Paranoidinė šizofrenija: simptomai, priežastys ir gydymas

Paranoiška šizofrenija vartojama ligos, kurią sirgo daugeliui šizofrenija sergančių pacientų, pavadinimu ir teigiamais simptomais, kaip pagrindinės apraiškos.

Šis pogrupis pasižymi klinikiniu paveikslu, kuriame vyrauja santykinai stabilūs ir dažnai paranojiški sukilimai, kuriuos lydi haliucinacijos (ypač garsinės) ir suvokimo sutrikimai.

Pažymėtina, kad šio psichikos sutrikimo ir skirtingų kategorijų (paranoiška, hebefreninė, katatoninė šizofrenija ir kt.) Padalijimas buvo apklaustas.

Tiesą sakant, šie pogrupiai buvo pašalinti iš naujausių psichikos sveikatos diagnostikos vadovų, nerandant pakankamai mokslinių įrodymų apie jų paplitimą.

Tai reiškia, kad šizofrenija sergančių žmonių negalima sistemingai įtraukti į skirtingus siūlomus pogrupius, nes skirtingų pacientų simptomai paprastai būna labai įvairūs.

Tokiu būdu šizofrenijos asmuo gali pateikti teigiamus, neigiamus ar nesuderinamus simptomus, turinčius santykinį savavališkumą, todėl specifinių diagnostikos kategorijų kūrimas tampa sudėtingas.

Tačiau tai nereiškia, kad šie pogrupiai neturi naudos, nes, pavyzdžiui, yra daug šizofrenijos pacientų, kurie kenčia nuo daugiau ar mažiau panašių simptomų ir kurie gali būti klasifikuojami pagal paranoidinės šizofrenijos pogrupį.

Siekiant nustatyti paranoidinės šizofrenijos diagnozę, turi būti laikomasi bendrų šizofrenijos diagnozavimo gairių, be to, vyrauja haliucinacijos ir mąstymai.

Kalbant apie klaidas, dažniausiai pasitaiko:

  1. Persekiojimo klaidos : pacientas gali jaustis persekiojamas, apgaulingas, piktnaudžiavimas, nusikaltimas, šmeižtas, apsinuodijimas, narkotikų apiplėšimas, apiplėšimas, sąmokslas prieš jį arba netikras įsitikinimas, kad yra pakenkta.

  2. Nuorodos deliriumas : jis grindžiamas klaidingu įsitikinimu, kad įvykiai, objektai, kitų žmonių elgesys ir kiti suvokimai, kad pacientas užfiksuoja, yra susiję su jo asmeniu.

  3. Celotipinės idėjos : jis taip pat žinomas kaip „otelo“ sindromas ir pacientas, ir jam būdingas neracionalus įsitikinimas, kad jo partneris yra nepatikimas, todėl tai yra neištikimybės deliriumas.

  4. Klaidos dėl ypatingos misijos ar kūno transformacijos.

Kalbant apie haliucinacijas, dažniausiai tai yra klausos haliucinacijos, kuriose pacientas girdi balsus, kurie jį apgauna, jam įsako arba teisia. Taip pat dažniausiai yra kvapo haliucinacijos, nėštumo, seksualinės ar kitokios kūno pojūčiai.

Kokios yra šizofrenijos priežastys?

Šizofrenijos vystymuisi buvo įrodyta labai svarbi genetinė apkrova. Keletas tyrimų, pavyzdžiui, Faraone ir Santangelo, rodo, kad jų paveldimumas gali būti apskaičiuotas 60–85%.

Lygiai taip pat yra kitų svarbių rizikos veiksnių vystant šią ligą.

Tai apima akušerinės komplikacijos, prasta mityba nėštumo metu, gimimas žiemą ir psichomotorinio vystymosi pokyčiai.

Šia prasme šizofrenija yra suprantama kaip neurodiagnostikos liga, kurioje kenčia nuo aukščiau aprašytų veiksnių, turinčių aukštą genetinę apkrovą, gali paskatinti asmenį plėtoti psichinę ligą.

Panašiai tokie veiksniai kaip tam tikrų vaistų vartojimas, ypač marihuanos, arba gyvi stresiniai įvykiai, gali sukelti ligos atsiradimą smegenų struktūroje, kuri jau yra linkusi nukentėti nuo šizofrenijos.

Gydymas ir prognozė

Paranoidinis šizofrenija pasižymi būdingiausiu gydymo ir geriausios prognozės šizofrenijos tipu. Tai paaiškina dvi pagrindinės priežastys.

Pirmasis yra pagrįstas farmakologinio gydymo, kuris egzistuoja šizofrenijai, tipas, kuris yra gana veiksmingas teigiamiems simptomams (pasireiškia paranojinė šizofrenija) ir gana neveiksmingas arba net žalingas neigiamiems (be paranojinio šizofrenijos). ).

Antroji priežastis yra paaiškinama negatyvių simptomų ir kognityvinio pablogėjimo, kuris vyrauja paranoidinėje šizofrenijoje, nebuvimu.

Tokiu būdu, šizofrenijos ilgalaikiai padariniai, pvz., Visiškai apatiškos ir nuobodžios emocinės būsenos vystymasis, ir sergantiems laipsnišku kognityvinių gebėjimų pablogėjimu, yra mažiau intensyvūs šio tipo šizofrenijoje.

Tokiu būdu paranojinė šizofrenija gydoma daugiausia psichotropiniais vaistais.

Šiuo metu dažniausiai naudojami netipiniai antipsichoziniai vaistai, pvz., Kvetiapinas, klozapinas arba risperidonas, kurie mažina sukeltus pojūčius ir haliucinacijas ir paprastai sukelia mažiau neigiamo poveikio nei įprastiniai antipsichotikai.

Psichologinis gydymas gali būti naudingas ir žmonėms, sergantiems paranoidine šizofrenija.

Visų pirma, motyvacinė terapija paprastai yra labai naudinga priemonė psichoterapeutui, kad jie gautų tuos pacientus, kurie nežino, kad kenčia nuo šizofrenijos, kad jie tinkamai laikytųsi farmakologinio gydymo ir imtųsi antipsichozinių vaistų, kurie mažina teigiamus simptomus.

Kita vertus, labai naudingi gydymo būdai yra kognityvinės elgsenos gydymas, siekiant išspręsti piktnaudžiavimo ir haliucinacijų intensyvumą, ir socialinių įgūdžių mokymas, siekiant padidinti paciento efektyvumą.

Galiausiai psichoedukacinės šeimos intervencijos yra labai naudingos, kad padėtų pacientui ir šeimai suprasti ir tinkamai valdyti ligą.

Šizofrenijos simptomai

Siekiant supaprastinti šizofrenijos simptomų supratimą, juos galima suskirstyti į tris pagrindines grupes: teigiamas, neigiamas ir nesuderintas.

1. Teigiami simptomai

Teigiami šizofrenijos simptomai tikriausiai yra geriausiai žinomi ir labiausiai socialiai bei profesionaliai skiriami asmenys.

Tokiu būdu daugeliui šizofrenijos gydymo būdų siekiama ištaisyti ar susilpninti šio tipo pasireiškimus, daugiausia dėl didelio ekscentricumo, kuris jiems būdingas.

Tarp teigiamų simptomų randame formalaus mąstymo sutrikimus, tai yra, apgaulės ar paranojines idėjas.

Piktnaudžiavimai, kad asmuo, turintis šizofreniją, gali nukentėti, gali būti įvairių tipų, be to, jie gali įgyti didesnę organizaciją ir todėl vaidinti svarbesnį vaidmenį žmogaus mąstyme, būti lengvesni ir fragmentiškesni.

Tarp dažniausiai pasitaikančių klaidų yra persekiojimo atvejai, kai pacientas tiki, kad kiti žmonės persekiojami, savęs nuoroda, kurioje pacientas tiki, kad kiti žmonės apie jį kalba, arba celotipinis, pagrįstas klaidinančiu įsitikinimu, kad pora Jis yra nepatikimas.

Panašiai yra ir kitų tipų klaidų, kuriuos galima rasti, yra erotomanijos, megalomanijos, mistinės klaidos, kaltės, nihilistinės ar hipochondrijos.

Galiausiai, rimčiausios sumanymai yra minčių derinimas, kuriam būdingas paciento tikėjimas, kad kiti žmonės kontroliuoja, skaito, pavogia ar skleidžia savo mąstymą.

Kitas svarbus teigiamas simptomas yra haliucinacijos, kurios gali būti regos, klausos ar jutimo.

Galiausiai, kaip teigiami simptomai, randame formalius minčių sutrikimus, pvz., Nuvažiavimą nuo bėgių, kai asmuo praranda pokalbio temą kalbant arba taquipsíquia, kuriai būdinga pernelyg pagreitinta mintis.

2. Neigiami simptomai

Neigiami simptomai yra kita monetos pusė, tai yra visi šizofrenijos turintys simptomai, susiję su kognityvinio lygio ir nuotaikos sumažėjimu.

Šie simptomai yra mažiau ekscentriški nei teigiami, mažiau dėmesio skiriama, jie gali įgyti panašią į depresijos simptomus formą, o gydymo metu jie paprastai mažiau dėmesio skiria.

Tiesą sakant, dauguma vaistų, kurie vartojami mažinant teigiamus simptomus (pvz., Klaidas ir haliucinacijas), gali padidinti neigiamus simptomus.

Taip pat mažai žmonių žino, kad šizofrenija sergančiam asmeniui gali pasireikšti tokio tipo simptomai, kurie tuo pačiu metu sukelia jiems didžiausią diskomfortą ir pablogėjimą.

Tarp neigiamų simptomų randame kalbos sutrikimų, kurie paprastai būna prastesni, lėtesni ir blogesni, ir mažiau turinio.

Panašiai ir minties blogėjimas, kuris taip pat linkęs sulėtėti, užblokuoti ir nuskurdinti.

Galiausiai, emociniu lygmeniu atsiranda tokių simptomų kaip apatija ar anhedonija, energijos praradimas, emocinis abejingumas ir nuobodumas.

3. Neorganizuoti simptomai

Galiausiai, neorganizuoti simptomai nurodo daugybę pasireiškimų, turinčių įtakos ir šizofrenijos sergančių žmonių elgesiui ir kalbai.

Tokiu būdu egzistuoja kalbos sutrikimai, tokie kaip stostymas, echolalia (momentinis kartojimas, ką sako kitas asmuo) arba visiškai nesuderinami diskursai, kuriuose žodžiai sakomi be semantinės struktūros.

Panašiai katatoniniai simptomai gali pasirodyti kaip manierai (automatiniai, pasikartojantys ir nesąmoningi pirštų judesiai), keistos pozos (keistos ir nesąmoningos kūno pozos, kurios gali sukelti net fizinius sužalojimus) arba katatoninis stuporas.

Kiti simptomai, kurie gali atsirasti, yra nenormalūs judesiai, pvz., Imituojant kitų žmonių judesius automatiškai ir be sąmonės, ekstremalus negativizmas, nesuderinamumas ar ekstravagantiškas elgesys.

Šiame straipsnyje paaiškinsiu jūsų simptomus, priežastis, gydymą, diagnozę, rizikos veiksnius, patarimus nukentėjusiems ir šeimos nariams bei daug daugiau.