Vaikų epilepsija: tipai, priežastys ir gydymas
Infantilinė epilepsija pasireiškia dėl pernelyg didelio neuronų aktyvumo padidėjimo, nesusijusio su karščiavimu ar kitais ūminiais pokyčiais, kurie turi įtakos smegenų veikimui, pvz., Infekcijoms ar traumoms.
Epilepsija yra smegenų sutrikimas, kuriam būdingi pakartotiniai priepuoliai ar epilepsijos priepuoliai. Konvulsinį epilepsijos priepuolį sukelia pernelyg dideli ir staigūs elektros išleidimai smegenų ląstelėse, ty neuronuose.
Krizių metu žmonės nekontroliuoja savo judėjimo, ko jie jaučia ar ką daro, taigi tam tikru laiku visiškai valdo jūsų smegenyse vykstantys elektros išleidimai.
Pažymėtina, kad vienintelis priepuolis nereiškia epilepsijos, nes šią ligą apibūdina pakartotiniai išpuoliai ir smegenų būklė ar būklė.
Taip pat turime nepamiršti, kad epilepsija nėra psichikos sutrikimas, nei reaguoja į psichikos sutrikimus, bet tai yra neurologinis pakeitimas, kuris neturi nieko bendro su psichologiniu asmens funkcionavimu.
Elektriniai sukrėtimai, kurie sukelia išpuolius, gali atsirasti tam tikrame smegenų regione (židinio priepuolis) arba visame smegenyse vienu metu (generalizuotas priepuolis).
Paprastai krizės trunka kelias sekundes ar minutes, o dažnai kartu prarandamos žinios.
Be to, norint diagnozuoti šią ligą, reikia atlikti skirtingus testus, pvz., Elektroencefalogramą, kuri matuoja smegenų elektrinį aktyvumą, CT tyrimą, jei įtariama smegenų anomalija, o kai kuriais atvejais - kraujo tyrimus ir genetinius tyrimus.
Kaip vaiko epilepsijos priepuoliai?
Prieš paaiškinant, kokie yra epilepsijos priepuolių požymiai, terminas „konfiskavimo krizė“ turėtų būti diferencijuotas.
Dauguma priepuolių yra traukuliai, ty nekontroliuojami ir pasikartojantys raumenų drebulys, kuriuos galima apibendrinti (praradus žinias) arba dalinį (praradus žinias).
Tačiau ne visos krizės yra viliojančios. Yra tonizuojančio tipo (generalizuoto standumo), hipotoniškumo (kuris sukelia alpimą) arba krizių be fizinių simptomų krizės (per kelias sekundes aptinkamas perdėtas smegenų aktyvumas).
Galiausiai, kai kurios krizės gali atsirasti dėl izoliuotų raumenų spazmų (mioklonijų), automatinių judesių, pojūčių pokyčių ir, kai kuriais atvejais, haliucinacijų.
Taigi matome, kad ne visi traukuliai yra tokie patys, nei visi jie pasireiškia su tipiniais traukuliais, bet visi jie gali įrodyti epilepsijos buvimą.
Dėl to kai kurios krizės gali būti labai pastebimos ir lengvai atpažįstamos, tačiau kiti epilepsijos priepuoliai gali būti šiek tiek akivaizdūs simptomai ir labai trumpos trukmės.
Nepaisant to, dauguma krizių paprastai baigiasi tais pačiais simptomais: postkritinio mieguistumo laikotarpis, kuris gali trukti kelias minutes ir net daugiau nei valandą, kai vaikas yra mieguistas, bet normaliai reaguoja į stimulus.
Panašiai, traukuliai gali sukelti kitus susijusius požymius, tokius kaip sfinkterio atsipalaidavimas, drooling, liežuvio kramtymas, galvos skausmas, diskomfortas virškinimo trakte, elgesio pokyčiai ir pan.
Šie paskutiniai simptomai, taip pat laikotarpis, kai vaikas yra mieguistas, nėra krizės dalis, bet yra fiziologinis atsakas po išpuolio.
Galiausiai, pabudus, vaikas dažnai neprisimena, kas atsitiko su juo, ar žinoti, kas atsitiko. Šis faktas vadinamas postkritiniu amnezija.
Vaikystės epilepsijos tipai
Epilepsija yra liga, kuri gali būti suskirstyta į du pirmiau aptartus tipus: židiniai ar daliniai traukuliai ir generalizuoti priepuoliai.
Fokaliniai priepuoliai paprastai yra daug silpnesni nei bendrosios krizės ir gali atsirasti be traukulių, o apibendrinti traukuliai dažniau būna sunkesni.
Taip pat šie du epilepsijos priepuolių tipai gali būti suskirstyti į dar du tipus: idiopatines epilepsijas ir kriptogenines epilepsijas.
Idiopatinės epilepsijos yra dažniausios ir joms būdinga nežinoma priežastis, o kriptogeninės epilepsijos yra daug mažiau paplitę ir pasižymi specifine organine kilme.
Priežastys
Kaip jau minėjome, epilepsija yra liga, kuriai būdingi apibendrinti ir netvarkingi neuronų impulsiniai išleidimai.
Šie smegenų išmetimai nėra gaminami iš išorinių agentų, tai yra pats smegenų veikimas.
Taigi, pirmoji abejonė, kuri atveria šią ligą, yra aiški, kas sukelia smegenis tokiems išleidimams?
Elektriniai išsiliejimai, apibūdinantys epilepsijos priepuolius, atsiranda dėl neurotransmiterių pusiausvyros pokyčių, ty chemikalų, jungiančių neuronus.
Šis disbalansas gali atsirasti dėl pernelyg didelio dirginimo neurotransmiterių, moduliatorių sumažėjimo arba neuronų, kurie užfiksuoja šias chemines medžiagas, receptorių pokyčių.
Atrodo, kad tai yra visiškai aišku, kokie yra smegenų procesai, kai žmogus kenčia nuo epilepsijos krizės, tačiau žinant, kodėl taip atsitinka, yra sudėtingesnė užduotis.
Paveldimas veiksnys
Pirma, yra teigiamas paveldimas epilepsijos komponentas.
Iš tikrųjų buvo aprašyti kai kurie epilepsijos atvejai, kurių paveldėjimas yra labai aiškus, tačiau jie buvo labai riboti.
Kaip ir dauguma ligų, genetinių veiksnių, galinčių sukelti epilepsijos krizę, įvairovė, šios ligos paveldimumas nėra toks akivaizdus.
Taigi teigiama, kad paveldimas veiksnys gali būti visuose epilepsijos priepuoliuose, tačiau tik keliais atvejais šis veiksnys yra aiškiai pastebimas.
Daugelis epilepsija sergančių pacientų turi šeimos istoriją, todėl ši hipotezė tampa stipresnė, tačiau šiandien neįsivaizduojama paveldima epilepsijos dalis.
Febriliniai traukuliai
Be to, yra nedidelis procentas epilepsijų, turinčių karščiavimą.
Šio tipo karščiavimai, kuriuos sukelia karščiavimas, nelaikomi epilepsijomis, ty kenčia nuo šios krizės, nereiškia, kad jie patiria epilepsiją.
Tačiau buvo įrodyta, kad karštligės priepuoliai gali būti prognozuojantis epilepsijos veiksnys, nes kai kurie vaikai, kuriems pasireiškia karščiavimas, gali patirti epilepsiją suaugusiųjų etape (nors šis procentas yra labai mažas).
Kaip matome, epilepsija yra nežinoma priežastis ir kilmę turinti neurologinė liga, todėl sunku numatyti jo išvaizdą.
Vaikų epilepsijų evoliucija
Pagrindinis veiksnys, lemiantis epilepsijos eigą ir evoliuciją, yra ankstyvas šios ligos dėmesys.
Apskritai, epilepsijos, kurios yra kontroliuojamos ir gydomos anksti, tai yra, kai tik atsiranda pirmieji traukuliai, paprastai išgydyti veiksmingai.
Panašiai idiopatinės epilepsijos yra mažiau piktybinės, ty tos epilepsijos rūšys, kurios negauna nervų sistemos sužalojimų.
Taigi vaikai, kenčiantys nuo idiopatinės epilepsijos ir nedelsiant gydomi, gali turėti visiškai normalų gyvenimą, ir jie nepatirs psichomotorinės ar psichinės raidos pokyčių.
Kita vertus, kriptogeninės epilepsijos turi daug blogesnę prognozę, nes jas gamina procesai, turintys įtakos smegenų funkcijai.
Tokiais atvejais vaistai nuo epilepsijos yra mažiau veiksmingi ir ligos evoliucija priklausys nuo ligos, kuri sukelia epilepsiją, ir gydymą, kuris atliekamas su šia patologija.
Be to, šiais atvejais kiekviena krizė, kuri kenčia nuo tam tikro smegenų regiono, todėl, praėjus laikui ir krizei, vaikas gali matyti savo nervų sistemą palaipsniui.
Tokiu būdu pati kriptogeninė epilepsija gali sukelti vaiko smegenų žalą, dėl kurios gali atsirasti psichomotorinių ar intelektinių pokyčių.
Visais epilepsijos ir ypač kriptogeninių epilepsijų atvejais medicininė priežiūra yra būtina siekiant išvengti žalos ir pasekmių vaiko vystymuisi ir gyvenimui.
Kaip veikti krizės metu
Epilepsijos priepuoliai dažnai yra labai nemalonūs ir labai stresiniai momentai šeimos nariams ar žmonėms, kurie yra su vaiku, kai jie patiria krizę.
Dėl epilepsijos priepuolių sukeliančių simptomų ištikimybė gali sukelti vaiko šeimą ir jie gali būti labai sunerimę nežinodami, ką daryti.
Pirmas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti, yra tai, kad nors valstybė, kurioje vaikas yra krizės metu, paprastai yra labai šokiruojantis, epilepsijos priepuoliai beveik niekada nesukelia sužalojimų.
Taigi šiuo metu turime stengtis išlikti ramūs ir žinoti, kad vaiko būklė krizės metu gali būti labai nerimą kelianti, tačiau tai nereiškia žalos ar labai neigiamų pasekmių.
Lygiai taip pat, po kelių sekundžių ar minučių krikščionys atsitraukia, todėl nebandykite nieko daryti, kad pertrauktumėte išpuolį ar vaiką grįžtumėte į įprastą būseną.
Svarbiausia, kad šiose situacijose vaikas būtų pastatytas ant saugaus paviršiaus ir įdėtų jį į šoną, kad priepuolis nesukeltų kliūčių kvėpavimo takuose.
Taip pat svarbu nepateikti jokio objekto į vaiko burną, pranešti apie avarinę tarnybą ir laukti, kol bus nukreipta į krizę, kad jis būtų perkeliamas į sveikatos centrą, kuriame jis galėtų atlikti medicininę būklę.
Kaip jie gydomi?
Pagrindinis šios ligos gydymas yra vaistai nuo epilepsijos.
Šiuos vaistus turi gauti neurologas, kuris kiekvienu atveju nurodys tinkamiausią dozę ir vaistus.
Šiuo metu yra daug vaistų nuo epilepsijos, tačiau dauguma jų taip pat veiksmingai pašalina priepuolius kuo greičiau, nesukeldami didelių šalutinių poveikių. Vaisto pasirinkimas ir dozė bus nustatomi atsižvelgiant į vaiko amžių ir savybes.
Tik kai kuriuos epilepsijos (mažumos) atvejus sunku kontroliuoti ir reikalauti kelių vaistų. Apskritai, epilepsija gali būti tinkamai gydoma skiriant vieną vaistą nuo epilepsijos.
Ar galima išvengti krizių?
Nepaisant to, kad dabartinės krizės priežastys yra mažai žinomos, buvo nustatyti kai kurie modeliai, kurie gali sumažinti išpuolių riziką vaikui, sergančiam epilepsija.
Apskritai, rekomenduojama, kad vaikas miega pakankamai valandų (tarp 8 ir 10), ir kad reguliariai miego, gulėti ir atsikelti kiekvieną dieną vienu metu.
Taip pat nerekomenduojama, kad vaikai, sergantieji epilepsija, žiūri televizorių mažiau nei du metrus, ir svarbu, kad stengtumėte išvengti elektroninių prietaisų žiūrėjimo tamsoje.
Kita vertus, nepaisant to, kad televizijos žiūrėjimas ar kompiuterinių žaidimų ir vaizdo žaidimų žiūrėjimas nėra draudžiamas vaikams, sergantiems epilepsija, rekomenduojama, kad ši veikla būtų naudojama sveikai, o jų atlikimo laikas būtų ribotas.,
Galiausiai, stimuliuojančių gėrimų vartojimas taip pat turėtų būti ribojamas ir vartojamas tik retkarčiais, nes šios medžiagos gali padidinti krizės riziką.
Jaunų epilepsijų atveju alkoholio, stimuliatorių ir kitų nervų sistemą veikiančių vaistų vartojimas yra kontraindikuotinas, todėl šių medžiagų vartojimas turi būti atsargus.
Taip pat vietos, kurios gali sukelti pernelyg stimuliuojančią nervų sistemą, pavyzdžiui, diskoteka ar kambariai su šviesomis ir invaziniais triukšmais, taip pat gali padidinti krizės riziką, todėl nerekomenduojama, kad epilepsijos žmonės reguliariai lankytųsi. šiose erdvėse.
