Diafizė: funkcijos, sudėtis ir pagrindiniai diaphyseal lūžiai

Difizė yra centrinė ilgų kaulų dalis. Jis yra atsakingas už kūno svorio palaikymą stulpeliuose ir tuo pačiu padidina raumenų, veikiančių kaip svirtis, galią. Ne visi kaulai turi diaphysis, tik ilgus kaulus. Kaulų struktūros, kuriose ji yra, yra daugiausia galūnėse.

Taigi, kūno, turinčio diafizę, kaulai yra: viršutinėse galūnėse, šlaunikaulio, spindulys, ulna (anksčiau žinomas kaip ulna), metakarpaliai ir phalanges; ir apatinėse galūnėse kaulai, turintys diafizę, yra šlaunikaulis, blauzdikaulis, šlaunikaulis (anksčiau žinomas kaip fibula), metatarsalai ir fangai.

Be to, kas minėta anksčiau, šonkauliai ir sąnariai taip pat yra ilgi kaulai, turintys diaphysis, nors jie nėra galūnėse. Visi kaulai su diaphysis yra vadinami ilgais kaulais, be centrinės dalies (diaphysis) yra dvi papildomos dalys.

Šios dvi dalys yra epifizės, esančios kaulo galuose; ir metafizės, esančios diaphysis ir epifizės sankryžoje. Kiekviena iš šių kaulų sekcijų turi specifinių funkcijų skeleto tinkamam funkcionavimui.

Likusieji organizmo kaulai neturi diaphysis. Jie klasifikuojami kaip plokšti kaulai, jų struktūra ir funkcijos skiriasi nuo ilgų kaulų.

Diafizės sudėtis

Apskritai, ilgus kaulus sudaro dvi skirtingos dalys: žievė arba žievė ir kaulų čiulpai.

Žievė atspindi kaulo išorę ir yra padengta periosteumu, o kaulų čiulpai užima kaulo vidų, joje viduje sėdi kraujas ir limfiniai indai.

Žievės kaulai

Žievė susideda iš tankios kaulų, laminarinės struktūros, labai kietos ir su tam tikru sukimo būdu, leidžiančiu atlaikyti didelius įtempius, kuriuos paprastai veikia velenas.

Žievė organizuojama kaip vamzdis, kuris leidžia kaului būti labai atspariam, bet tuo pačiu metu šviesai. Tačiau tai nėra tuščiaviduris vamzdis, bet viduje yra labai svarbus audinys: kaulų čiulpai.

Iš išorės ilgų kaulų diafizė yra padengta plonu gausiai įsisavinto pluoštinio audinio sluoksniu, vadinamu „periosteum“, kuris yra atsakingas už jautrumą ir tuo pat metu veikia kaip tvirtinimo taškas raumenų ir sausgyslių įterpimui.

Kaulų čiulpai

Kaulų čiulpai yra minkštasis audinys, sudarytas iš kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių gamintojų) vaikystėje. Vėliau jie daugiausia susideda iš riebalų.

Kaulų čiulpai veikia kaip amortizatorius, sugeriantis jėgas, kurios susidaro į diafizę.

Funkcijos

Diaphyses turi dvi pagrindines funkcijas:

1 - Ši struktūra yra pajėgi palaikyti žmogaus kūno svorį „pilono ar stulpelio“ būdu, ypač šlaunikaulio dializės ir blauzdikaulio dializės; Taip pat gali būti atliekama skydelio diafragma ir opos (radijo) diaphysis, nors ir mažesniu mastu ir ribotam laikui.

2 - tai tarnauja kaip įtvirtinimo taškas raumenims (per sausgysles) ir tam tikriems raiščiams, leidžianti raumenų sistemos sukurtą jėgą ne tik perduoti kaulams, bet ir sustiprinti veikiant kaip svirtis.

Kadangi kaulų diafizėje yra daugiau nei vienas raumenų įterpimas, tai yra specializuotos struktūros, leidžiančios padidinti įterpimo paviršių (pvz., Šiurkštus šlaunikaulio diapazės linija). Šios struktūros diapazėje sudaro griovelius ir slėnius, kuriuose raumenų sausgyslės įgauna individualų įdėjimą.

Paprastai raumenys įterpiami į du iš eilės einančius kaulus, daugeliu atvejų einant į sąnarį (jungtis tarp dviejų specifinių kaulų). Tada, atsižvelgiant į fiksuotą tašką, kad raumenų susitraukimas, galūnėje bus judėjimas ar kitas.

Diaphyseal lūžiai

Diaphyseal lūžiai dažniausiai yra ilguose kauluose. Jie paprastai atsiranda dėl tiesioginio smūgio, kai jėga taikoma statmenai pagrindinei kaulo ašiai.

Remiantis jo charakteristikomis, diafiziniai lūžiai gali būti klasifikuojami kaip paprasti (kai viename taške atsiranda diafrizės lūžiai), kompleksas (kai lūžis atsiranda dviejuose ar daugiau taškų) ir smulkinamas (kai diafragmos lūžiai būna keli fragmentai).

Be to, lūžiai gali būti skersiniai (lūžių linija yra statmena pagrindinei kaulo ašiai), įstrižai (lūžio linija tarp 30 ir 60º, palyginti su pagrindine kaulo ašimi) ir spiralės (jie sudaro spiralę aplink diaphysis).

Atsižvelgiant į lūžių tipą, nuspręsta, kokio tipo gydymas yra atliekamas. Yra du pagrindiniai variantai: ortopedinis gydymas ir chirurginis gydymas.

Ortopedinis gydymas

Ortopedinis gydymas (konservatyvus ar neinvazinis) yra tai, kad yra imobilizuojama galūnė, kur diafraginės lūžis yra pateikiamas naudojant kai kuriuos ortopedinius elementus.

Paprastai naudojami gipso arba gipso dažai, nors taip pat galima naudoti imobilizavimo įtaisus, tokius kaip skeleto traukimas.

Šio gydymo tikslas yra išlaikyti lūžio galus sąlytyje, kad rando audinys sudarytų kalį, kuris galiausiai susilieja abu galus.

Ortopedinis gydymas paprastai yra skirtas paprastiems ir skersiniams lūžiams, nors tai nėra sine qua non sąlyga.

Kita vertus, tai yra pasirinkimo gydymas, kol nėra vaikų kontraindikacijos, nes chirurginės procedūros gali pažeisti augimo kremzles ir pakenkti galutiniam galūnės ilgiui.

Ilgų rankų ir kojų kaulų lūžių, metakarpų ir metatarijų atveju, gydymas paprastai yra ortopedinis (imobilizavimas), nors tam tikrais atvejais būtina reikalauti operacijos.

Chirurginis gydymas

Chirurginis diaphyseal lūžių gydymas apima operacijos atlikimą. Per odos pjūvį pateksite į raumenų plokštes, kurios yra atskirtos, kad patektų į lūžių vietą.

Vietovėje galite naudoti įvairias sintezės medžiagas, pvz., Žievės plokšteles su žievės varžtais, kurie idealiai tinka kaulų diaphyses, neturinčioms apkrovos, pvz., Šlaunikaulio, šlaunikaulio, spindulio ir kailio.

Taip pat galite naudoti intrameduliarinius nagus (užblokuotus ar ne su žievės varžtais), jie idealiai tinka kaulams, kurie yra apkrovai, pvz., Šlaunikaulio ir blauzdikaulio, gydymui.

Nepriklausomai nuo pasirinktos osteosintezės medžiagos, procedūrą atlieka ortopedinė chirurgija bendrosios anestezijos metu. Tikslas - išlaikyti visus lūžio fragmentus kartu su nagais ar plokštelėmis, o tam tikrais atvejais ortopedinis gydymas nebūtų įmanoma.

Diafizinių metakarpinių ir metatarsinių lūžių atvejais paprastai naudojami sintezės medžiagos specialūs laidai ar varžtai, nors šios procedūros yra skirtos labai sudėtingiems lūžiams, kurių negalima pašalinti su ortopediniu gydymu.

Apskritai, šis gydymas yra skirtas spiraliniams lūžiams, susmulkintiems arba sudėtingiems, jei nėra kontraindikacijos.