Neuropsichologija: apibrėžimas, istorija ir charakteristikos
Neuropsichologija yra mokslinis tyrimas dėl sąveikos tarp smegenų funkcijos ir elgesio. Jo misija yra suprasti, kaip smegenų veikimas veikia psichinius procesus ir elgesį.
Ši disciplina yra atsakinga už kognityvinių ir elgesio pasekmių, sukeliančių įvairius neurologinius sutrikimus, diagnostiką ir gydymą. Taigi, jis suskirsto neurologijos ir psichologijos aspektus.
Pagrindiniai atradimai buvo gauti atliekant traumų tyrimus, stebint, kokiu elgesiu subjektas nedarė žalos tam tikroje smegenų srityje. Šie tyrimai gauti iš žmonių ir gyvūnų.
Neuropsichologija iš psichologijos išreiškia susidomėjimą žmogaus kognityvinės, elgsenos ir emocinės dimensijos tyrimu. Nors jis remiasi neurologijos moksliniais pagrindais, žinios apie nervų sistemos struktūrą ir funkcionavimą, taip pat apie galimas patologijas ar jų sutrikimus.
Tai tarpdisciplininis mokslas, kuris yra dalis psichologijos, anatomijos, biologijos, fiziologijos, psichiatrijos, farmakologijos ir pan.
Neuropsichologija orientuota į geriausius smegenų žievės pažinimo procesus. Pavyzdžiui: dėmesys, atmintis, kalba, visuospatinės funkcijos ir kt.
Kaip atsirado neuropsichologija?
Neuropsichologija yra šiuolaikinis mokslas, kuris išsivystė nuo XX amžiaus vidurio. Terminas „Neuropsichologija“ pirmą kartą buvo įrašytas į žodynus 1893 m. Tai buvo apibrėžta kaip disciplina, kuria siekiama integruoti psichologinius elgesio stebėjimus nervų sistemos neurologiniais stebėjimais.
Nepaisant to, terminas „neuropsichologija“ buvo naudojamas taupiai. Jis pradėjo plisti 1930 m., Kai Hebbas jį naudojo savo knygoje „Elgesio veiksniai. Neuropsichologinė analizė.
Tačiau šis terminas buvo labiau įtvirtintas, kai Hansas Teuberis 1948 m. Amerikos psichologijos asociacijos (APA) kongrese pristatė savo darbą „Neuropsichologija“ .
Nuo 1950 iki 1965 m. Žmogaus neuropsichologija įgijo didelę raidą. Jis tapo tvirtu, kai atsirado du specializuoti tarptautiniai žurnalai: „Neuropsychologia“, įkurta 1963 m. Prancūzijoje Henry Hecaen ir „ Cortex “, kurią 1964 m. Italijoje įkūrė Ennio de Renzi.
Vėliau buvo sukurtos kelios visuomenės, pavyzdžiui, Tarptautinė neuropsiologijos draugija (INS) ir Jungtinių Valstijų Neuropsichologijos skyrius.
Anot Ardilos ir Roselli (2007), neuropsichologijos istoriją galima suskirstyti į keturis laikotarpius:
Klasikinis laikotarpis iki 1861 m
Šis laikotarpis prasideda pirmuoju, frenologijos tėvu.
Šis autorius teigė, kad žmogaus smegenys turi skirtingų intelektinių ir moralinių savybių. Kaukolės, galvos ir veido formos buvo laikomos asmenybės, intelekto ar nusikalstamų tendencijų rodikliais.
Tai vienas iš svarbiausių bandymų susieti elgesį su nervų sistemos charakteristikomis.
Klasikinis laikotarpis (1861-1945)
1861 m. Paryžiaus antropologijos draugijoje buvo pristatyta primityva kaukolė. Buvo teigiama, kad egzistuoja tiesioginis ryšys tarp intelektinių gebėjimų ir smegenų apimties.
Tais pačiais metais jis mirė garsaus paciento „Tan“, kurį tyrė Paulas Broca. Šis tyrėjas, atlikęs tyrimą po mirties, parodė, kad užpakalinės priekinės dalies pažeidimas gali turėti įtakos gebėjimui kalbėti. Broca atkreipė savo kolegų dėmesį, nurodydama, kad kalbą praradus buvo sutrikdyta tik kairiojo pusrutulio.
Per šį laikotarpį įvyko dar vienas esminis proveržis: Karl Wernicke daktaro disertacijos paskelbimas 1874 m. Šis autorius pasiūlė, kad egzistuotų smegenų sritis, padėjusi suprasti kalbą. Be to, jis pastebėjo, kad jis buvo prijungtas prie Broca.
Jei šios sritys buvo pažeistos arba jungtys buvo nutrauktos, gali kilti skirtingų kalbos problemų, vadinamų afazija. Wernicke taip pat apibrėžė keletą afazijos tipų, kurie gali būti kliniškai atskirti pagal smegenų sužalojimo vietą.
Wernicke kūriniai paskatino įvairių neuropsichologinių sindromų schemų ir klasifikacijų atsiradimą. Vadinamieji „lokalizatoriai“ teigė, kad yra tam tikrų smegenų sričių, susijusių su tam tikromis psichologinėmis veiklomis.
Tai lėmė „rašymo centro“, „kalbos centro“, „glossokinetic centro“ ir kt. Pasiūlymą. Daugelis autorių laikėsi šio požiūrio; kaip Lichtheim, Charcot, Bastian, Kleist arba Nielson.
Šiuolaikinis laikotarpis (1945-1975)
Šis laikotarpis prasideda po Antrojo pasaulinio karo. Dėl didelio karo sužalotų pacientų, sergančių smegenų traumomis, skaičiaus reikia daugiau specialistų diagnostikos ir reabilitacijos procedūroms atlikti.
Šiame etape pasirodė 1947 m. Paskelbta AR Lurijos knyga „ Traumatinė afazija “, kurioje siūlomos kelios teorijos apie kalbos smegenų organizavimą ir jos patologijas, remiantis karo metu sužeistų pacientų stebėjimais.,
Luria priėmė tarpinę perspektyvą tarp lokalizmo ir priešiškumo. Pasak Lurijos, psichologiniai procesai, tokie kaip dėmesys ar atmintis, yra sudėtingos funkcinės sistemos, kurioms jų normaliam realizavimui reikia kelių skirtingų nuorodų.
Luria nemanė, kad tam tikra smegenų dalis buvo atsakinga už konkrečią funkciją. Atvirkščiai, ji manė, kad tuo pačiu funkcija yra keletas smegenų žievės sričių.
Kas atsitinka, kiekviena sritis specializuojasi informacijos apdorojimo būdu. Tačiau šis apdorojimas gali vykti keliose funkcinėse sistemose.
Kita vertus, verta pabrėžti Geschwind darbą. Jis pasiūlė paaiškinti žievės sindromus, pagrįstus informacijos perdavimo tarp skirtingų smegenų žievės centrų anomalijomis.
Šiuo laikotarpiu mokslinių tyrimų plėtra keliose šalyse taip pat yra esminė. Prancūzijoje išsiskiria Henri Hécaen darbas, o Vokietijoje Poeckas prisideda prie afazijų ir apraxijų.
Italijoje jie taip pat orientuojasi į afazinius De Renzi, Vignolo ir Gainitti sutrikimus, taip pat į erdvinius ir statybos įgūdžius.
1958 m. Buvo sukurtas Montevideo neurologijos institutas. Anglijoje svarbūs Weigl, Warrington ir Newcombe tyrimai dėl kalbos problemų ir suvokimo pokyčių.
Ispanijoje sukurta darbo grupė, kuri specializuojasi neuropsichologijoje, vadovaujama Barraquer-Bordas. Nors visose Europos šalyse sukuriamos neuropsichologijos darbo grupės, steigiančios save kaip mokslinę ir funkcinę sritį.
Šiuolaikinis laikotarpis (nuo 1975 m.)
Šis laikotarpis pasižymi smegenų vaizdų, pvz., Kompiuterinės ašinės tomografijos (CAT), atsiradimu, kuris buvo neurologijos revoliucija.
Tai leido gauti tikslesnes klinikines-anatomines koreliacijas ir iš naujo apibrėžti bei paaiškinti daugelį sąvokų. Su pažanga buvo įrodyta, kad yra ir kitų sričių, kurios nėra „klasikinės“ neuropsichologijoje ir kurios dalyvauja pažinimo procesuose.
Devintajame dešimtmetyje moksliniai tyrimai vyko kartu su anatominiais, bet funkciniais vaizdais.
Pavyzdžiui, tie, kurie gaunami naudojant funkcinę magnetinio rezonanso (fMRI) ir pozitrono emisijos tomografiją (PET). Šie metodai leidžia stebėti smegenų veiklą per pažintines veiklas, pvz., Kalbėti, skaityti, mąstyti žodžiais ir tt
Taip pat įtrauktos standartizuotos vertinimo priemonės, kuriomis siekiama sukurti bendrą neuropsichologijos kalbą. Kai kurie iš jų yra: Halstead-Reitan neuropsichologinis akumuliatorius, Luria-Nebraskos neuropsichologinė baterija, Neuropsi, Wechsler atminties skalė, Bostono afazijų diagnostikos testas, Viskonsino klasifikacijos testas, Kompleksinis karaliaus Osterrio paveikslas ir kt.
Šiuo metu yra didelis susidomėjimas kognityvinių tęsinių reabilitacija dėl smegenų sužalojimų. Todėl atsirado nauja darbo disciplina, vadinama neuropsiologine reabilitacija.
Ši smegenų plastiškumo idėja, nurodanti, kad mūsų smegenys keičiasi su mūsų patirtimi. Dėl šios priežasties ji atlieka skirtingas užduotis pacientams, turintiems smegenų pažeidimą, kad pakeistų savo pasekmes arba pagerintų jų gyvenimo kokybę.
Iki šiol avansas yra didesnis, ir tai gali būti pastebima didėjant tarptautinių mokslinių publikacijų skaičiui. Taip pat daugelyje specialistų, užsiimančių tyrimu.
Neuropsichologijos veiklos sritis žymiai išaugo. Šiandien mes taip pat tiriame vaikų vystymosi problemas, reiškinius, susijusius su senėjimu, demencijomis ir pan.
Neuropsichologijos ypatybės
Neuropsichologija tiria ryšį tarp smegenų ir elgesio. Jis skiriasi nuo kitų elgesio neurologijos, nes jis orientuotas į sudėtingų psichikos procesų neuronines bazes.
Štai kodėl tokia disciplina yra orientuota tik į žmones ir elgesį, susijusį su atmintimi, mąstymu, kalbos ir vykdomosiomis funkcijomis. Taip pat sudėtingos suvokimo ir motorinių įgūdžių formos.
Pasak Portellano (2005), neuropsichologijos ypatybės yra šios:
Neurologinis pobūdis
Ši disciplina yra elgesio neurologija, ir ji naudoja mokslinį smegenų tyrimo metodą. Galite naudoti tiek hipotetinį, tiek dedukcinį-analitinį metodą.
Pirma, siūlomos hipotezės, kurios tikrinamos arba atmetamos įgyvendinant eksperimentus. Antruoju atveju atliekami eksperimentai tam tikrų faktų ar kintamųjų santykio patikrinimui.
Studijuoti aukščiausios psichikos funkcijas
Neuropsichologija orientuota į aukštesnius pažinimo procesus, taip pat į smegenų veikimo pasekmes elgesiui.
Šios funkcijos yra dėmesys, kalba, vykdomosios funkcijos, atmintis, gnosijos, praxijos ir kt.
Pageidautina studijuoti asociatyvią smegenų žievę
Taip yra todėl, kad ši sritis yra atsakinga už aukštesnius pažinimo procesus. Neuropsichologija orientuota į tokią sritį, nes ji yra labai pažeidžiama.
Tačiau kitos sritys, pavyzdžiui, talamus, baziniai ganglijos, amygdala, hipokampas, smegenys ir pan. jie turi įtakos elgesiui, o jų sužalojimas gali paveikti aukštesnes psichines funkcijas ar emocinę veiklą.
Ištirti smegenų pažeidimo pasekmes pažinimo procesams
Klinikiniai neuropsichologijos tyrimai ypač susiję su minties, afazijos, amnezijos, agnozijų, apraxijų, disejecutivos sindromų ir neurobevacinių pokyčių sutrikimais.
Naudokite žmogaus modelius
Nors žmogaus neuropsichologija egzistuoja kartu su kitų žinduolių neuropsiologija, kiekvienas turi savo savybes. Iš gyvūnų pažinimo padarytos išvados ne visada gali būti apibendrintos žmogaus pažinimui, nes žmogaus kognityviniai procesai skiriasi nuo kitų rūšių.
Tai rodo neocortex dalis, kuri yra daug labiau išvystyta žmonėms. Taip pat yra elgesys, kurį atlieka tik žmonės, pavyzdžiui, mūsų bendravimo ar kalbos būdas.
Nors tyrimai su gyvūnų modeliais suteikė svarbią informaciją apie kai kuriuos žmogaus pažinimo procesus, yra daug apribojimų.
Tarpdisciplininis pobūdis
Neuropsichologijos autonomija buvo pasiekta dėl kitų disciplinų, tokių kaip neurologija, biologija, neurofiziologija, neurochemija, branduolinė medicina, eksperimentinė psichologija, farmakologija, pažinimo psichologija ir pan.
Neuropsihologai savo veiklą vykdo kartu su kitų disciplinų specialistais, tokiais kaip neurologai, neurochirurgai, fizioterapeutai, logopedai, klinikiniai psichologai, socialiniai darbuotojai ir kt.
Siekiant užtikrinti visapusišką gydymą, apimantį visus trūkumus, kuriuos pacientas gali patirti po smegenų sužalojimo.
Taikymo sritys
Neuropsichologijos taikymo sritys yra labai plačios. Neuropsichologas gali veikti sveikatos, švietimo, socialiniuose ar moksliniuose tyrimuose.
Neuropsichologinis vertinimas
Neuropsichologija yra būtina diagnozuojant smegenų pažeidimus. Tai buvo pirmoji neuropsichologų funkcija.
Standartizuotos procedūros ir bandymai naudojami, siekiant įvertinti, be kita ko, intelektą, dėmesį, orientaciją, atmintį, planavimą ir organizavimą, visuospatialias ir motorines funkcijas.
Jei įtariama, kad yra pažinimo trūkumas, rekomenduojama atlikti neuropsichologinį įvertinimą. Ypač jis naudojamas trauminiams smegenų pažeidimams, smegenų kraujagyslių ligoms, mokymosi sunkumams, epilepsijos sutrikimams, dėmesio deficito sutrikimams, įtarimams dėl degeneracinių procesų, pvz., Demencijos ir kt.
Įvertinimas leidžia žinoti, kur yra deficitas ir jų sunkumo lygis. Labai svarbu, kad jis būtų atliekamas teisingai ir kad jis būtų išsamus, nes pagal gautus rezultatus bus sukurtas specialus gydymas.
Neuropsichologinis vertinimas taip pat atliekamas atliekant tolesnius veiksmus, siekiant patikrinti, ar intervencija yra veiksminga, ar reikia atlikti pakeitimus.
Kognityvinė reabilitacija
Tai yra neuropsichologijos tyrimo objektas, kuriame dėmesys sutelkiamas į intervencijos programų ir pažintinių funkcijų atkūrimo programas. Naudojami metodai patenka į neurorehabilitacijos sritį.
Neurorehabilitacijos programos turi būti pritaikytos kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į tai, kad kiekvienu atveju yra daug kintamųjų. Pavyzdžiui, amžius, asmenybė, profesija ar išsilavinimo lygis, šeimos ir sociokultūrinis kontekstas ir kt.
Smegenų pažeidimo prevencija
Kadangi šiuo metu padidėja smegenų pažeidimų atvejai, būtina, kad neuropsiologija būtų įtraukta į prevenciją.
Tai galima padaryti dalyvaujant eismo įvykių ir nelaimingų atsitikimų prevencijos programose. Arba kampanijose, kuriomis siekiama skatinti smegenų kraujagyslių ligų sveikatą, veiksmai, kuriais siekiama užkirsti kelią mokyklų nesėkmei, ar narkotikų ar kitų priklausomybių vartojimo prevencija.
Tyrimas
Dar yra daug ką sužinoti apie smegenų ir jo patologijų veikimą. Svarbu skatinti mokslinius tyrimus, siekiant priartėti prie šių reiškinių ir rasti veiksmingesnių būdų juos įvertinti ir gydyti.
Tyrimai kasdien vyksta kuriant naujas neuropsichologines vertinimo priemones, taip pat esamų vertimo ir pritaikymo priemones.
Neuropsichologija taip pat labai svarbi kuriant naujas neuropsichologines reabilitacijos procedūras, pagrįstas naujais atradimais. Šiek tiek mažai naujų technologijų įtraukiamos siekiant šio tikslo.
Taip pat būtina ištirti tam tikrų sutrikimų neuropsichologinius profilius, nes jie dar nėra visiškai žinomi.
