Kortikos ir subortikos atrofija: simptomai, priežastys ir susiję regionai

Žievės atrofija - tai geriausių smegenų regionų, ypač smegenų žievės struktūrų, degeneracija. Priešingai, subkortikinė atrofija yra būdinga paveikiant viduje esančius smegenų regionus.

Smegenų atrofija yra neurologinė būklė, kuriai būdinga progresuojanti neuronų mirtis smegenyse. Ši patologija pasižymi specifiniais smegenų regionais, todėl ji gali būti suskirstyta į žievės atrofiją ir subortikos atrofiją.

Kadangi smegenų žievės regionų atliekamos funkcijos skiriasi nuo subkortikinių struktūrų atliekamų funkcijų, žievės atrofijos simptomai paprastai skiriasi nuo subkortikinės atrofijos simptomų.

Apskritai, žievės atrofijos simptomai paprastai sukelia atminties nesėkmes, kalbos sutrikimus, sumažėjusį mokymosi gebėjimą, sumažėjusią koncentraciją ir dėmesį, o kai kuriais atvejais - elgesio pokyčius.

Kita vertus, subortikos atrofija paprastai veikia kitas funkcijas, pvz., Psichologinius veiksnius, judėjimo procesą ar kai kurias sistemas, susijusias su fiziniu organizmo funkcionavimu.

Šiame straipsnyje apžvelgiamos bendrosios smegenų atrofijos charakteristikos. Išaiškinamos smegenų struktūros, kurios yra susijusios su kiekvienu iš šių pokyčių, ir aptariami etiologiniai ir simptominiai skirtumai tarp žievės atrofijos ir subortikos atrofijos.

Bendrosios charakteristikos

Smegenų atrofija reiškia smegenų funkcijos sumažėjimą ir (arba) praradimą. Šią būklę gali sukelti skirtingos ligos.

Dauguma jų dažniausiai yra neurodegeneracinės patologijos, nors kitos sąlygos, pvz., Traumos ar situacijos, pvz.

Kitas svarbus smegenų atrofijos elementas yra tai, kad jis veikia konkrečius smegenų regionus. Dėl šios priežasties galima išskirti žievės atrofiją (kuri paveikia viršutinius smegenų regionus) ir subortikos atrofiją (paveikdama apatinius regionus).

Apskritai, tam tikros patologijos, pvz., Alzheimerio liga arba demencija dėl Lewy kūnų, būdingos žievės regionams ir todėl sukelia žievės atrofiją. Priešingai, tokios patologijos kaip Parkinsono ar išsėtinė sklerozė linkusios generuoti subkortikinę atrofiją.

Tačiau, kadangi dauguma smegenų atrofiją sukeliančių patologijų pasižymi neurodegeneraciniu, nors smegenų būklės pablogėjimas prasideda vienoje ar kitoje srityje (žievės ar subkortikos), atrofija paprastai apibendrinama visose struktūrose, praeinant laikas

Dėl šios priežasties, kai kalbama apie žievės atrofiją ar subortikalią atrofiją, nėra jokios nuorodos į konkrečią ligą, bet nurodoma smegenų pažeidimas, kurį sukelia specifinė patologija.

Žievės atrofija

Žievės atrofija tikriausiai yra atrofija, kuri geriausiai tiriama ir labiausiai ribojama. Šiai būklei būdingos įtakos smegenų viršutinėms struktūroms ir sukelia daugiausia pažinimo simptomus.

Dalyvaujantys regionai

Kaip rodo jo pavadinimas, žievės atrofijai būdingas smegenų žievės poveikis. Šis smegenų regionas gali būti suskirstytas į keturias dideles skiltis:

  1. Priekinė skiltelė: ji yra priekinio kaukolės srityje. Tai didžiausia žievės struktūra ir yra atsakinga už tokių funkcijų, kaip planavimas, abstraktus mąstymas ir elgesio raida, vykdymą.
  2. Parietinė skiltelė: tai antra pagal dydį žievės skiltelė. Jis yra viršutinėje kaukolės dalyje ir yra atsakingas už jautrios informacijos integravimą ir reikšmės suteikimą.
  3. Occipital lobe: tai mažiausias žievės skilimas, yra gale ir atlieka daugiausia vizualinės informacijos perdavimą.
  4. Laiko skilimas: jis yra apatinėje kaukolės dalyje ir vaidina svarbų vaidmenį plėtojant atmintį ir mąstymą.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai žievės atrofijos simptomai yra susiję su kognityvinėmis funkcijomis, nes juos daugiausia reguliuoja smegenų žievė. Šia prasme svarbiausios apraiškos yra:

  1. Atminties sutrikimas.
  2. Kalbos sutrikimai
  3. Sumažėjęs dėmesys ir koncentracija.
  4. Dezorientacija
  5. Vykdomųjų funkcijų sutrikimas.
  6. Elgesio ir asmenybės sutrikimai (kai paveikiamas priekinis skilimas)

Susijusios ligos

Pagrindinė liga, galinti sukelti galvos smegenų atrofiją, yra Alzheimerio liga, nes ši patologija paveikia laikiną skiltelę, sukeldama didelę atminties būklę.

Tokios atrofijos gali sukelti ir kitos patologijos, pvz., „Pick“ liga (veikianti priekinę skiltelę) arba „Lewy“ kūnų sukeliama demencija.

Subkortinė atrofija

Subkortinė atrofija, skirtingai nei žievės atrofija, pasižymi tuo, kad nesukelia pažinimo funkcijų pablogėjimo. Šio tipo atrofija paveikia apatinius smegenų regionus ir sukelia kitus pasireiškimus.

Dalyvaujantys regionai

Subkortinė atrofija gali paveikti daugelį smegenų struktūrų, nors dažniausiai yra talamus ir hipotalamas.

Mesencephalon, smegenų, išsipūtimo ar stuburo lemputės yra kiti regionai, kurie gali pablogėti šio tipo atrofijoje.

Pagrindiniai simptomai

Subkortikinės atrofijos simptomus galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  1. Psichologiniai pokyčiai: talamos ar hipotalamo kilmės atrofija gali sukelti depresiją, motyvacinį trūkumą ar nerimo pokyčius.
  2. Judėjimo pokyčiai: tipiškiausi subkortikinės atrofijos simptomai yra susiję su judėjimu. Patologijos, tokios kaip išsėtinė sklerozė arba Parkinsono liga, sukelia sunkumų judėjimo ir raumenų įtampos koordinavimo srityje.
  3. Fiziniai pokyčiai: atrofija labiau subkortikiniuose smegenų regionuose gali sukelti tokius simptomus kaip: širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai, sumažėjęs raumenų tonusas arba medžiagų apykaitos ir termoreguliacijos procesų pažeidimai.

Susijusios ligos

Patologijos, galinčios sukelti subortikalią atrofiją, yra daug daugiau nei tų, kurios sukelia žievės atrofiją. Labiausiai paplitę yra: Parkinsono liga, Huntingtono liga, Daugialypė sklerozė, encefalitas ir įgytas imunodeficito sindromas.