Hofofobija: simptomai, priežastys ir gydymas

Hefefobija, taip pat žinoma kaip afenfosfobija, hafofobija, hapnofobija, haptofobija arba quiraptofobiapodría, yra baimė, kuri kelia asmenį, kurį reikia paliesti. Etimologiškai žodis „fobija“ reiškia „baimę, terorą ar paniką“.

Hefefobija yra vadinamųjų specifinių fobijų dalis, sutelkianti baimę ar fobiją tam tikram elementui, šiuo atveju tai, kad jį paliečia kitas asmuo.

Apskritai žmonės linkę apsaugoti tai, ką vadiname „savo erdve“ arba asmenine erdve. Šiuo atveju ši specifinė fobija būtų susijusi su šios polinkio į asmeninę apsaugą paūmėjimu.

Žmonės, turintys hafefobiją, linkę apsaugoti savo erdvę, pavyzdžiui, bijo užteršimo ar invazijos.

Šiuo atveju tai yra specifinė fobija, kur asmuo bijo liesti ar paliesti.

Turime pabrėžti, kad tai nėra išskirtinė fobija svetimųjų atžvilgiu. Tiesą sakant, asmuo, turintis hafefobiją, yra apsaugotas net ir iš jos žinomų žmonių.

Kai kalbame apie tai, kad fobija yra be priešingos lyties žmonių, hafephobija vadinama „contreltofobia“ arba „agraphobia“.

Visais atvejais privalome įspėti, kad tai yra specifinė fobija, laikoma reta. Mes kalbame apie šią fobiją kaip „specifinį“, nes nors kančia yra intensyvi, ji kristalizuojasi tam tikru elementu, šiuo atveju, prieš paliečiant kitą asmenį.

Šia prasme asmuo, siekdamas jo išvengti, parengia arba vykdo keletą strategijų. Pavyzdžiui, vengimo elgesys, su kuriuo jis sugeba išvengti susidūrimo su tuo, kas jam sukelia tiek daug baimės (tai, kad jis paliečiamas).

Konkrečios fobijos ir šiuo atveju hafefobija sukelia intensyvią ir nuolatinę baimę, kuri yra pernelyg didelė ar neracionali ir kuri atsiranda dėl to, kad asmuo liudija baimės situaciją arba ją numato (arba yra situacijoje, kai kažkas jį paliečia). arba tikisi).

Specifinių fobijų etiologija ir epidemiologija

Apskritai, specifinės fobijos paprastai turi atskirą paleidiklį ir yra sukurtos ir vystomos per vaikystės ir paauglystės metus, daugeliu atvejų jos išlieka nevaisingos.

Priežastys, dėl kurių asmuo pasiekia besivystančią hafephobiją, yra kilusios iš blogo mokymosi. Asmuo, turintis hafefobiją, apskritai patyrė neigiamą patirtį, dėl kurios jis susidūrė ir taip reaguoja į savo aplinką.

Taigi asmuo, pavyzdžiui, gali patirti tam tikrą invazijos situaciją, dėl kurios jis reaguoja taip.

Buvo sukurtos skirtingos teorijos apie specifinių fobijų etiologiją ir genezę. Pavyzdžiui, kai kurie iš jų yra psichoanalitiniai ir kiti, turintys daugiau pažinimo-elgesio pobūdžio.

Klasikinio kondicionavimo būdu buvo paaiškinta fobijų kilmė, todėl baimė, kad asmuo kenčia, šiuo atveju, kad jį paliečia kiti žmonės, yra kilęs iš nepakankamo mokymosi.

Jei nesikiša į konkrečias fobijas, jūsų kursas yra linkęs būti lėtinis. Svarbu pažymėti, kad yra gana dažni žmonės, turintys daugiau nei vieną specifinę fobiją.

Apskritai, asmuo, turintis specifinę fobiją, dažniausiai baiminasi 3 situacijų ar objektų vidurkį (DSM-5, 2013) ir apie 75% žmonių, turinčių specifinių fobijų, baiminasi daugiau nei vienos situacijos ar objekto.

Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose metinis specifinių fobijų paplitimas bendroje populiacijoje yra 7-9 proc., O Europos šalyse jie yra panašūs, maždaug 6 proc., Mažesni Azijoje, Afrikoje ir Lotynų Amerikos šalyse. daugiau kaip 2 ir 4%.

Tačiau turime pabrėžti, kad kalbame apie bendrą specifinių fobijų paplitimą, tai yra hafephobija, kuri yra specifinė fobija iš tų, kurie laikomi retais, nes jie yra reti.

Hefefobijos simptomai

Simptomai, kuriuos pristato hafephobijos asmuo, visų pirma yra intensyvi ir nuolatinė baimė prieš šią situaciją. Pernelyg didelė baimė, kuri yra neracionali ir atsiranda dėl to, kad asmuo baiminasi, jog bus paliesta.

Esant tokiai padėčiai, nerimo atsakas įsijungia asmeniui, kuris netgi gali baigtis panikos priepuoliu.

Vaikams gali pasireikšti tokie simptomai, kaip verkimas, tantrumo pradžia, prisirišimas prie mylimojo ar nelankstūs.

Be intensyvaus baimės, kiti simptomai, kurie yra diagnozavimo kriterijai, skirti diagnozuoti šią specifinę fobiją pagal DSM-5 (Diagnostinis ir statistinis psichikos sutrikimų vadovas), yra tai, kad ši situacija sukelia tiesioginį nerimą ir vengia arba aktyviai pasipriešinti baimei ar intensyviam nerimui.

Be to, kad jis būtų laikomas hefefobiniu, jis turi trukti šešis mėnesius ar ilgiau ir sukelti kliniškai reikšmingą diskomfortą ar pablogėjimą darbo, socialinėse ar kitose svarbiose žmogaus veiklos srityse.

Kai kalbame apie hafephobiją, kaip ir visose specifinėse fobijose, yra autonominis aktyvavimas, kai asmuo baiminasi, kad bijo padėtyje; šiuo atveju, prieš tai, kai susiduria su kitu asmeniu.

Tokioje situacijoje asmuo kenčia ir aktyvuoja simpatinę nervų sistemą, turinti tokius simptomus kaip tachikardija, širdies plakimas, prakaitavimas, greitesnis kvėpavimas, kraujospūdžio padidėjimas ir mažiau virškinimo trakto.

Be to, kadangi asmuo bijo, vengimo elgesys atsiranda (asmuo vengia susidurti su šia situacija), taip pat saugumo paieškos elgesys, kuriuo siekiama sumažinti grėsmes ir geriau atsikratyti nerimo.

Vertinimas

Konkrečios fobijos yra nerimo problema, kuri gali neigiamai paveikti jo kenčiančio asmens gyvenimo kokybę. Dėl šios priežasties ir norint į juos įsikišti, svarbu atlikti gerą vertinimą, kad gydymas būtų sėkmingas.

Yra keletas tipų specifinių fobijų, kurios yra surenkamos DSM-5, pavyzdžiui: gyvūnai, natūrali aplinka, kraujas, injekcijos ar sužalojimai ir situaciniai fobijos, be kito tipo fobijų pogrupio.

Taip pat manoma, kad daugelis šių specifinių fobijų turi filogenetinį paaiškinimą, manydami, kad jie gali būti kilę iš baimių, kad rūšis išgyveno ir padėjo jai išgyventi, pavyzdžiui, gyvūnų baimė.

Jei mes kalbame apie dažniausiai pasitaikančią tipologiją, galime pasakyti, kad dažniausiai yra situaciniai, po kurių seka natūralios aplinkos fobijos, kraujo, injekcijų ir žaizdų fobijos ir galiausiai vienas iš gyvūnų.

Hafefobijos, kaip specifinės fobijos, vertinimą galima atlikti keturiais būdais: per kvalifikuoto profesionalo ir eksperto pokalbį, įvertinimo sesijų metu pacientams siūlomus savarankiškus įrašus, klausimynus ar pranešimus apie save, kad jie padės profesionalui gauti daugiau informacijos ir pačios pastabos.

Interviu galima atlikti įvairiais būdais; tačiau DSM-IV turi diagnostinį interviu, vadovaudamasis savo diagnostikos vadovo, ADIS-IV, kriterijais (Brown, DiNardo ir Barlow, 1994).

ADIS-IV yra nerimo sutrikimų apklausa ir vertina šias problemas nuo vienos iki dviejų valandų trukmės. Tai leidžia vienu metu įvertinti kitas klinikinio dėmesio problemas, tokias kaip nuotaikos problemos, narkotikų vartojimo sutrikimai, hipochondrijos ar somatizacijos sutrikimai.

Jis taip pat įvertina paciento psichologinių sutrikimų ar medicininės istorijos šeimos istoriją, tokiu būdu leidžiant visapusiškai įvertinti paciento problemos istoriją.

Tačiau interviu gali būti atliktas geras hafephobijos vertinimas, jei mes turime ekspertų psichologą ir mokome nerimo problemų.

Šiuo įvertinimu psichologas turi gauti informacijos apie problemos istoriją, jos svyravimus, tai, ką anksčiau padarė, siekdamas išspręsti problemą ir ką jis pasiekė, kokie yra jo apribojimai ir kokie yra motyvai gydymui, jūsų tikslus ir lūkesčius, kuriuos jūs pateikėte.

Taip pat reikia įvertinti, kokias situacijas ji baiminasi ir vengia (atsižvelgiant į tai, kad pagrindinis dėmesys skiriamas baimei, kad asmuo turi paliesti kitus), be kognityvinių, motorinių ir kt. simptomai ir intensyvumas, trukmė ir dažnis.

Taip pat privalome įvertinti ir asmeninius, ir situacinius kintamuosius, kurie išlaiko problemą ir kaip ji trukdo įvairioms jūsų gyvenimo sritims.

Kaip sakėme pradžioje, vertinimas taip pat gali būti atliktas naudojant klausimynus ir savarankiškas ataskaitas.

Problema, kuri egzistuoja vertinant hafefobiją, yra tai, kad mes susiduriame su fobija, kuri laikoma reta, todėl sunku rasti konkrečią priemonę šiai fobijai įvertinti, todėl geriau gauti informaciją kitomis priemonėmis, pvz. būti interviu, apie kurį kalbėjomės.

Kita naudinga priemonė vertinant gali būti saviregistravimas, įskaitant situaciją, dienos laiką, kas yra, kas atsitinka anksčiau ir ką asmuo daro, jaučia arba galvoja apie situaciją.

Galiausiai stebėjimas taip pat gali būti priemonė hafefobijai įvertinti. Vertinant natūralią situaciją tai yra būdas tai padaryti (galite stebėti psichologą, bet jei tai neįmanoma, galite tai padaryti terapeutu, kuris gali būti, pavyzdžiui, šeimos narys).

Psichologinis gydymas

Pagal elgesio paaiškinimą, grindžiamą netinkamu mokymuisi, tai bus per pažintinę-elgesio psichologinę metodiką, per kurią galima įsikišti, kad išspręstų šią problemą.

Taigi, kad asmuo vėl mokosi, yra gera strategija fobijų nutraukimui; šiuo atveju su hafephobija.

Geresni įrodymai ir didesnis mokslinis griežtumas, siekiant išspręsti specifines fobijas, tokias kaip hafephobija, yra in vivo ekspozicija (EV), dalyvių modeliavimas ir Ö gydymas (Bados, 2009).

Pavyzdžiui, ekspozicija in vivo pagerėja sumažinant baimę ar vengimą elgtis. Norint taikyti gydymą su pacientu, svarbu susitarti su juo, paaiškindamas problemą ir pateisindamas gydymą.

Ekspozicija in vivo leidžia pacientui pašalinti nerimo ir baimės situacijos ryšį, leidžiant jam išmokti valdyti nerimą ir patikrinti, ar neigiamos pasekmės, kurių jis baiminasi, iš tikrųjų nepasitaiko.

Siekiant geros ekspozicijos in vivo, svarbu, kad poveikis būtų laipsniškas ir kad greitis būtų tinkamas atsižvelgiant į paciento poreikius (ir su juo susitarta).

Turi būti užsakyta hierarchija, užsakant nuo mažesnio iki didesnio nerimo ir visada pradedant nuo situacijų, kurios kelia mažiausiai nerimo pacientui.

Gali būti pastatyta hierarchija arba kelios, ir pacientas turi atskleisti save, kol jis nugalės nerimą, kurį sukelia baimė, šiuo atveju baimė būti palietus.