Seksualinio troškimo trūkumas vyrams ir moterims: priežastys ir sprendimai

Lytinio troškimo trūkumas vyrams ir moterims yra dažna porų problema, nors ją galima išspręsti tinkamai gydant ir pozityviu požiūriu.

Seksualumas yra esminis ir labai aktualus žmogaus gyvenimo aspektas, kurio negalima laikyti tik tiesiog impulsyviu aspektu.

Tai gali tapti mūsų asmenybės formavimu, prisidėti prie mūsų bendros gerovės jausmo, arba, priešingai, padaryti blogesnę gyvenimo kokybę, jei susiduriame su tam tikra disfunkcija.

PSO seksualinę sveikatą laiko seksualinės būtybės somatinių, emocinių, intelektualinių ir socialinių elementų integracija priemonėmis, kurios teigiamai praturtina ir įgalina asmenybę, bendravimą ir meilę.

Mažas seksualinis troškimas, hipoaktyvus troškimas arba, labiau Freudo požiūriu, mažas lytinis potraukis yra vienas dažniausių sutrikimų, atsirandančių specialisto kabinete. Klinikiniu požiūriu jis yra sudėtingesnis, nei gali pasirodyti, nes jis gali būti susijęs su įvairiomis priežastimis, pradedant nuo organinių iki psichologinių.

Siekiant geriau suprasti šio straipsnio kontekstą, turime pabrėžti, kad sutrikimai, atsiradę dėl seksualinės funkcijos sutrikimo, yra klasifikuojami kaip:

─ Seksualinio noro sutrikimai

─ Susijaudinimo sutrikimai

─ Su orgazmu susiję sutrikimai

─ Seksualiniai sutrikimai dėl skausmo, pvz., Dyspareunia

TherKiti sutrikimai.

Kaip matome, kiekviena sutrikimų grupė yra suformuota žmogaus lytinio aktyvumo fazėje pagal magistro ir Johnsono tyrimus (1966). Sutrikimas, su kuriuo susidursime šiame straipsnyje, grindžiamas etapu prieš lytinį aktą.

Ekologiniu lygmeniu, kai nustatoma etiologija, gydymas pradedamas užpulti ją sudarančią problemą. Tačiau kalbėdami apie grynai psichologinį poveikį, daugybė veiksnių, kurie daugeliu atvejų išvengia mūsų kontrolės.

Taigi, ekspertas, turintis hipoaktyvaus seksualinio troškimo atvejį, turi numatyti visus galimus kintamuosius.

Kai neturime partnerio, mažas seksualinis troškimas mums paprastai nedaro įtakos, jei mes tai patiriame, arba, geriau sakant, jis paprastai nepastebimas. Tačiau, kai mes turime santykius, seksualinis neveiklumas gali sukelti konfliktą ir susirūpinimą abiejose pusėse, ir išlaisvinti visą eilę jausmų ir emocijų, kurios toli gražu nėra apibūdinamos kaip teigiamos: kaltė, depresija, nusivylimas ir pan.

Kas sukelia mažą seksualinį norą?

Kokie gali būti veiksniai, susiję su šia problema? Kaip jau minėjome ankstesniuose punktuose, jie gali būti natūralūs ir psichiniai. Pirmiausia pamatysime organines priežastis, kurios gali sukelti šį sutrikimą.

Organinės priežastys

─ Hormoniniai pokyčiai: sumažėjęs androgenų kiekis vyrams, padidėjęs prolaktinas ar kai kurie hormoniniai pokyčiai, būdingi vyrams menopauzei, arba hormonų terapijos disbalansas.

─ Neuroendokrininiai sutrikimai: hipotirozė, ligos, veikiančios hipofizę ir pan.

─ Metabolinės ligos, pvz., Diabetas.

─ Iatrogeninis poveikis (narkotikų): Yra įvairių vaistų, kurie tiesiogiai veikia žmogaus seksualinį atsaką. Pavyzdžiui, kai kurie antidepresantai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai arba tricikliniai preparatai.

Drugs narkotikų vartojimas: psichoaktyvūs vaistai apskritai neigiamai veikia seksualinę ir socialinę funkciją, sukelia dėmesio dėmesį ir kitus efektus, kurie paprastai yra nesuderinami su seksualine veikla ir daug mažiau su visais gyvenimo būdais visais aspektais ir matmenimis žmogaus.

Kalbant apie psichinius jausmus, kurie iš tikrųjų kelia iššūkį, ir tuos, kurie dažniau pasitaiko:

─ Stresas ir nerimas: tokie sutrikimai, kaip stresas ir nerimas, gali sumažinti mūsų seksualinį apetitą, nes yra dėmesio trūkumas, dėl kurio mūsų proto antspaudas yra skirtas tik stresui.

Ood Nuotaikos sutrikimai, pvz., Depresija, ypač didelės depresijos atveju: depresijos ir nuotaikos sutrikimų atveju labai dažnai pasireiškia akivaizdūs vadinamieji ritmo sutrikimai; tai yra mūsų biologinių ritmų sutrikimai, kurie sukelia fiziologinius poreikius, pvz., miego, seksualinės paieškos arba alkio dekompensavimo.

─ Obsesiniai kompulsiniai sutrikimai: ši grupė sutrikimų, nors ir klasifikuojama psichologinėmis priežastimis, turi būti gydoma psichiatrijos požiūriu, nes psichologinis gydymas dažnai derinamas su psichiatrinių vaistų farmakologiniu poveikiu, pvz., Antidepresantais (tricikliniais ir pakartotinio įsisavinimo inhibitoriais). serotonino) arba benzodiazepinų.

Sych Psichoziniai sutrikimai ir šizofrenija: šiuo atveju kažkas panašaus į tai, ką ką tik komentavome, skirtingai, kad neuroleptiniai vaistai (pvz., Haloperidolis) taip pat yra įtraukti į šios grupės sutrikimų gydymą. Žinoma, pacientai, kenčiantys nuo psichikos sutrikimų, gali sukelti visiškai normalų gyvenimą, įskaitant seksualinį gyvenimą, ir laikytis psichologinio ir psichiatrinio gydymo, kuris suteikia išteklių ir susidorojimo metodus.

─ Pora problemų, pvz., Bendravimo stoka: jie sudaro didžiausią procentinę atvejų dalį. Laimei, su tinkama terapija ir noru pakeisti poros komponentus, šie konfliktai sprendžiami keliose sesijose. Kaip sakome, sėkmė yra tiesioginė abiejų partnerių valios ir interesų funkcija.

─ Kiti reliaciniai veiksniai, kurie bus tiriami pagal konkretų atvejį.

Šie veiksniai, ypač psichologiniai ar psichiatrijos veiksniai, turi būti išsamiai nagrinėjami ir turi būti atliktas išsamus atvejo tyrimas. Dažnai pacientams sunku išreikšti šiuos sutrikimus, nes jie dažnai sukelia gėdos jausmus, todėl juos sunku išreikšti nepaliekant nieko dujotiekio.

Klinikinis vaizdas ir diagnozė

Pasak DSM, viena iš pagrindinių psichopatologijos nuorodų, kartu su PSO-10, yra hipoaktyvus lytinio potraukio sutrikimas:

  1. Fantazijų ir seksualinio aktyvumo sumažėjimas (arba nebuvimas) nori nuolat ar pasikartoti. Sprendimą dėl trūkumo ar nebuvimo turi patvirtinti gydytojas, atsižvelgdamas į veiksnius, kurie, atsižvelgiant į asmens amžių, lytį ir kontekstą, daro įtaką seksualinei veiklai.
  2. Šis sutrikimas sukelia didelius nepatogumus ar tarpusavio santykių sunkumus.
  3. Lytinis sutrikimas nėra geriau paaiškinamas kito sutrikimo (išskyrus kitą seksualinę disfunkciją) buvimu ir nėra susijęs tik su tiesioginiu fiziologiniu medžiagos poveikiu (pvz., Narkotikais, vaistais) ar medicinine liga.

Kaip matome, psichikos sutrikimų vadovo pateikto klinikinio vaizdo paaiškinimas DSM neįtraukia galimybės, kad sutrikimas atsiranda dėl organinės, farmakologinės ar fizinės etiologijos.

Taip pat turi būti nurodyta, ar ji yra visą gyvenimą ar įgytą, ir jei ji taikoma visoms situacijoms, arba, priešingai, ji būdinga konkrečiai situacijai.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad DSM pasikeitė ir kad buvo atlikti tam tikri pakeitimai ir šuolis iš DSM-IV į DSM-V. Pavyzdžiui, norint diagnozuoti hipoaktyvų lytinį potraukį, jis turi būti 6 mėnesiai nuo to laiko, kai pacientas pirmą kartą pastebėjo požymius.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad seksualinė negalia gali būti pirminė arba antrinė. Kalbama apie pirminį hipoaktyvų lytinį potraukį, kai žmogus niekada nesijaučia ypač seksualiniu impulsu, o kalbame apie antrinę, kai pacientas jau nebejaučia noro, bet ankstesnėse stadijose taip.

Kokie veiksmai atliekami gydymo metu?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai nustatomas noro trūkumas, yra atmesti bet kokią organinę patologiją, kuri gali turėti įtakos. Priėmus šį žingsnį ir užtikrinus, kad etiologija yra tik psichologinė, pasiūlysime pacientų porų gydymą.

Porų terapija paprastai veikia labai gerai, kad gydytų tokius seksualinius sutrikimus. Kai kitas asmuo yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijęs, gerai, kad abi sesijos metu dalyvauja, kad išreikštų jausmus, emocijas ar pojūčius.

Taigi, terapeutas gali nukreipti intervenciją į paciento ir jo partnerio interesus. Žinoma, sutrikimo raiška priklausys nuo to, kas yra priežastis.

Kiekviena pora yra pasaulis ir kiekvienas atvejis yra visata, todėl kaip profesionalai turėsime prisitaikyti prie šių aplinkybių.

Pavyzdžiui, jei pastebime, kad pagrindinė priežastis yra nuolatinis ir pakartotinis konflikto pora, su pakartotinėmis diskusijomis ir kai kurie bendri ateities projektai, tai, ką turėsime dirbti, kad susigrąžintume „kibirkštį“, bus susivienijimas.

Bet kokiu atveju turime atsižvelgti į tai, kad tinkamas konfliktų valdymas gali būti labai naudingas ir gali suteikti pora išteklių, kurie abu geriau pažins vieni kitus.

Mes hipotezėsime, kad šio susivienijimo skatinimas grąžins norą, nes be jo retai atsiranda seksualinis troškimas, ypač jei konfliktai yra kasdienio reikalo klausimas.

Taip pat galime nukreipti terapijos sesijas, nukreipiančias paciento dėmesį į seksualinį; tai reiškia, kad jis erotizuoja (sveiku būdu) savo kasdienį gyvenimą, paremtą tiek vidiniais, tiek išoriniais dirgikliais.

Kalbant apie vidinius dirgiklius, mes galime pavesti pacientui priminti erotines mintis, sutelkti dėmesį į jausmus, kuriuos sukėlė seksualinis susijaudinimas, arba turėti psichinių vaizdų apie seksualines fantazijas.

Kita vertus, pacientas turės kreiptis į šią problemą naudodamasis išoriniais dirgikliais, pavyzdžiui, jo partnerio glamonėmis, skaityti erotinį tekstą ir pan. Čia svarbų vaidmenį atlieka ir kliento ar paciento vaizduotė, kaip ir jų partnerio dalyvavimas.

Jei be hipoaktyvaus seksualinio troškimo tai, kas randama, yra nerimo paveikslas, be to, kad dirbame su tuo, ką ką tik aprašėme, taip pat reikės atakuoti šią problemą mokymosi atsipalaidavimo metodais, ypač savarankiškai orientuota vaizduotė ar kitais būdais, pvz. palaipsniui

Svarbiausias dalykas bus streso ir nerimo mažinimas. Nerimauti, kad pacientas, turintis hipoaktyvų norą jaustis patogiai ir, svarbiausia, visiškai sutrukdytų seksualinį sutrikimą, neįmanoma.

Meditacija šiais atvejais arba rekomenduojant pacientui sportuoti, pavyzdžiui, joga, padidinti proto ir kūno pusiausvyrą, taip pat yra geri ginklai šiais atvejais.

Apibendrinant galima pasakyti, kad pora terapijos dinamika, kai mes turime pagrindinį hipoaktyvų norą, turi siekti šių tikslų:

OwerPadarykite erotinę fantaziją.

─ Skatinkite žaisti tarp pora ir vilkite.

• Skatinti meditacijos praktiką ir sukurti įpročius pacientui ar klientui, ypač jei tai susiję su nerimo simptomais arba netgi depresija.

UdeInstruduokite nukreiptą vaizduotę.

─ Skatinkite pora ieškoti naujų pojūčių ir naujoviškos patirties, kad būtų atgautas ne tik klientas, bet ir aistra. Jei pora jaučiasi labiau ramiai, tai taip pat bus naudinga mūsų pacientui ar klientui.

Akivaizdu, kad gydytojo įgūdžiai yra itin svarbūs, tačiau ribą nustato kliento vaizduotė ir jo partnerio sutarimas, ypač kai kalbama apie seksualines disfunkcijas.

Taip pat turime nepamiršti, kad jei pora vyks gerai, jie ieško vienas kito ir yra vieni kitiems, dalykai bus lengviau ir jie praktiškai išeis vienas.

Šio sutrikimo dažnis moterims yra didesnis nei vyrams. Štai kodėl moksliniai tyrimai daugiausia sutelkti į tai, kaip atrasti, kokie moterų hormoniniai veiksniai gali sukelti nemalonumą seksualinėje praktikoje.

Neseniai jis bando narkotiką, kuris nėra vadinamas „rožine„ viagra “, bet veiktų panašiai, kurio veiklioji medžiaga yra flibanserinas. Ši veiklioji medžiaga buvo sukurta kaip antidepresantas, tačiau šiuo metu svarstomi kiti naudojimo būdai.

Atrodo, kad įrodymai rodo, kad serotonino perteklius sukelia individą (tiek vyrai, tiek moterys šiuo atveju, abiejų lyčių organizmuose serotoninas) slopina seksualinio aktyvumo siekimą, o didelis dopamino ir noradrenalino kiekis daro ugnį tęskite