Ar tai paveldimas vėžys?

Vienas iš klausimų, kuriuos daugelis paklausė, yra tai, ar vėžys gali būti paveldimas, ar genetinis komponentas, palengvinantis jo vystymąsi.

Kai kurie vėžio atvejai gali atsirasti dėl tėvų perduoto genų perdavimo. Tačiau yra daug kitų atvejų, kai šie genai nėra aptikti ir vėžys išsivysto; arba yra paveikti genai, tačiau vėžys niekada nesukelia.

Be to, yra tam tikrų genetinės kilmės sindromų, kurie, be kitų simptomų, daro polinkius ir (arba) vėžį linkusiems paveikti.

Kita vertus, atrodo, kad vėžio paveldėjimas priklauso nuo to, kokio tipo vėžio mes kalbame.

Maždaug 39, 6% gyventojų diagnozuos vėžį tam tikru savo gyvenimo momentu (Nacionalinis vėžio institutas). Dėl šios priežasties šiuo metu yra daugybė tyrimų, skirtų užkirsti kelią, aptikti ir gydyti.

Kaip paveldėti vėžį?

Žmonių DNR turi apie 30 000 genų, o kiekvienas iš jų lemia tam tikrą mūsų kūno funkciją (Katalonų onkologijos institutą).

Visi žmonės turi du kiekvieno geno kopijas, o kiekviena kopija yra iš tėvo. Įprasta yra gimti su dviem įprastomis kopijomis. Tačiau, jei kai kuriuose genuose atsiranda tam tikrų pokyčių (tai vadinama mutacija), gali pasireikšti organizmo funkcionavimo anomalijos.

Mutacija atsiranda, kai atsiranda genetinės medžiagos kopija, kai sukuriama nauja ląstelė, arba išoriniai veiksniai, tokie kaip toksiškos medžiagos tabakoje arba ultravioletiniai saulės spinduliai.

Kita vertus, šis pakeitimas taip pat gali būti paveldėtas iš motinos ar tėvo.

Vėžio atveju, jei genų ar genų, kurie užkerta kelią vėžio vystymuisi, kopijų mutacijos, jie neveiks savo funkcijos tinkamai ir liga gali pasireikšti.

Tačiau tėvai, turintys tam tikrą genų mutaciją, nereiškia, kad vaikai visada jį paveldės. Pakeisto geno perdavimo tikimybė yra 50% kiekvienam vaikui.

Kita vertus, tam tikra genetinė mutacija nereiškia, kad vėžys neišvengiamai vystysis; tačiau asmuo turi didesnę riziką. Be to, ši rizika priklauso nuo paveiktų genų, todėl mutacijos tam tikruose genuose leidžia jums labiau tikėtis tam tikrų rūšių vėžio, o ne kitų.

Reikia pasakyti, kad yra daug žmonių, kurie paveldėjo mutacijas, kurios yra linkusios į vėžį, bet niekada to nepadarė. Taip yra todėl, kad vėžio priežastys yra ne tik genetinės, bet ir įvairūs veiksniai, pvz., Mūsų gyvenimo būdas ir asmenybė.

Bet kokiu atveju tikslios daugelio vėžio priežastys nėra žinomos. Yra ekspertų, kurie teigia, kad apie 10% vėžio atsiranda dėl paveldimų genų pokyčių.

Vėžys, neturinčios genetinės priežasties, vadinamos „sporadiniais vėžiais“ ir sudaro daugumą atvejų (90 arba 95%).

Šio tipo vėžiu žmonės gimsta su tinkamu jų genų veikimu. Tačiau per visą savo gyvenimą genetinė medžiaga sukaupia mutacijas dėl daugelio vidinių ir išorinių priežasčių. Taigi ląstelės nustoja veikti tinkamai ir tampa vėžinėmis. Tačiau tam, kad tai įvyktų, reikalingos kelios mutacijos, turinčios įtakos įvairiems genams.

Genetinių mutacijų paveldėjimo modelių tipai

Tikimybė perduoti vaikams bet kokią genetinę mutaciją, pavyzdžiui, susijusią su vėžiu, priklauso nuo kiekvieno geno paveldėjimo modelio. Yra du:

- Autosominio dominuojančio paveldėjimo modelis: mutavusio geno kopija tėvų ar motinos pusėje padidina vėžio atsiradimo riziką. Tai yra, jei mes turime teisingą ir kitą pakeistą geno kopiją; mūsų vaikai turi 50% tikimybę ją paveldėti.

- Autosominio recesyvinio paveldėjimo modelis: norint įvykti genetinė mutacija, būtina gauti ir motinos, ir tėvo gedimo kopiją.

Kokie genetiniai sutrikimai sukelia vėžį?

Yra skirtingų tipų genų, kurie, jei jie gauna bet kokią mutaciją ar žalą, gali sukelti vėžį:

- Protooncogén : susideda iš genų, esančių visuose žmonėms, kurių produktai skatina arba skatina ląstelių platinimą ir pasiskirstymą. Vėžiu vienas ar keli iš šių proto onkogenų yra tam tikru būdu keičiami, o ląstelės nekontroliuojamai gaminamos.

- Onkogenai: protoonkogenai gali mutuoti ir tapti onogenais, kurių buvimas sukelia vėžio vystymąsi. Taip yra todėl, kad jie skatina pernelyg didelį ląstelių augimą ir jų išlikimą.

- Antioncogenes: yra naviko slopinimo genai arba augimo slopintuvai. Jie yra atsakingi už ląstelių augimą, proliferaciją ir diferenciaciją. Jei jie turi gedimą, jie negalės išvengti perteklinių ląstelių gimimo.

Vėžio rūšys ir su jais susijusios genetinės mutacijos

Sąvoka „vėžys“ apima apie 200 skirtingų ligų. Visi turi bendrą piktybinių ar vėžinių ląstelių išvaizdą ir nekontroliuojamą augimą. Jie nustoja atlikti savo funkcijas ir pradeda įsiveržti į kitus organus bei audinius (Katalonijos onkologijos institutas).

Be to, yra tam tikrų genetinės kilmės sindromų, kurie, be kitų simptomų, daro polinkius ir (arba) vėžį linkusiems paveikti.

Kita vertus, atrodo, kad vėžio paveldėjimas priklauso nuo to, kokio tipo vėžio mes kalbame. Todėl čia yra kiekvieno vėžio tipo ir susijusių genų sąrašas:

Žarnyno vėžys

Apytiksliai 1 iš 20 žarnyno vėžio atvejų atsiranda žmonėms, kurių šeima turėjo gaubtinės žarnos vėžį.

Šeiminė adenomatinė polipozė (FAP): Buvo nustatyta, kad mutacija APC gene sukelia 1% žarnyno vėžio. Ši sąlyga apima šimtų gerybinių polipų, kurie jaunystėje atsiranda žarnyne, vystymąsi ir galiausiai gali tapti vėžiu. Vidutinis vėžio diagnozės amžius yra 35 metai.

Polipozės, susijusios su MYH (PAM): defektas randamas MYH gene ir yra daug rečiau, nes jam reikia autosominio recesyvinio paveldėjimo modelio. Vėžys paprastai aptinkamas daugiau kaip 50 metų.

Lyncho sindromas: sudaro nuo 2 iki 5% žarnyno vėžio. Jis atsiranda dėl MLH1, MSH2, MSH6 ir PMS2 genų defektų. Tai gali sukelti žarnyno vėžį (70–90% atvejų), gimdą ar kiaušidžių vėžį.

Peutz Jeghers sindromas (PJS): padidina žarnyno vėžio riziką, be kitų rūšių vėžio. Jis yra labai retas ir jam būdingos mutacijos STK11 gene.

Nepilnamečių polipozės sindromas (JPS): įrodyta, kad BMPR1A ir SMAD4 genų gedimas sukelia polipus skrandyje, didelėje arba plonojoje žarnoje. Jo pavadinimas nereiškia, kad jis vystosi jaunystėje, o polipas, kuris yra uždegiminis.

Inkstų vėžys

Šiuo metu jie tiria, kokie genai yra susiję su inkstų vėžiu. Šiuo metu žinoma daug retų paveldimų sindromų, kurie gali skatinti inkstų vėžį. Tai sudaro 2% visų šio tipo vėžio atvejų.

- Von Hippel Lindau sindromas, atsirandantis dėl VHL geno defektų ir sukelia inkstų cistas, kurios gali virsti vėžiu.

- tuberkuliozė sklerozė: ją sukelia TSC1 ir TSC2 genų gedimai, o ne tik inkstų cistos sukelia širdies, smegenų ir odos problemas.

- „Birt Hogg Dube“ sindromas: jis susijęs su daugelio gerybinių navikų augimu odoje, veido ir kaklo srityje; taip pat inkstuose.

- Paveldima inkstų papiliarinė karcinoma (HPRCC): dėl MET geno defektų.

- Paveldima leiomyomatozė ir inkstų ląstelių vėžys (HLRCC): jis susijęs su FH geno mutacijomis.

Šios dvi paskutinės sąlygos yra dar retesnės.

Melanoma

Tai odos vėžys. Šeimos polinkis į aplinką gali padidinti jo vystymosi riziką ir pernelyg didelę ultravioletinių spindulių ar saulės šviesos poveikį.

Nustatyta, kad CDKN2A genas gali būti įtrauktas į šeimos melanomos atvejus, nors santykis nėra visiškai aiškus. Atrodo, kad genų poveikis vėžiui skiriasi priklausomai nuo to, kur jūs gyvenate, ir kitų mutacijų bei aplinkos veiksnių.

Melanomos sindromas ir šeimos atipiniai daugialypiai molai (FAMMM) taip pat didina melanomos riziką. Šie žmonės turi daugiau nei 50 molų ir jau turi būti diagnozuoti, bent jau artimu giminaičiu, melanoma.

Kasos vėžys

Maždaug 10% kasos vėžio atvejų atsiranda dėl genetinių sutrikimų. Mokslininkai pastebėjo, kad jie kartojasi šeimose, bet šiuo metu nežino, kokia tiksliai gali sukelti genetinę mutaciją.

Taip pat atrodo, kad tai gali atsitikti šeimose, kuriose atsiranda įvairių rūšių vėžys, todėl daugelis pirmiau minėtų genų gali jį sukelti.

Retinoblastoma

Tai yra vėžio tipas, pasireiškiantis mažų vaikų tinklainėje (paprastai iki 5 metų amžiaus). 40% šių vaikų paveldėjo mutaciją genelyje, vadinamame RB1.

Skydliaukės vėžys

Maždaug 25% skydliaukės vėžio sukelia defektinio geno, vadinamo RET genu, paveldėjimas.

Meduliarinis skydliaukės vėžys siejamas su retu sindromu, vadinamu daugybine endokrinine neoplazija arba NEM.

Krūties vėžys

Mažiau nei 3% krūties vėžio atvejų yra susiję su paveldimaisis genų defektais.

Su krūties vėžiu susiję genai yra BRCA1 ir BRCA2 genai. Jie taip pat susiję su kiaušidžių vėžiu, krūties ir prostatos vėžiu vyrams.

Tačiau ne visos moterys, turinčios šių genų defektų, susiduria su krūties vėžiu. Tačiau apskaičiuota, kad jie yra nuo 45% iki 90%.

Nustatyta, kad krūties vėžys yra defektas ir TP53 genuose (jis kontroliuoja ląstelių pasiskirstymą ir sukelia Li Fraumeni sindromą) ir PTEN (kuris sukelia Cowden sindromą)

Kiaušidžių vėžys

Su krūties vėžiu susiję genai taip pat yra linkę į kiaušidžių vėžį. Tai yra BRCA1, BRCA2 genai; ir MLH1, MSH2, MSH6 ir PMS2 (tie, kuriems pasireiškė Lynch sindromas). Tiesą sakant, nuo 10 iki 15 moterų, turinčių Lyncho sindromą, išsivystys kiaušidžių vėžys.

Prostatos vėžys

Šis vėžio tipas paprastai būna maždaug 70 metų. 20–25% BRCA2 geno defektų sukelia prostatos vėžį.

Kai kurie mokslininkai taip pat nustatė tam tikrą ryšį su BRCA1 genu, tačiau tai nėra aišku.

Gimdos vėžys

Nuo 40 iki 60% moterų, sergančių Lynch sindromu, gimsta gimdos vėžys. Kaip minėjome, šie genai yra MLH1, MSH2, MSH6 ir PMS2.

Taip pat nustatyta, kad tai gali sukelti PTEN geno mutaciją.

Kaip sužinoti, ar man paveldėjo vėžio polinkį

Jei yra susidomėjimas žinoti, ar asmuo ar šeima turi didesnę riziką susirgti vėžiu, profesionalas turėtų ištirti medicininę, asmeninę ir šeimos istoriją.

Tipiškas modelis, nurodantis jį šeimoje, yra kelių to paties tipo vėžio ar kitų tipų, kurie yra susiję, išvaizda. Be to, paprastai būna įvairių kartų (kaip senelis, tėvas ir sūnus).

Kitas požymis yra tai, kad šių šeimų navikas buvo aptiktas anksčiau nei įprastai, ankstesnėse gyvenimo stadijose.

Jei pastebėsite, kad jūsų šeimoje yra šių sąlygų, galite atlikti genetinius tyrimus, kad įsitikintumėte, jog esate taip pat linkę.

Tyrimuose nagrinėjamas galimas mūsų nurodytų genų keitimas, dažnai susijęs su tam tikrais vėžio tipais.

Atliekant bandymą, reikia, kad paveiktas giminaičiui būtų atliktas kraujo tyrimas, kad būtų galima patikrinti, ar nėra genų. Rezultatai trunka nuo 6 iki 8 savaičių, nes analizės yra sudėtingos.

Patikrinus, ar giminaitis turi tą genetinę mutaciją, jau galite atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte, ar pateikiate tą pačią mutaciją.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad šiuo metu negalima nustatyti visų vėžio linkusių mutacijų. Be to, rezultatai rodo padidėjusį vėžio atsiradimo pavojų, nereiškia, kad jis būtinai pasirodys.

Kaip išvengti vėžio vystymosi

Mes negalime pakeisti paveldimų genetinių veiksnių. Tačiau teigiamas dalykas yra tai, kad mūsų rankose yra galimybė atlikti geresnį gyvenimo būdą, kad išvengtume jų atsiradimo, mes daugiau ar mažiau genetiškai linkę jį vystyti.

Būtina pabrėžti, kad ne paveldimi veiksniai yra labai svarbūs ir lemiami vėžio protrūkyje.

Pavyzdžiui, ne paveldimas veiksnys yra maistas. Jei norite sumažinti vėžio riziką, venkite šių 10 kancerogeninių maisto produktų ir įtraukite šiuos 10 į savo mitybą.

Kiti sveiki įpročiai, užkertantys kelią vėžiui, yra: atlikti kasdieninį fizinį krūvį, skiepyti, išlaikyti tinkamą svorį, saulę saikingai, vengti tabako, alkoholio ir kitų toksinių medžiagų ir pan.