti problemų.
• Sunku suprasti ir numatyti savo veiksmų pasekmes.

Paprastai šie požymiai bus labiau pastebimi ir lengviau atpažįstami jaunesniame amžiuje, jei intelektinės raidos sutrikimas yra sunkesnis.

Bet kokiu atveju, atsižvelgiant į tai, kad šių vaikų pateiktas vaizdas labai skiriasi, nors jų anomalijos priežastis vystymosi procese yra tokia pati, mes negalime kalbėti apie bendrus požymius.

Ar galima išvengti prevencijos?

Jei peržiūrime galimas priežastis, matome, kad daugeliu atvejų intelektinės plėtros sutrikimai gali būti prevencijos objektas.

Intelektinės raidos sutrikimo, susijusio su didesne prevencijos programų sėkme, priežastis yra vaisiaus alkoholio sindromas, kurį sukelia motinos vartojimas nėštumo laikotarpiu. Šiuo metu nėščių moterų vartojimo įpročiai nuolat kontroliuojami.

Kitos labai paplitusios prevencijos priemonės yra vitaminų vartojimas nėštumo metu arba motinos skiepijimas nuo infekcinių ligų, kurios labai susijusios su nenormaliais intelektinės plėtros sindromais.

Nors tai nėra taip plačiai paplitusi, kaip ir ankstesnės prevencijos priemonės, šiuo metu yra sudėtingos genetinės analizės, siekiant nustatyti paveldimų ligų, atsiradusių su intelekto sutrikimais ar kitais sutrikimais, atsiradimo tikimybę.

Tačiau daugelis genetinių anomalijų atsiranda dėl mutacijų "de novo": mutacijų, kurių nė vienas iš tėvų nepaveldės, bet atsiranda pastojimo metu arba skirtingose ​​vaisiaus vystymosi stadijose (nesėkmės). DNR replikacija).

„Masių sekos“ metodas yra įrankis, kuriuo mokslininkai šiuo metu lažybų metu nustato bet kokį galimą spektro sutrikimą. Tačiau šiuo metu tik 60 proc. Atvejų galima nustatyti naudojant šią sudėtingą technologiją.

Kodėl?

Nepaisant pradinio entuziazmo su genetine analize, matyti, kad tą patį intelektinės raidos sindromą galima aktyvuoti per tuos pačius genus. Be to, tas pats genetinis modifikavimas gali sukelti skirtingus sindromus arba skirtingo to paties sindromo poveikio laipsnius.

Gydymas

Intelektinės raidos sutrikimų priėmimas yra daugiadisciplininis.

O kas tai?

Spręskite patologiją su įvairių sveikatos ir socialinių specialistų intervencijomis vienu metu:

• Specialiųjų poreikių pedagogai.
• Kalbų terapeutai, pavyzdžiui, logopedai.
• Elgesio terapeutai, pavyzdžiui, psichologai
• Profesiniai terapeutai
• Bendrijos paslaugos, teikiančios socialinę paramą ir dėmesį šeimoms, artimajai aplinkai ir nukentėjusiems nariams.

Ką aš galiu padaryti, kad padėtų?

• Sužinokite viską, ką galite apie patologiją. Kuo daugiau žinote, tuo daugiau galite padėti nukentėjusiam asmeniui ir šeimai.
• Remti vaiko nepriklausomybę. Niekada neapribokite savo žvalgybos ir nesudarykite galimybių eksperimentuoti su savo aplinka ir gyventi nauja patirtimi.
• Jis yra vaiko vadovas, o ne kaip kontrolės priemonė. Tais atvejais, kai įmanoma, pavyzdžiui, jei įgyjate naują mokymąsi, pateikite teigiamų atsiliepimų apie savo veiksmus.
• Ar vaikas dalyvauja grupinėje veikloje. Tai padės jam plėtoti prisitaikymo prie socialinės aplinkos gebėjimus.
• Bendraukite su savo aplinka. Jei palaikysite ryšį su žmonėmis, kurie yra atsakingi už jūsų gydymą ir evoliuciją, galite sekti jų pažangą ir sustiprinti, ką vaikas išmoko kituose kontekstuose.
• Susisiekti su kitais žmonėmis, esančiais toje pačioje situacijoje. Kitos šeimos, kurios eina panašioje situacijoje, bus pagrindinė parama ir neįkainojamų patarimų šaltinis.

Didžioji problema: požiūris į intelektinę negalią

Kaip teigiama daugianacionaliniame tyrime apie požiūrį į intelekto sutrikimus turinčius asmenis6, visuomenė nesupranta intelekto sutrikimų turinčių žmonių gebėjimų.

Stebėta realybė rodo, kad žmonės, turintys psichikos sveikatos problemų, yra diskriminuojami netgi sveikatos priežiūros įstaigose 7, kurie neigiamai veikia jų savigarbą ir dalyvavimo visuomenėje laipsnį8.

Keliose studijose daroma išvada, kad geriausias būdas kovoti su diskriminacija ir stigmomis yra tiesioginiai asmeniniai kontaktai ir socialinės informavimo kampanijos9, 10, 11, 12.

Inkliuzinio švietimo judėjimas:

Pasaulinėje neįgalumo ataskaitoje teigiama, kad sunkių intelekto sutrikimų turintys mokiniai, mokomi bendrojo lavinimo klasėse, turėjo geresnių socialinių rezultatų13.

Jei taip atsitinka sunkiausiais atvejais, kodėl reikia atskirti net ir švelnesnes bylas?

Intelektinis vystymasis yra ne tik klausimas, kiek jūs žinote, ar daug dalykų, kuriuos išmokote, taip pat yra susijęs su socialine integracija. Vienas iš didžiausių mokymosi ir vystymosi šaltinių yra socialinė grupė. Ką ginau, tai nėra kažkas naujo, kaip sakė Bandura 1977 m. (Vietinis mokymasis).

Be to, tai nėra klausimas, ką aš sakau, ar tai, ką gina ekspertai šioje srityje, o mes neturime pamiršti, ar nukentėjusiųjų nuomonė ir žodis:

«Aš esu studentas, kad, kaip ir mano kiti klasiokai, man sunku išmokti, ir aš mokiausi pagal grupės ritmą ... taigi kodėl mane pažymėjote kaip neįgalų ar specialią vaiką? Ar mano mokymosi sunkumai yra normalūs? Ir jei tai yra priešingai, kodėl jūsų nežinojimas vis dar žymi mane? «- Yadiar Julián.