12 Sertralino šalutiniai poveikiai (fiziniai ir psichologiniai)
Sertralino šalutinis poveikis gali būti padidėjęs apetitas, nemiga, depresija, depersonalizacija, nerimas, sumažėjęs lytinis potraukis, galvos svaigimas, drebulys, širdies plakimas, viduriavimas ir krūtinės skausmas.
Sertralinas - tai serotonino reabsorbcijos inhibitorius, kuris naudojamas kaip antidepresantas gydant nuotaikos sutrikimus.
Jo pagrindinė paskirtis - didžiųjų depresinių epizodų įsikišimas, nors jis taip pat dažnai naudojamas obsesinių kompulsinių sutrikimų, nerimo sutrikimų, agorafobijos, socialinės fobijos ir postrauminio streso sutrikimo gydymui.
Jis suvartojamas žodžiu, o nurijus, jo veikliosios medžiagos patenka į smegenų regionus, kur jie atlieka vaisto pavadinimo veikimą: selektyviai slopina serotonino atpirkimą.
Tai reiškia, kad vartojant sertraliną, šios medžiagos kiekis smegenyse padidėja.
Serotoninas yra smegenų cheminė medžiaga (neurotransmiteris), kuris yra atsakingas už daugelį veiklų, bet visų pirma kontroliuoja nuotaiką, savigarbą, atsipalaidavimą ir gerovę.
Dėl šios priežasties, sergant depresijos epizodais, didinant šių medžiagų kiekį sertralinu, pagerėja nuotaika ir sumažėja depresija.
Tačiau, pakeitus šią smegenų funkciją, gali atsirasti ir kitų tipų nepageidaujamų efektų.
Kokį šalutinį poveikį sertralinas sukelia?
Sertralino vartojimas gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, todėl jo vartojimas visada turi būti atliekamas pagal receptą ir medicininę priežiūrą.
Nors šalutiniai poveikiai, kaip matysime žemiau, yra daug, reikėtų pažymėti, kad jie paprastai nėra labai dažni, nei jų kiekis ir sunkumas viršija kitus vaistus.
Tiesą sakant, jei vaistas vartojamas teisingai, žmonėms, kuriems reikalingas šis vaistas ir kurių dozė yra pakankama, mažai tikėtina, kad pasireikštų šie šalutiniai poveikiai.
Vis dėlto medicinos pasaulyje visų kintamųjų kontrolė yra praktiškai neįmanoma, todėl, kai vartojame vaistus, mes galime pasireikšti galimomis nepageidaujamomis reakcijomis.
Pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti vartojant sertraliną yra:
1 - apetito padidėjimas
Sertralinas gali sukelti apetito pokyčius. Dažniausiai pasitaiko, kad jis didėja, nors taip pat galima pastebėti ir kitų tipų simptomus.
Apskritai, sertralino vartojimas gali šiek tiek padidinti apetitą, tačiau, jei pakeitimas yra labai pastebimas, gydytojas turėtų konsultuotis, kad įvertintų antrinio poveikio matmenį.
2 - Nemiga, košmarai ir mieguistumas
Miego režimas taip pat gali būti keičiamas per sertraliną. Šie pokyčiai paprastai pasireiškia ypač gydymo pradžioje ir gali būti išspręsti laikui bėgant.
Tačiau turime būti budrūs dėl šių simptomų, nes jie gali gerokai paveikti asmens gerovę.
Dažniausiai yra tai, kad vaistas sukelia mieguistumą, bet taip pat gali sukelti priešingą poveikį, sukeliantį nemiga ir netgi košmarus.
3 - depresija
Kaip paradoksalu, kaip atrodo, antidepresantas, pvz., Sertralinas, gali sukelti depresiją.
Šie poveikiai yra ypač svarbūs, kai vaistas skiriamas kitiems nei depresijos sutrikimams gydyti ir, kai jis pasireiškia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
4- Depersonalizacija
Depersonalizacija yra savęs suvokimo ar patirties pakeitimas taip, kad žmogus jaučiasi „atskiras“ nuo psichinių procesų ar kūno.
Ši patirtis paprastai trunka kelias sekundes, o per savo kursą jūs jaučiate, kad tai, kas vyksta, yra nerealu.
5 - nerimas, jaudulys ir nervingumas
Ypač vartojant pirmąsias sertralino dozes, galite patirti nerimą, jaudulį ar nervingumą.
Jei aktyvinimo simptomai greitai nepasireiškia, svarbu pasitarti su gydytoju, kad peržiūrėtumėte gydymą.
6- Libido, ejakuliacijos nepakankamumo ir erekcijos disfunkcijos sumažėjimas
Aktyvūs sertralino principai gana tiesiogiai veikia smegenų regionus, kurie kontroliuoja seksualinį funkcionavimą.
Tokiu būdu šis vaistas gali sukelti tokius pokyčius kaip sumažėjęs lytinis potraukis, ejakuliacijos nepakankamumas ar net erekcijos sutrikimas.
Šie pakeitimai paprastai būna perduodami, kai vaistas yra nutraukiamas.
7- Galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas
Sertralino poveikis centrinei nervų sistemai gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą ir vėmimą.
Šie trys poveikiai yra labai erzinantys simptomai, kurie pasireiškia kaip nepageidaujamas poveikis daugeliui vaistų, įskaitant sertraliną.
8 Tremoras ir hipertonija
Šio vaisto vartojimas taip pat gali turėti įtakos sąnarių funkcionavimui ir sukelti tremorą ar hipertoniją (padidėjusį raumenų tonusą).
9 - dėmesio, regėjimo pokyčių ir parestezijų keitimas
Kalbant apie pažinimo plokštumą, sertralinas gali sukelti šalutinį poveikį dėmesiui.
Retiau jis taip pat gali sukelti regos sutrikimus ir parestezijas.
10 - Palpitacijos, karščio bangos, žiovulys ir burnos džiūvimas
Be galvos svaigimo ir pykinimo, sertralino sukeltas centrinės nervų sistemos aktyvinimas gali sukelti kitus simptomus.
Dažniausiai pasitaiko širdies plakimas, karščio bangos, žnyplės ir burnos džiūvimas.
Atsižvelgiant į šių simptomų atsiradimą, ypač svarbu pasitarti su gydytoju.
11 - Viduriavimas, vidurių užkietėjimas, dispepsija ir pilvo skausmas
Sertralinas taip pat gali paveikti virškinimo sistemą ir sukelti labai įvairius simptomus, tokius kaip vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Be to, taip pat gali pasireikšti dispepsija (sekrecijos sutrikimas, virškinimo trakto judrumas arba skrandžio jautrumas, kuris sutrikdo virškinimą) ir pilvo skausmas.
12 - Artralgija, mialgija ir krūtinės skausmas
Galiausiai paskutiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali būti patiriami kaip tiesioginė sertralino vartojimo forma, apima daug skausmų.
Dažniausiai pasireiškia sąnarių skausmai (artralgija) raumenų grupėse (mialgija) ir krūtinės skausmas.
Turi būti konsultuojamasi su gydytoju dėl bet kokio šių simptomų atsiradimo po sertralino vartojimo.
Gydytojas turi įvertinti dabartinę simptomiką, įvertinti, ar tai sukelia tiesioginis sertralino poveikis, ir priima sprendimus dėl gydymo, kad sumažintų patirtas nepageidaujamas reakcijas.
Nėštumas ir sertralino vartojimas
Nėra tyrimų dėl šio vaisto poveikio nėščioms moterims.
Tyrimų su gyvūnais metu teratogeniškumas nėra akivaizdus, tačiau gimstamiems vaisiams pastebėtas neigiamas poveikis.
Psichotropinių vaistų vartojimas nėštumo metu, įskaitant sertraliną, paprastai neskatinamas.
Tačiau nėščioms moterims, kurioms reikalingas psichiatrinis gydymas, reikia įvertinti sertralino vartojimo naudą ir riziką.
Žindymo laikotarpiu taip pat rekomenduojama išvengti sertralino vartojimo, jei naujagimį reikia maitinti krūtimi.
Tačiau, kaip ir ankstesniais atvejais, kiekvienu atveju gydytojas turi atlikti naudos ir rizikos vertinimą.
Sertralinas ir vairavimas
Vienas iš pagrindinių abejonių, atsirandančių vartojant psichotropinius vaistus, priklauso nuo jų poveikio vairavimui.
Ar galiu vairuoti, jei vartoju psichotropinį vaistą? Kaip tai paveiks mane vairuojant? Ar tai pavojinga? Ar tai neteisėta?
Šios abejonės gali pasireikšti kiekvieną kartą, kai vartojamas vaistas, ir paprastai turėtumėte pasikonsultuoti su medicinos specialistu, kad atsikratytumėte abejonių.
Neprieštaraujant iki šiol pateiktoms pastaboms (visada reikia pasikonsultuoti su gydytoju), sertralinas a priori nesuderinamas su vairavimu.
Tokiu būdu asmuo, kuris vartoja šį vaistą, kuris gerai reaguoja į gydymą ir kuris nepatiria šalutinio poveikio, gali vairuoti be problemų.
Tačiau, jei sertralino vartojimas sukelia bet kurį iš pirmiau aprašytų simptomų, pvz., Sedaciją, pykinimą, mieguistumą ar galvos svaigimą, reikia laikytis didesnio atsargumo.
Apskritai, labai nepritariama, kad, atsiradus šiems simptomams, būtų atliekami potencialiai pavojingi plotai, todėl reikia vengti vairuoti ar naudoti sunkiasvorių mašinų.
Jei prieš atsiradus šalutiniam poveikiui konsultuojamasi su gydytoju ir galima atkurti gydymą, pašalinus šalutinį poveikį, bus galima grįžti į švino.
Taigi ryšys tarp sertralino ir laidumo nėra toks susijęs su vaisto savybėmis, o nuo jo sukeliamo poveikio asmeniui.
Jei vaistas sukelia bet kokius simptomus, kurie gali kelti pavojų vairavimo veiklai, ši veikla turi būti visiškai išvengta. Tačiau, jei jis nesukelia jokių nepageidaujamų reakcijų, galima užtikrinti optimalias vairavimo sąlygas.
Įspėjimai ir atsargumo priemonės naudojant sertraliną
Pagrindinis sertralino gydymas yra psichopatologinių pokyčių gydymas.
Psichikos sutrikimai, kuriems yra daugiau indikacijų, yra depresijos epizodai ir depresijos sutrikimai.
Tačiau, kaip jau minėta straipsnio pradžioje, šis vaistas taip pat veiksmingai įsikiša į kitų tipų psichopatologijas.
Dažniausiai yra nerimo sutrikimai: obsesinis kompulsinis sutrikimas, panikos sutrikimas, agorafobija, socialinis nerimas ir post-trauminis streso sutrikimas.
Nepaisant to, yra keletas įspėjimų ir atsargumo priemonių, kurios gali atgrasyti nuo šio vaisto vartojimo. Tai yra:
- Sertralino vartojimas žmonėms, kuriems pasireiškė manijos ar hipomanijos epizodai, neskatina sergant šizofrenija, epilepsija ar yra kraujavimo sutrikimų.
- Reikia vengti sertralino vartojimo vaikams, išskyrus obsesinį-kompulsinį sutrikimą.
- Specialių atsargumo priemonių reikia imtis vartojant sertraliną senyvo amžiaus žmonėms, diabetikams ar asmenims, kurie atlieka arba atliko elektrokonvulsinius gydymus.
- Gydymas sertralinu vengiama žmonėms, sergantiems glaukoma ar glaukoma.
- Gydymas sertralinu turėtų būti nutraukiamas palaipsniui, per kelias savaites ar mėnesius, kad būtų išvengta "atsinaujinimo simptomų". Labai nepritariama nustoti vartoti vaistus nuo vienos dienos į kitą.
- Sertralino vartojimas kartu su kitais vaistais, pvz., Kitais antidepresantais, antipsichotikais, dopamino agonistais ir opioidiniais vaistais, padidina hiponatremijos ir serotonino sindromo riziką.
- Nerekomenduojama vartoti vaisto su greipfrutų sultimis.
- Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, jį reikia vartoti atsargiai.
Kodėl sertralinas sukelia šalutinį poveikį?
Sertralinas yra antidepresantas, kuris yra skirtas veikti smegenų regionams, moduliuojantiems nuotaikos ir depresijos simptomus.
Konkrečiai, kaip minėta, sertralinas veikia vienoje iš svarbiausių medžiagų reguliuojant nuotaiką žmonėms, serotoniną.
Serotoninas yra cheminių medžiagų serija, kurios pasiskirsto skirtinguose smegenų regionuose.
Didelis šios medžiagos kiekis smegenyse yra susijęs su gera nuotaika ir mažas kiekis susijęs su depresija.
Tokiu būdu sertralinas sugeba padidinti šios medžiagos kiekį smegenų regionuose, slopindamas jo pakartotinį įsisavinimą.
Ši priežastis paaiškina, kad ji yra veiksminga depresijai, nes serotonino kiekio didinimas padidina nuotaiką.
Tačiau šis veiksnys taip pat paaiškina daugelio vaisto šalutinių reiškinių atsiradimą, nes serotoninas ne tik kontroliuoja nuotaiką.
Todėl, modifikuojant serotonino funkciją, taip pat modifikuojamas likusių šios medžiagos kontroliuojamų mechanizmų aktyvumas.
Pagrindiniai procesai, kuriuose dalyvauja serotoninas:
- Jis gamina melatoniną ir reguliuoja miegą. Šių funkcijų keitimas paaiškintų sertralino sukeliamus antrinius nemigos, košmarų ir mieguistumo simptomus.
- Reguliuoja alkį per sotumą. Šis mechanizmas paaiškina, kodėl sertralinas gali sukelti apetito pokyčius.
- Subalansuoja lytinį potraukį Svarbus serotonino vaidmuo seksualinio veikimo metu pateisina tokius simptomus kaip erekcijos sutrikimas, ejakuliacijos sutrikimas arba sumažėjęs lytinis potraukis.
O kokie kiti sertralino šalutiniai poveikiai buvo?
